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1面肌麻痹,口角下垂问答
图钉问：
面瘫针灸27天，按摩面部穴位，耳后注射营养液，嘴还是歪，说会慢慢恢复，是否继续针灸？
答：
面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病，它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。建议还是要继续针灸，帮助其恢复面神经功能，因不能面见患者，仅供参考。
2周围性面瘫有哪些临床表现
周围性面瘫是由于面神经损害而出现的面肌麻痹。与中枢性面瘫不同，它主要是面神经核或核下段面神经损害，不伴肢体的偏瘫。好发年龄为20～40岁，男性多于女性，一般为单侧，双侧患病者极少。
【病因】
1．先天性：少见，如面神经先天畸形，面神经或神经核发育不全。
2．原发性：常见，约占周围性面瘫的80％，如贝尔面瘫。
3．感染性：较常见，多因相邻部位的病毒或细菌感染累及面神经引起，如急慢性化脓性中耳炎。
4．医源性，较常见，如中耳乳突手术。
5．其他，外伤性，压迫性，代谢性，中毒性较少见。
【临床表现】
表现为患侧额纹消失，不能皱眉，眼睑不能闭合，鼻唇沟变浅或消失，不能鼓腮或吹口哨，发爆破音(如波、坡)困难，进食可有口角漏液现象。双侧完全瘫痪者面部呆板无表情。口角下垂，在说笑时口角向健侧偏斜。有的患者还有舌前2/3味觉障碍及眼干、口干等表现。
3不同时期面瘫的症状表现是什么？
不同时期面瘫的症状表现是：
1、初期面瘫的症状表现：除可以见到有口眼歪斜、头晕耳鸣、面肌不收等症状歪，部分患者还可以出现有典型的皮损红赤、疼痛剧烈、耳后疱疹。面瘫的发生比较的快，在起病初期的时候应该祛风解毒，佐以通络牵正。
2、中期面瘫的症状表现：在面瘫发生半月后，病机常常转化为气滞血瘀、经脉痹阻，患者甲皱微循环弯曲度增加，部分管腔狭小或痉挛，血液粘稠度增高;面部麻木不仁，面肌萎缩无力。脉细涩，舌有瘀斑或是紫暗。所以，应该活血化瘀，佐以通络牵正。
3、后期面瘫的症状表现：面瘫持续时间在两个月以上，正虚邪实，患者除有买脑瘫主证外，还会出现有胃纳不佳、汗耳鸣、动辄乏力等气血不足之证。
4中枢性面瘫和周围性面瘫的特点
面瘫是中医疾病口僻病的习称，是指以突发面部麻木，口眼歪斜为主要表现的痿病类疾病。西医方面面瘫指面肌瘫痪，是由各种原因导致的面神经受损而引起的病症。主要临床表现是，面部运动功能障碍。根据病变部位不同，一般将面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫两种，这两种特点如下：
中枢性面瘫是指面神经核以上至大脑皮层中枢(中央前回下1/3)间的病损所引起的面肌瘫痪为核上性面瘫。其特点是：
①病损对侧眼眶以下的面肌瘫痪;
②常伴有面瘫同侧的肢体偏瘫tulAOshI;
③无味觉和涎液分泌障碍。
周围性面瘫是指面神经核及面神经病损所引起的面瘫，其特点是：
①病变同侧所有的面肌均瘫痪;
②如有肢体瘫痪，常为面瘫对侧的肢体受累，例如，脑干病变而引起的交叉性瘫痪。
③可有病侧舌前2/3的味觉减退及涎液分泌障碍。
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