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多发性骨髓瘤的临床表现和诊断依据

时间:2022-12-20 08:29:05

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多发性骨髓瘤的临床表现和诊断依据,多发性骨髓瘤的临床表现:早期症状不明显,有的甚至无自觉症状;晚期可出现消化、呼吸、泌尿、神经等系统的症状和恶心、呕吐、腹痛

1谈谈多发性骨髓瘤的临床表现是什么

多发性骨髓瘤这种疾病我们大家并不是非常的熟悉,但是我们知道多发性骨髓瘤是一个比较严重的疾病,为了让我们更多的人了解多发性骨髓瘤我们下面就为大家详细的介绍一下多发性骨髓瘤的临床表现是什么。

多发性骨髓瘤早期症状不明显,有的甚至无自觉症状,当出现症状时,其临床表现也是多种多样,常见的有:

(1)骨骼疼痛:为多发性骨髓瘤最主要的症状。疼痛程度一般由轻到重,初起为间歇性微痛,随着病情的进展而发展为连续性剧痛。疼痛部位以腰背部脊椎为最多,其次为胸肋、四肢。少数患者可无疼痛,而较多患者以骨骼疼痛为首发症状。疼痛的突然加剧常发生了病理性骨折。

(2)骨骼肿物:多在扁骨,尤以胸骨、肋骨、头颅骨、下颌骨等处多见。

(3)发热:多发性骨髓瘤患者常有不同程度的发热。部分病人以此为首发症状,但多数为晚期表现,主要由于机体免疫缺损,感染引起。

(4)贫血:多发性骨髓瘤约1/3病人有头晕、心悸、乏力、消瘦等贫血症状,有的以此为首发症状。

(5)出血:少数病人可出现消化道、牙龈、鼻腔、皮肤出血。或月经过多,也有以出血为首发症状。

(6)共他:本病晚期可出现消化、呼吸、泌尿、神经等系统的症状和恶心、呕吐、腹痛腹泻、咳嗽气短、截瘫、大小便失禁等。

以上就是关于多发性骨髓瘤的临床表现是什么的介绍了,我们很多的时候都非常的想要去远离一种疾病但是不知道从何做起,我们想要对付疾病就要很好的了解疾病,我们上面为大家介绍的疾病的内容大家一定要认真的去看看。

2得了多发性骨髓瘤该怎么办呢

多发性骨髓瘤很多的朋友是不认识的,在生活中该病的预防是十分重要的,如果我们做好该病预防的话就会减少该病的发生,但是当我们发现了这种疾病的症状之后,一定要注意该病的治疗,一起来了解一下该病的相关治疗方法。

采用中西医结合方法治疗281例多发性骨髓瘤,临床缓解率达百分之八十,且无毒副作用,充分显示出中西医结合方法的特有优势。多发性骨髓瘤是因浆细胞异常增生导造血系统恶性肿瘤,属名疫细胞增殖疾患中最常见的类型,好发于40岁以上成人。因该病病因和发病机理目前尚不明确,且临床表现多种察和动物实验提示,遗传因素、慢性炎症、肿瘤、病毒、电离辐射和慢性抗原刺激与该病发病有关,临床治疗尚无理想方法。

将中医学与现代医学理论和科学技术相结合,开展了中西医结合治疗方法的研究的工作。他们认为,该病属中医虚劳、痹症范畴,为正虚邪实之证,在进行化疗以抑制杀伤零常增生浆细胞的同时,还应采用解毒活血中药以祛除蕴结在骨髓的热毒,并用补肾填精中药恢复骨髓正常造血,促使骨骼再钙化。

根据这一认识,他们精选了人参、补骨脂、白花蛇草等多味中药研究出再生胶囊和乾坤胶囊,并在临床与化疗药物联合应用。经281例床实践证明,采用这种中西医结合的方法治疗该病,可收到扶正祛邪之功效,除可增强机体免疫功能外,具有杀伤、诱导分化骨髓瘤细胞的作用,使之转化为正常(成熟浆细胞),并可对抗化疗药物的毒副作用。

该方法对早期治疗的患者几乎全部有效,并可获得完全缓解,达到临床治愈;晚期治疗者可改善临床症状,减轻痛苦并延长生存期,临床缓解率超过百分之八十。

多发性骨髓瘤(mm)是浆细胞在骨髓内恶性增殖伴单克隆免疫球蛋白产生为特征的一种克隆性血液病。主要表现为骨髓瘤细胞增生、浸润和破坏骨组织及髓外其他组织,出现骨痛、病理性骨折、出血、贫血、感染、高钙血症、肾脏病变、高粘血症等症状。 所以患者在平时的治疗过程中应注意以下问题:

1、可适当活动,但不可剧烈活动,针对严重骨质破坏的病人应绝对卧床,以防引起病理性骨析。再者为防止骨析,病人应睡硬板床,忌用弹性床。

2、卧床休息,应注意加强床边护理,保持病人有舒适的卧位,避免受伤。

3、做好口腔及皮肤护理,对卧床的病人应当协助翻身,以免造成骨折,保持床铺干燥平整,防止褥疮发生。

4、饮食宜清淡,最好选用能抑制骨髓过度增生的食品,如海带、紫菜、裙带菜、、杏仁等,给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食,多饮水,保持大便通畅。需戒烟酒,不要吃肥甘厚味以及生冷、辛辣之品,可适当饮用牛奶。有肾功能损伤者,还应采用低盐饮食。若伴发真性细胞增多症及原发性血小板增多症时,应加食花生、葡萄等增加凝血功能的食品。

综上所述,大家已经非常清楚的认识到了多发性骨髓瘤的治疗方法以及注意事项有哪些,应对这种疾病一定要及时进行,如果在治疗时间上有一些拖延的话,不但会加重患者的病情,而且还会给治疗带来非常大的困难,影响治疗效果。

3 多发性骨髓瘤的临床表现和诊断依据

多发性骨髓瘤的临床表现:早期症状不明显,有的甚至无自觉症状;晚期可出现消化、呼吸、泌尿、神经等系统的症状和恶心、呕吐、腹痛腹泻、咳嗽气短、截瘫、大小便失禁等。

(1)骨骼疼痛:为多发性骨髓瘤最主要的症状。疼痛程度一般由轻到重,初起为间歇性微痛,随着病情的进展而发展为连续性剧痛。疼痛部位以腰背部脊椎为最多,其次为胸肋、四肢。少数患者可无疼痛,而较多患者以骨骼疼痛为首发症状。疼痛的突然加剧常发生了病理性骨折。

(2)骨骼肿物:多在扁骨,尤以胸骨、肋骨、头颅骨、下颌骨等处多见。

(3)发热:部分病人以此为首发症状,但多数为晚期表现,主要由于机体免疫缺损,感染引起。

(4)贫血:多发性骨髓瘤约1/3病人有头晕、心悸、乏力、消瘦等贫血症状,有的以此为首发症状。

(5)出血:少数病人可出现消化道、牙龈、鼻腔、皮肤出血。也有以出血为首发症状。

多发性骨髓瘤的诊断主要依据:

A 血清蛋白电泳出现M蛋白峰;

B 骨骼X射线检查示多处溶骨性改变;

C 骨髓涂片中找到大量骨髓瘤细胞。

若三项中有两项阳性,结合临床表现,即可作出一项诊断。

4 多发性骨髓瘤的临床表现和诊断依据

多发性骨髓瘤的临床表现:早期症状不明显,有的甚至无自觉症状;晚期可出现消化、呼吸、泌尿、神经等系统的症状和恶心、呕吐、腹痛腹泻、咳嗽气短、截瘫、大小便失禁等。

(1)骨骼疼痛:为多发性骨髓瘤最主要的症状。疼痛程度一般由轻到重,初起为间歇性微痛,随着病情的进展而发展为连续性剧痛。疼痛部位以腰背部脊椎为最多,其次为胸肋、四肢。少数患者可无疼痛,而较多患者以骨骼疼痛为首发症状。疼痛的突然加剧常发生了病理性骨折。

(2)骨骼肿物:多在扁骨,尤以胸骨、肋骨、头颅骨、下颌骨等处多见。

(3)发热:部分病人以此为首发症状,但多数为晚期表现,主要由于机体免疫缺损,感染引起。

(4)贫血:多发性骨髓瘤约1/3病人有头晕、心悸、乏力、消瘦等贫血症状,有的以此为首发症状。

(5)出血:少数病人可出现消化道、牙龈、鼻腔、皮肤出血。也有以出血为首发症状。

多发性骨髓瘤的诊断主要依据:

A 血清蛋白电泳出现M蛋白峰;

B 骨骼X射线检查示多处溶骨性改变;

C 骨髓涂片中找到大量骨髓瘤细胞。

若三项中有两项阳性,结合临床表现,即可作出一项诊断。

5什么是多发性骨髓瘤?

多发性骨髓瘤多发病隐匿,而大多数早期患者收会被误诊。今年72岁的邓伯半年前因为中风住进了医院。然而出院还不到两个月,邓伯突然又在家中洗手间晕倒,送院后再次被诊断为脑卒中。经过检查,医生发现邓伯的血液异常黏稠,比最严重的高血脂还要厉害,于是怀疑邓伯的中风可能与血液病有关。最后经过血液科的会诊才发现,邓伯原来得了多发性骨髓瘤。

专家介绍,多发性骨髓瘤是一种血液病,与白血病、淋巴瘤一起并称为血液系统三大高发肿瘤。该病发生在骨髓,会对全身的骨骼造成严重破坏。其发病率略低于白血病,大约为2~3/10万。但这几年从我们临床上观察到的情况来看,多发性骨髓瘤的病人明显增多了,以前我们一年才收治十几个新发病例,但现在每天都有病人入院。专家说。

据了解,多发性骨髓瘤的发病原因至今尚不明确。病人之所以多了,主要与人们生活环境和生活方式的改变、医学诊查技术明显的提高、人口寿命明显延长等多种综合因素有关。专家同时指出,虽然临床上就诊的病人多了,但其实更多的病人还徘徊在医院之外,或散落在医院其他专科就诊。这是因为多发性骨髓瘤的发病很隐匿,而且进展得非常缓慢,不少病人是在发病半年后才逐渐出现症状的。

骨痛、中风、尿毒症 或是多发性骨髓瘤更值得注意的是,骨痛是多发性骨髓瘤的主要症状之一,比例高达70%。然而由于该病的患者多数是老年人,因此他们在出现骨痛时很容易将其误当做普通的腰腿痛或椎间盘突出。这些患者往往先到骨科、康复科或疼痛科求诊,有些人甚至因为发生了脊柱压缩性骨折,还动了骨科手术,也有的人因为长期疼痛而接受了神经阻滞的治疗。然而,这些办法都不是针对病因的治疗,只能暂时解决问题。没过多久,随着肿瘤细胞对骨骼的破坏,患者又会再次遭遇疼痛和骨折。

此外,由于患了多发性骨髓瘤的患者的血液里会分泌一种异常球蛋白,这种蛋白会使人体的血液变得非常黏稠,以致这些患者可能发生一切高血脂所导致的疾病,如脑栓塞、心肌梗塞等。

不仅如此,这些异常蛋白还有可能堵塞肾小管,导致肾衰竭。因此,有相当一部分的多发性骨髓瘤患者散落在神经内科、心血管科以及肾内科求诊,反反复复治疗无效。除此以外,还有一些病人会出现反复的肺部感染,之前一直在呼吸科就诊,几经周折后才发现是血液病。

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