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脑性瘫痪会对孩子造成严重的危害有哪些

时间:2019-10-24 16:33:25

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脑性瘫痪出现的原因有哪些?脑部的重要性大家应该都知道,各个神经系统的中枢部位就在脑部,所以,如果脑部出现了问题的话,很容易导致大家出现瘫痪,影响大家的生活。脑性瘫痪属于一种很常见的疾病,患上这种疾病的大部分都是孩子。那么,脑性瘫痪出现的原因有哪些?

1脑性瘫痪出现的原因有哪些

脑性瘫痪出现的原因有哪些?脑部的重要性大家应该都知道,各个神经系统的中枢部位就在脑部,所以,如果脑部出现了问题的话,很容易导致大家出现瘫痪,影响大家的生活。脑性瘫痪属于一种很常见的疾病,患上这种疾病的大部分都是孩子。那么,脑性瘫痪出现的原因有哪些?

脑性瘫痪的原因:

1、出生前病因

包括胚胎期脑发育畸形、先天性脑积水、母亲妊娠早期重症感染(特别是病毒感染)、严重营养缺乏、外伤、中毒(如妊娠毒血症)及放射线照射等,遗传因素在发病中的作用不明显。

2、围生期病因

病例分析表明,早产是脑性瘫痪的确定病因。美国每年约出生5万个体重不足1500g的早产儿,在85%的存活者中,5%~15%患大脑性瘫痪,25%~30%出现学龄期精神障碍(Volpe,1989)。

3、出生后病因

包括各种感染、外伤、中毒、颅内出血及重症窒息等。据统计脑性瘫痪的高危因素包括母亲产前患癫痫、甲状腺功能亢进及毒血症等,妊娠末期3个月内出血事件,产期宫缩无力、胎盘早剥、前置胎盘及臀位产等,婴儿早产、出生体重低、产时缺氧窒息及出生时Apgar评分10min内<3分等。国内脑性瘫痪多发生于早产、出生体重低、产时缺氧窒息及产后黄疸的婴儿。

看了上面的介绍,大家应该知道脑性瘫痪出现的原因了吧。这种疾病的出现,会让患者的一生都充满黑暗,如果大家想要提前预防这种疾病的话,首先要了解疾病出现的原因,对因预防和治疗都是很关键的,大家一定要了解病因。

2脑性瘫痪之后要怎样进行治疗

脑性瘫痪之后要怎样进行治疗?我想大家应该都知道,如果患上了脑性瘫痪的话,会给患者带来很严重的伤害,所以如果患上了这种疾病的话,患者的家属一定要帮助患者走出疾病的阴霾,这样才能慢慢的康复。可是,脑性瘫痪之后要怎样进行治疗?

1、肌肉训练:肌肉训练的原则是教育患儿使痉挛的肌肉放松,促进某些肌肉的运用以及改善共济运动。进行反复而有节律的运动训练是重要的,一步一步训练患儿能穿衣,上厕所及走路。

2、矫行夹板的应用:为了克服由于肌痉挛所引起的畸形,夹板或石膏是经常应用的工具。首先是逐渐伸展短缩的肌肉,尽可能矫正畸形。必要时可在麻醉下进行矫治,用石膏维持肢体在矫枉过正位约3个月,以后可长期共存应用可活动的支架或夹板,以防畸形的再发。

3、语言训练

4、职业训练:当患儿到达一年的年龄,经物理治疗后肌肉的痉挛已有所松解,这时就开始进行职业训练。包括书写、打字以及一些简单的手工劳动。使患者能成为自食其力的劳动者。

5、药物治疗:药物对脑性瘫痪并无作用,但眠尔通可能对控制震颤有帮助,镇静药物如冬眠灵等对患者的过度活动的抑制可以有效,也对物理治疗的进行有助。有时抗癫痫药物亦可以减轻抽搐等症状,但要密切注意用药后是否会加重肌肉的不平衡。在神经肌肉连接点用1%的普鲁卡因封闭,可以阻滞神经的γ传导作用而不影响神经的α传导作用,使肌肉的痉挛减轻。有时用3%的酚作神经内注射,使神经遭受永久性的破坏,可使1/3的病人的痉挛得到缓解,易于训练。

上面介绍的就是脑性瘫痪这种疾病的治疗方法。患上这种疾病的大部分都是孩子,如果家长发现孩子患病了话,一定要有一个良好的心态,多安慰孩子,积极的带孩子进行治疗,也要注意孩子的康复训练,这样才能让孩子正常的生活。

3如何护理脑性瘫痪患者呢

如何护理脑性瘫痪患者呢?脑性瘫痪这种疾病属于脑部的损伤疾病,这种疾病的出现,会给患者的生活带来一定的影响,所以大家最好可以好好的护理患者,这样的话,才能帮助患者走向健康。可是,如何护理脑性瘫痪患者呢?

1.日常生活护理 指导父母和家庭其他成员正确护理患儿。日常生活活动是人们维持生活最根本的活动,如进食、更衣、洗漱、入厕等。脑瘫患儿往往存在多方面能力缺陷,需对其进行日常生活护理及训练。更衣时应注意患儿的体位,通常坐着脱衣较为方便。

2.饮食护理 需供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。对独立进食困难儿应进行饮食训练,在喂食时,切勿在患儿牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出,以防损伤牙齿。

3.皮肤护理 病情严重和不能保持坐位的脑瘫患儿往往长时间卧床,侧卧位适合各种脑瘫患儿,护理人员常帮助患儿翻身,白天尽量减少卧床时间。及时清理大小便,保持皮肤清洁,防止褥疮发生或继发其他感染。

4.功能训练 瘫痪患儿大脑病损是静止的,但所造成的神经功能缺陷并非永远固定不变。如不早期进行恰当治疗,异常姿势和运动模式会固定下来,同时还会造成肌腱挛缩,骨、关节畸形,进而加重了智力障碍。

上面介绍的就是脑性瘫痪患者的护理方法,大家在生活中一定要做好护理工作。在患者的病情得到控制之后,希望家属可以多帮助患者进行康复训练,这样的话,才能让患者慢慢的恢复各种能力,尤其是行动能力和语言能力可以得到很好的恢复。

4脑性瘫痪的诊断要点是怎样的

脑性瘫痪的诊断要点是怎样的?如果大家的脑部出现了病变的话,是非常的严重的,脑部的神经是最密集的。如果患上了脑性瘫痪这种疾病的话,会使很多的家庭支离破碎,我想大家都不想看到这样的局面,那么大家就要及时的发现和诊断疾病。可是,脑性瘫痪的诊断要点是怎样的?

诊断要点

母孕期、围生期、新生儿期有高危因素的病史及特异症状。

具有发育神经学的症状:整体发育的延迟,特别是运动发育的延迟。原始反射的残存。

神经学症状:姿势的异常、肌紧张的异常、肌力的异常、腱反射的异常、病理反射的出现等待特异的神经学症状。

根据脑性瘫痪的定义,我们可以决定诊断脑性瘫痪的条件有如下4点。

1。障碍为永久性。

2。症状出现在发育早期。

3。中枢性运动障碍。

4。非进行性脑病变。

上面介绍的就是脑性瘫痪这种疾病的诊断要点,希望大家可以多了解一些。其实,在患上脑性瘫痪这种疾病之后,除了要积极的进行治疗,平时也要多帮助患者补充营养,让患者多吃一些含蛋白质比较多的食物,这样的话,可以帮助患者身体的恢复。

5脑性瘫痪会对孩子造成严重的危害有哪些

脑性瘫痪是生活中比较常见的疾病了,在发现这类疾病以后,患者会出现生活不能自理,智力低下的症状,对患者的成长造成了严重的伤害,究竟是哪些原因造成了脑性瘫痪呢?我们要积极到医院做治疗才行,首先我们一起来看看脑性瘫痪的症状吧。

1.脑性痉挛性双侧瘫

脑性痉挛性双侧瘫(cerebral spastic diplegia)可累及四肢,下肢较重,可独立存在,或伴室管膜下出血或侧脑室旁白质软化,发病率与早产程度密切相关,自从采用新生儿监护后,发病率显著下降,遗传因素不可忽视,本病由Ingram(1964)首先提出,而Litter(1862)首先提出缺氧-缺血性产伤概念,故而亦称Litter病。

(1)最初常表现为肌张力降低,腱反射减弱,数月后出现明显无力及痉挛,下肢较上肢明显,无力首先累及内收肌,腱反射活跃,患儿腿部运动僵硬笨拙,用双手在腋窝下抱起患儿时无蹬腿动作,仍保持腿部原伸直或屈曲状态,大多数患儿跖反射呈伸性反应,患儿学步较晚,表现为特征性姿势和步态,迈小步时微屈双腿更僵硬,股内收肌力很强使小腿交叉,迈步呈划弧状(交叉步态),足部屈曲内收,足跟不能着地,青春期或成年后腿部可变得细而短,无明显肌萎缩,被动运动肢体可感觉伸肌与屈肌强直,上肢轻度受累或不受累,如手指笨拙和强直,有些患者出现无力和痉挛,伸手拿物品时可超越目标,面部可见痉挛样笑容,发音清晰或含糊,1/3的患儿有癫痫发作,有些可出现手足徐动症,面,舌和手不自主运动,共济失调及肌张力减低等。

(2)脊柱侧凸很常见,可压迫脊髓,神经根或影响呼吸,患者很晚才学会自主排尿,但括约肌功能通常不受累,痉挛性双侧瘫的亚型可伴轻度小头和智力低下。

2.婴儿轻偏瘫,截瘫和四肢瘫

(1)先天性婴儿轻偏瘫(congenital infantile hemiplegia):通常生后父母就观察到患儿两侧肢体活动不同,如只用一侧手取物或抓东西,往往未引起重视,直至4~6个月才意识到问题的严重性,下肢受损通常在婴儿学习站立或走步时发现,患儿可自行坐起和行走,但较正常婴儿晚数月;检查可见患儿腱反射明显亢进,通常Babinski征( ),上肢呈屈曲,内收及旋前位,足部呈马蹄内翻足,某些患儿可有感觉障碍及视觉缺损,伴精神障碍者较脑性双侧瘫及双侧轻偏瘫少见,可有语言缓慢,应注意有无精神发育迟滞及双侧运动异常,35%~50%的患儿可发生抽搐,部分患儿持续终生,可为全身性发作,常见偏瘫侧局灶性发作,发作后可有Todd麻痹,Gastaut等曾描述半身抽搐-偏瘫综合征,数月或数年后患者因偏瘫侧肢体骨和肌肉发育迟滞导致偏身肌萎缩和进行性麻痹。

(2)获得性婴儿轻偏瘫(acquired infantile hemiplegia):常为3~18个月正常婴儿在数小时内发生的偏瘫,伴或不伴失语,常以痫性发作起病,发作后可能未意识到发生偏瘫,发病年龄较小者语言恢复较完全,接受教育的能力可不同程度地减低,运动功能的恢复程度不尽相同,功能缺损较重时可出现手足徐动,震颤及共济失调等。

(3)婴儿截瘫(infantile paraplegia):表现为下肢肌无力和感觉障碍,出现括约肌功能障碍及躯干某水平以下感觉缺失常提示脊髓病变。

(4)婴儿四肢瘫(infantile quadriplegia):与痉挛性双侧瘫的区别是,后者常有延髓肌受累,精神发育迟滞较严重。

3.先天性锥体外系综合征

先天性锥体外系综合征(congenital extrapyramidal syndrome)可由脑性痉挛性双侧瘫逐渐演变而来,根据病理基础及病程可分为产前期-产期锥体外系综合征和后天性或产后期锥体外系综合征,前者通常在生后第1年内出现明显症状,体征;后者症状出现较晚,包括家族性手足徐动症,变形性肌张力障碍(dystonia musculorum deformans)及遗传性小脑性共济失调等,常见病因为产期严重缺氧,成红细胞增多症伴胆红素脑病等,脑部最常见的病变为壳核,丘脑和大脑皮质交界区白色大理石样外观,是神经细胞消失,胶质细胞增生及有髓纤维间缩合所致。

(1)双侧手足徐动症(double athetosis):又称运动障碍性脑性瘫痪,是最常见的先天性锥体外系病变,病因为高胆红素血症,Rh因子不相容,缺血缺氧性脑病等,先天性非溶血性黄疸或葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏偶可引起。

患者常在生后数月,一年或几年逐渐出现舞蹈及手足徐动,或其他不自主运动,如肌张力障碍,共济失调性震颤,肌阵挛及半身颤搐的随机组合,几乎所有的双侧手足徐动症病例都存在原发性自主运动障碍,无锥体束征,婴儿与儿童手足徐动症患者的病情严重性差异极大,轻症者的异常运动可误认为不安,重症者的自主动作可引发剧烈的不自主运动,个别患者青春期或成年早期仍继续进展,应注意与遗传性代谢性或变性病,锥体外系疾病等鉴别,患者早期表现为肌张力低下,随之出现运动发育迟滞,常至3~5岁时方可直立行走或完全不能直立,跖反射多为屈性,无感觉障碍,可有智力缺陷或完全正常,少数可接受较高层次的教育,有些患者因运动及语言障碍误认为智力缺陷,CT/MRI检查的诊断意义不大,有些可见轻度脑萎缩和基底核变小,某些严重共济失调患者可见腔隙性病变,除非有痫性发作,脑电图通常对诊断无帮助。

随生长发育,患者的姿势和运动能力会有所进步,轻者可从事某些职业,重者很少能自主运动,常不能独立生活,有报告曾试用理疗,知觉综合疗法(sensory integrative therapy)等康复措施,逐步进展的程序性运动可促进神经肌肉发育,但收效甚微。

(2)胆红素脑病(核黄疸,kernicterus):是严重的新生儿疾病,特征为先天性及(或)新生儿体质因素所致的黄疸和血液中大量带核红细胞,是锥体外系疾病的少见病因,血清胆红素含量>25mg/dl通常可产生中枢神经系统毒性作用,引起神经症状,出生时低体重或患透明膜等疾病的婴儿在酸中毒和缺氧等情况下,即使血清胆红素水平很低也可引起胆红素脑病。

4.先天性共济失调

先天性共济失调(congenital ataxias)可作为新生儿缺血缺氧性脑病的惟一症状出现,病因不明,可能与遗传因素,宫内汞中毒,怀孕前3个月母亲受射线照射有关,病理可见小脑硬化性病变,先天性萎缩及发育不全,大脑可受损。

患儿最初表现为肌张力减低和活动减少,患儿长大后,在躯体四肢欲协调运动时,如坐,立和行走时,出现明显的小脑功能障碍,表现为坐姿不稳,伸手取物动作不协调,步态笨拙而经常跌倒,走路时躯干不稳伴头部略有节律的运动(蹒跚步态)等,肌力正常,腱反射存在,跖反射屈性或伸性,无肌萎缩,有些病例共济失调伴肌痉挛,无肌张力减低,称痉挛性共济失调性双侧瘫(spastic-ataxic diplegia),随患者生长发育病情可有好转,大龄儿童可见小脑性步态,肢体共济失调,眼震和发音不连贯等,需与肌阵挛,舞蹈病,手足徐动,肌张力障碍及震颤等鉴别,CT和MRI检查可见小脑萎缩。

5.弛缓性瘫 弛缓性瘫(flaccid paralysis)包括以下类型:

(1)脑型弛缓性瘫(cerebral form of flaccid paralyses):由Foerster首先描述,称脑性无张力性双侧瘫(cerebral atonic diplegia),患儿的姿势反射,腱反射保留,可有运动发育迟滞,应与脊髓及周围神经所致的瘫痪,先天性肌营养不良等鉴别。

(2)婴儿型脊肌萎缩症(syndrome of infantile spinal muscular atrophy):是典型的下运动神经元性瘫,也称Werding-Hoffmann病,母亲怀孕时可感觉宫缩减少,大多数患儿出生后表现为明显运动缺陷或出生时关节弯曲畸形,其他类型家族性进展性肌萎缩可在儿童早期或晚期,青春期和成人早期发病.表现为肌无力,肌萎缩和腱反射消失,但无感觉障碍,少数疑诊婴儿或儿童期肌萎缩症,追踪观察发现为不爱活动,身体虚弱所致,需与多发性肌炎或急性特发性多神经炎鉴别。

脑性瘫痪会对孩子造成严重的危害,对脑性瘫痪引起重视,加强疾病的治疗才行,掌握了脑性瘫痪的症状才会有健康的未来,生活中要加强疾病的认识和护理,定期到医院采取相关的治疗,我们要引起重视,掌握好它的饮食,家属在生活中要多加注意。

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