尖锐湿疣不一定要进行人乳头瘤病毒型别检测，小陈被诊断出了尖锐湿疣，在配合医生治疗的同时，他自己也查阅了很多相关的资料。有的书中说导致尖锐湿疣的人乳头瘤病毒HPV可以分为很多种类型，而有的类型还会致癌。那自己所感染的病毒是哪一个型别，会不会致癌?为什么医生没有建议自己做型别检测呢?小陈很是疑惑
1问答
图钉问：
好，刘医师，请问在您的医院治疗尖锐湿疮需要多少钱？
答：
这个情况尖锐湿疣是一种性病，可以治疗的方法有很多种，一般可以用激光治疗，也可以使用冷冻治疗，结合干扰素抗病毒药物治疗，可以结合中医治疗，一般的费用应该在1000-2000元左右，但是尖锐湿疣是一种复发率比较高的疾病，大多是患者需要多次治疗才能治愈，
2【】尖锐湿疣不一定要进行人乳头瘤病毒型别检测
小陈被诊断出了尖锐湿疣，在配合医生治疗的同时，他自己也查阅了很多相关的资料。有的书中说导致尖锐湿疣的人乳头瘤病毒HPV可以分为很多种类型，而有的类型还会致癌。那自己所感染的病毒是哪一个型别，会不会致癌?为什么医生没有建议自己做型别检测呢?小陈很是疑惑。
其实并不像小陈想的那样，并不是每个尖锐湿疣患者都需要进行HPV病毒性别测试。
人乳头瘤病毒HPV型别检测有探针法、聚合酶链式反应(PCR)等多种。其意义在于区分高危及低危型HPV。HPV与一些肿瘤发生的相关性已得到证实。HPV根据其致癌性分为高危(hrHPV、HPV16、HPV18、HPV45、HPV56)、中危(HPV31、HPV33、HPV35、HPV51、HPV52、HPV58)、低危(lrHPV、HPV6、HPV11、HPV42、HPV43、HPV44)三类。尖锐湿疣患者绝大多数为6、11型，少数为16、18型，后者为易致癌的高危型。
但无论在国外还是国内，都不推荐HPV型别检测用于普通筛查，因为意义并不大。但在可能有癌变迹象的皮损，HPV型别检测有助于对病情发展的判断，如宫颈部位的不典型表现，HPV型别检测有助于宫颈癌的早期干预。因此，尖锐湿疣患者做HPV型别检测要根据具体情况来定。
3【】尖锐湿疣需要做组织病理学检查吗?
男女生殖器肛门尖锐湿疣的诊断通常是不需要病理活检，但在醋酸白试验和临床鉴别比较困难时，需要做组织病理学检查以明确诊断。
尖锐湿疣的组织病理检查的特征性改变是，颗粒层和棘层中上部发现凹空细胞，具有重要的诊断价值，凹空细胞的胞体常大、染色深、细胞核不大、核边缘不齐或无异型性，越向表皮浅层凹空细胞之胞浆空泡化越明显，不同的病人及不同的部位，凹空细胞有所不同
需要注意的是，组织病理标本可因疣体持续时间的长短及既往的治疗而影响结果，导致缺乏典型的局灶性分布的诊断性凹空细胞而使组织病理不典型。
例如尖锐湿疣和假性湿疣临床表现上有许多相似之处，易混淆，尖锐湿疣的组织病理除可见凹空细胞外，上皮增生显著，角化不良及角化不全明显，棘细胞层及基底层细胞增生显著，并见核分裂，而甲型湿疣上皮增生不显著，上皮层次薄，无角化不良及基底细胞增生。
4【】尖锐湿疣的实验室检查还有哪些项目?
尖锐湿疣常用的实验室检查除了之前介绍过的醋酸白试验、免疫组织学检查以及病理学检查之外，还有以下几种：
病理活检：主要为角化不完全，棘层肥厚，乳头瘤样增生，表皮突增厚延长，其增生程度可似假性上皮瘤样。其特点为颗粒层和棘层上部出现凹空细胞。这些空泡化细胞较正常细胞打大，核浓缩，核周围有透亮晕。
免疫组织学检查：常用氧化物酶扛过氧化物酶方法，显示湿疣内的病毒蛋白，以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时，尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。
基因诊断：目前，HPV很难用传统的病毒培养及血清技术检测，主要实验诊断技术是核酸杂交。近年来发展的pCR方法具有特异、敏感、简便、快速等优点，为HPV检测开辟了新途径。
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