4、其他症状:儿童横纹肌肉瘤的主要症状是排尿困难,横纹肌肉瘤有时可自女孩尿道口脱出,脱出部分坏死或继续生长,可触及胀满的膀胱,但导尿后肿块不消失。膀胱腺癌是不多见的,但当尿内有粘液时应想及之。膀胱癌晚期可出现食欲不振,消瘦,贫血等恶病质。
3、肿瘤的浸润和转移:癌肿浸润输尿管口时,引起肾盂积水和上尿道感染,出现腰酸、腰痛、发热等。癌肿转移到盆腔或腹膜后,可出现腰酸、下腹痛;侵犯直肠则有直肠刺激症状,髂静脉旁淋巴结转移时肿块压迫堵塞,可引起下肢淋巴、静脉回流受阻而出现下肢浮肿,在极晚期膀胱癌也可在下腹部触及肿瘤。肿瘤坏死组织脱落时,尿液中有组织排出。
2、膀胱刺激症状:早期膀胱肿瘤较少出现尿路刺激症状,当肿瘤坏死、出血、或感染或肿瘤发生在膀胱三角区时,引起尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。少数病人因肿瘤较大,或肿瘤发生膀胱颈部,或血块形成,可造成尿路阻塞,排尿困难甚或出现尿潴留。
1、血尿:大多数膀胱肿瘤以无痛性肉眼血尿或显微镜下血尿为首发症状,病人表现为间歇性、全程血尿,有时可拌有血块。因此间歇性无痛性肉眼血尿被认为是膀胱肿瘤的典型症状。出血量与血尿持续时间的长短,与肿瘤的恶性程度,肿瘤大小,范围和数目有一定关系。
膀胱肿瘤的临床表现:
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