肠系膜囊肿预防

肠系膜囊肿较少见，为一种良性疾病，70％见于成人，25％在10岁以下，肠系膜囊肿男女之比约1∶1.2。

1肠系膜囊肿有哪些典型症状

肠系膜囊肿发病时会伴有有腹部肿块与腹胀、间歇性腹痛、食欲减退等症状，严重者可伴有发热、呕吐、腹泻，持续数天，缓解后可再次复发。囊肿较小一般无症状和体征。囊肿增大到一定程度时，则出现一系列临床症状与体征。腹部肿块与腹胀腹部胀感及触到肿物是患者表现的最初症状，也是体检中的主要发现。

肿块肠系膜囊肿无疼痛及压痛。当囊肿并发出血或感染时，肿物可有压痛。边界清楚或不清，依病因而异，但无清楚的肿块边界。有囊性感或呈橡皮样，若肿物过大，则腹部有振水感。活动度通常较大，而且具有规律性：由于固定于后腹壁的肠系膜根部是从左上走向右下、纵向固定的，故肠系膜根部囊肿的活动度以横向为大，沿右上至左下轴心活动，而上下活动受限若囊肿位于肠系膜周围者，上下及左右活动范围均大。

囊肿较大者可引起腹胀，患者腹围逐渐增大，巨大囊肿可误诊为腹水，小囊肿可表现为偏向一侧的腹胀，巨大囊肿引起肠梗阻者也有腹胀。

腹痛为间歇性腹痛，反复发作。是由于肠管被压迫或扭转而引起的;较大的囊肿挤压肠系膜，使肠系膜张力增加，亦可引起腹痛症状。肠系膜囊肿位于肠系膜两层膜之间，当患者活动时因重力关系会牵拉系膜根部或引起肠管轻微痉挛，故腹痛是经常出现的症状。轻微腹痛可持续半小时至数小时，严重者可伴有发热、呕吐、腹泻，持续数天，缓解后可再次复发。其他表现：由于肠系膜囊肿多较游离，瘤体重量易引起肠扭转，并因故常导致急性肠。肠系膜囊肿梗阻。巨大囊肿挤压肠管可引起慢性肠梗阻，少数肿大明显者可产生局部压迫症状，如压迫胃肠道可引起阵发性腹痛，食后不适及食欲减退、恶心及呕吐等。压迫输尿管，可产生有症状的或无症状的尿路梗阻。个别患者可因囊肿破裂而形成腹水。囊肿腐蚀或侵入肠壁可引起便血。患者还可表现为食欲减退、消瘦、发热、恶心、呕吐、腹泻、便秘等。

2肠系膜囊肿有哪些表现及如何诊断？

囊肿较小一般无症状和体征。囊肿增大到一定程度时，则出现一系列临床症状与体征。

1.腹部肿块与腹胀 腹部胀感及触到肿物是患者表现的最初症状，也是体检中的主要发现。肿块无疼痛及压痛。当囊肿并发出血或感染时，肿物可有压痛。边界清楚或不清，依病因而异，但无清楚的肿块边界。有囊性感或呈橡皮样，若肿物过大，则腹部有振水感。活动度通常较大，而且具有规律性：由于固定于后腹壁的肠系膜根部是从左上走向右下、纵向固定的，故肠系膜根部囊肿的活动度以横向为大，沿右上至左下轴心活动，而上下活动受限(图1);若囊肿位于肠系膜周围者，上下及左右活动范围均大。

囊肿较大者可引起腹胀，患者腹围逐渐增大，巨大囊肿可误诊为腹水，小囊肿可表现为偏向一侧的腹胀，巨大囊肿引起肠梗阻者也有腹胀。

2.腹痛 为间歇性腹痛，反复发作。是由于肠管被压迫或扭转而引起的;较大的囊肿挤压肠系膜，使肠系膜张力增加，亦可引起腹痛症状。肠系膜囊肿位于肠系膜两层膜之间，当患者活动时因重力关系会牵拉系膜根部或引起肠管轻微痉挛，故腹痛是经常出现的症状。轻微腹痛可持续半小时至数小时，严重者可伴有发热、呕吐、腹泻，持续数天，缓解后可再次复发。

3.其他表现tulAOshI 由于肠系膜囊肿多较游离，瘤体重量易引起肠扭转，并因故常导致急性肠梗阻。巨大囊肿挤压肠管可引起慢性肠梗阻，少数肿大明显者可产生局部压迫症状，如压迫胃肠道可引起阵发性腹痛，食后不适及食欲减退、恶心及呕吐等。压迫输尿管，可产生有症状的或无症状的尿路梗阻。

个别患者可因囊肿破裂而形成腹水。囊肿腐蚀或侵入肠壁可引起便血。患者还可表现为食欲减退、消瘦、发热、恶心、呕吐、腹泻、便秘等。

肠系膜囊肿的诊断主要依靠临床表现及上述辅助检查。

3肠系膜囊肿易导致什么并发症

肠系膜囊肿的并发症会有：

1.肠梗阻 因瘤体重量，使易肠系膜及肠管发生扭转造成急性肠梗阻;巨大囊肿挤压肠管可引起慢性肠梗阻。

2.尿路梗阻 巨大囊肿压迫输尿管，可产生有症状的或无症状的尿路梗阻。

4肠系膜囊肿可以并发哪些疾病？

1.肠梗阻 因瘤体重量，使易肠系膜及肠管发生扭转造成急性肠梗阻;巨大囊肿挤压肠管可引起慢性肠梗阻。

2.尿路梗阻 巨大囊肿压迫输尿管，可产生有症状的或无症状的尿路梗阻。

5西医治疗肠系膜囊肿的常规方法

肠系膜囊肿的西医治疗为手术。

1.囊肿剜出为最理想的手术方式，在不影响肠管血供的情况下，应力争施行本手术。

2.囊肿、肠管切除加肠管端端吻合 由于多数肠系膜囊肿与肠管甚为靠近，单纯剜出常不可能，而必须将囊肿与相连的肠管一并切除，然后再做肠管端端吻合。在囊肿引起肠梗阻或肠坏死时，整块切除尤为必要。

3.囊肿与肠腔吻合或袋形缝合 若囊肿巨大，或因囊肿位于肠系膜根部，切除时有伤及大血管的可能，则可考虑囊肿与肠腔吻合或做袋形缝合。但因有复发、感染及癌变的危险，一般不宜采用。

4.囊肿部分切除 当囊肿分布范围广泛或有多囊时，如行囊肿全切，会引起大段肠管血运障碍，此时可行囊肿部分切除，剩余部分囊壁完全裸露在腹腔，或采用3％碘酊涂拭残囊内膜，减少其分泌。有人发现残囊内膜的分泌液，可经腹膜完全吸收从而达到吸收与分泌平衡。

5.腹腔镜手术 利用腹腔镜行腹腔内某些疾病的手术是近年发展起来的一门新技术，具有损伤小、愈合快等诸多优点，可用腹腔镜切除囊肿。对淋巴管瘤引起的难治性腹水，有报道在淋巴管造影明确诊断的同时，注入碘化油，可通过栓塞淋巴管而获得治愈。

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