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多发性骨髓瘤的形成原因是什么

时间:2020-06-08 04:12:56

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多发性骨髓瘤的形成原因是什么,大家应该都知道一些恶性肿瘤会严重威胁到患者的身体健康,随着社会的快速发展,加上我们的生活方式的改变,各种肿瘤疾病开始肆虐的在我们身边出现。也许大家并不了解急性多发性骨髓瘤这种疾病,但是这种疾病仍然会带走很多患者的生命。下面编者就为大家讲述一下引起急性

1多发性骨髓瘤的护理

相信大家都知道多发性骨髓瘤这个疾病吧,要知道多发性骨髓瘤就是说浆细胞出现异常增生的一种恶性肿瘤的发生,给患者造成了极大的危害,那么关于多发性骨髓瘤的护理是怎么样的呢,下面就让我们一起来了解一下吧:

1.疼痛护理 患者被迫体位,病人感腰背部、胸廓和肢体骨游走性骨痛呈进行性加重,尤其身体活动时疼痛剧烈,病人不断呻吟,痛苦面容。此时,我们给予关心、体贴、安慰病人,向病人解释疼痛的原因,遵医嘱给予止痛药,及时有效的止痛至关重要,但一定要选择好给药时间、剂量、给药途径,可使药物在体内保持药物的一定浓度水平,达长期而有效的镇痛效果。反之,如果随意给药,不但起不到止痛效果,反而产生耐药,影响治疗。给药后严密观察止痛效果,也可选用非药物性措施,缓解疼痛,采用放松技术、分散病人注意力,嘱患者多做深呼吸运动,听音乐、看书、讲故事、看电视,多沟通,以转移病人的注意力,适当按摩病人的病变部位,以降低肌肉张力,还可促进血液循环。给病人舒适的体位,减少噪音、光线,温湿度合适,使患者舒适,保证足够的休息和睡眠的时间,还可通过松驰术、生物反馈法、外周神经阻断、针灸等方法,控制疼痛。

2.躯体移动障碍 患者因骨质疏松、胸腰椎破坏性压缩、压迫骨髓导致瘫痪,病人采取被动体位,一定要做好生活护理,协助病人洗漱、进食、大小便、个人卫生、打电话与朋友、家人联系等。协助病人每1~2小时更换体位,保持病人肢体功能位,严密观察肢体受压情况,防止四肢萎缩,给予肢体按摩,进行肢体的被动、主动活动的锻炼,最主要是皮肤护理,长期卧床,建立皮肤护理床头卡,每翻身1次,按时间记录床头卡,并将皮肤情况记录在交接本上,为了防止病理性骨折、活动性骨痛,翻身时至少3人,力量要均匀,步调一致,保持患者的平衡位置。骨突处,垫气圈或谷惠、空心枕,每日用温水擦洗全身,及时更换病衣、床单,保持床铺平整,无污渍,保持皮肤清洁,防止发生褥疮。

3.预防感染 患者长期卧床易引起坠积性肺炎,给予拍背、更换卧位。嘱患者深呼吸,保持室内空气新鲜,每日开窗通风2次,每次15~20分钟,地面、床单位用84消毒液擦拭,床头、被服、病衣勤更换,不易受潮,保持清洁,指导病人保持良好的生活习惯,饭前饭后、晚睡前协助病人洗手、漱口。宣教病人不挖鼻孔不乱抓挠,勤剪指甲,每周清洗头发。护士操作前后带口罩,减少探视,尤其不要与患有感冒的病人接触。

4.口腔护理 每日3餐后做口腔护理,清除口腔内食物残渣,预防口腔感染。

5.发热护理 给予物理降温,温水擦浴。嘱其多饮水,必要时给予消炎痛栓治疗。

6.骨折护理 夹板固定观察末梢血运良好,局部无破溃,嘱其适当活动。为防止骨折,病人睡硬板床,忌用弹性床。

7.排便护理 长期卧床,胃肠蠕动慢,床上排便不适应,排便比较困难,所以要定时排便,保持良好的排便习惯。保证每日足够的水分、水果、蔬菜和含纤维高的食物,必要时给予大便软化剂,使用指压、按压方法可以解除患者的便秘。(1)按摩法:患者仰卧位,腹部放松,左手在下,右手在上,置于右小腹下,以大小鱼肌和掌根着力,沿升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠方向反复推展按摩,使腹部下降约1cm,幅度由小至大,直至产生肠蠕动,每日1次,每次10~15分钟,于每日早餐后30分钟进行或在排便前20分钟进行。(2)指压法:患者取卧位,于每日排便前10分钟进行。天枢穴(位于脐中旁开2寸),用双手拇指指腹分别按压,由轻至重,逐渐加力,3~5分钟后可有酸胀、酸痛感和肠蠕动,每次按压可持续数秒至1分钟。支沟穴(位于腕骨横纹上3寸),尺骨与桡骨之间,手法同上,3~5分钟后可显效,如一次按压效果不佳时可反复交替按压,直至排便。

8.心理护理 患者长期卧床,被受折磨,出现焦虑、失眠、忧郁、易怒、孤独、怕被家人丢弃。对此,医护人员主动与患者接触,倍加关爱和照顾,消除陌生感、孤独感,经常与患者沟通,了解其心理状态,了解他们需求,帮助他们解决困难,并与病人建立良好的护患关系。疏导病人说出自己的忧虑和痛苦,以亲切的语言、表情和行为去影响改变病人的精神压力,并寻求切实有效的方法,交谈、陪伴回忆等。使病人正视现实,摆脱恐惧,情绪平稳,树立患者战胜疾病的信心,争取病人家属和亲友的配合,指导和鼓励他们主动参与临床关怀工作,帮助病人真正解决问题,如生理、家庭、经济等方面带来的烦恼和焦虑。

综上所述,上面这些内容就是关于多发性骨髓瘤的护理是怎么样的这个问题的一些相关内容的介绍,相信大家通过对以上这些内容的阅读,对于这个疾病有了更加深一步的了解和认识了吧,在这里要告诉广大的患者朋友们一定要做好护理工作,避免导致病情严重。

2多发性骨髓瘤的形成原因是什么

大家应该都知道一些恶性肿瘤会严重威胁到患者的身体健康,随着社会的快速发展,加上我们的生活方式的改变,各种肿瘤疾病开始肆虐的在我们身边出现。也许大家并不了解急性多发性骨髓瘤这种疾病,但是这种疾病仍然会带走很多患者的生命。下面编者就为大家讲述一下引起急性多发性骨髓瘤的原因。

急性多发性骨髓瘤的病因尚不清楚,可能的发病危险因素有电离辐射和某些化学品的应用,如杀虫剂和除草剂等。流行病学研究发现电离辐射是最有证据的 MM危险因素,DNA和DNA上的特殊的原癌基因可能是致癌电离辐射的主要靶位。在原子弹爆炸后的较大剂量辐射幸存者中,经过长期潜伏后,MM的发病增加,而放射线工作者的MM发生与长期低剂量受照射有关,MM的发生危险较正常人群增加2倍。

化学品如杀虫剂、苯和其他有机溶剂与MM发病亦有一定的关系,吸烟、饮酒现认为与MM发病无关。

已有双胞胎和家庭MM发病的报道,但尚无证据证明MM。是一种遗传性疾病。现许多研究集中于HLA、染色体异常、癌基因和与MM有关的环境变化上,有研究表明HLA-B5,HLA-C点的一些抗原,如:HLA-CS、C2也可能与MM有关。在染色体异常方面,较有特异性的14q+的异常,约占 MM病的32%,其他一些染色体异常均为非特异性。另外,癌基因如N-ras、c-myc等的激活,以及抑癌基因如Rb、P53等缺陷或丢失与:MM的发病有一定的关系,尤其是近年来对抗凋亡的基因bcl-2的研究,使对MM的发病有了进一步的了解。

免疫系统的慢性抗原刺激如细菌、病毒感染等在MM发病中可能起重要作用,但各种研究结果不一致,需做进一步的流行病学研究。在AIDS高危人群中亦有MM发病的报道,但两者的关系不清。

即使大家并不是很了解急性多发性骨髓瘤这种疾病的发病原因,但是也希望大家能够在生活当中多注意一下自己的身体健康,做好急性多发性骨髓瘤这种疾病的预防工作,防止这种疾病出现在我们的身边,以上就是小编为大家大致讲述关于急性多发性骨髓瘤的发病原因,希望以上的简单介绍能为大家提供一定的帮助。

3多发性骨髓瘤的发病原因是什么

多发性骨髓瘤的发病原因是什么?近些年多发性骨髓瘤的发病率一直是上升势头,发病率估计为2~3/10万,男女比例为1.6:1,大多患者年龄>40岁。以下是关于多发性骨髓瘤的病理常识的介绍。

MM常侵犯骨髓、病变骨的骨小梁破坏,骨髓腔内被灰白色瘤组织充塞。骨皮质变薄或被服饰破坏骨质变的软而脆。瘤组织切面呈灰白色胶样,若有出血则呈暗红。瘤组织可穿透骨皮质,浸润骨膜及周围组织。

在显微镜下瘤细胞呈弥漫分布,间质量少,由纤维的纤维组织及薄壁血管组成,小部分肿瘤可有丰富的网状纤维。瘤细胞是不同分化程度的浆细胞,分化好者酷似正常的成熟浆细胞,�话差者类似组织细胞,胞体较大,外形不规则,胞质蓝然,核旁空晕不明显,核大且染色质细致,含1―2个核仁。可见双核或多喝瘤细胞。

骨髓外浸润多见于肝脾淋巴结及其他单核―巨噬细胞组织,也见于肾、肺、心、甲状腺、睾丸、卵巢、消化道、子宫、肾上腺及皮下组织。部分病例(8%--15%)的瘤组织及脏器有淀粉样物质沉着,即免疫球蛋白轻链沉着,用刚果红染色,在普通光学显微镜下和眩光显微镜下分别呈特殊绿色和二色性。用免疫荧光法可鉴定它为轻链。在此种淀粉样物质身着周围有异物巨核细胞反应。常见受累器官为舌、肌肉、消化道、肾、心肌、血管、关节囊及皮肤。

多发性骨髓瘤的发病原因是什么?以上就是专家关于多发性骨髓瘤的发病原因是什么的介绍,相信大家对于多发性骨髓瘤的发病原因是什么有了一些了解,希望能给大家带来一些帮助。

4多发性骨髓瘤发生的主要原因是什么

多发性骨髓瘤虽在生活中并不常见,但是我们还是应该多了解一些关于它的知识,尤其是发病原因。专家介绍,多发性骨髓瘤的危害性是极为严重的,若我们了解了它的发病原因,我们就可以有效地远离它。那么,多发性骨髓瘤的主要发病原因是什么呢?

多发性骨髓瘤发生的主要病因

1、不清楚病因的出现肝、脾、淋巴结和肾脏等器官肿大,会有贫血,高钙血症和高尿酸血症(高尿酸血症【译】:又称痛风,一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,可分原发性和继发性两大类。)等。

2、不明原因的骨骼的浸润和破坏,常导致骨质疏松、骨折、骨痛等初期病症,病变经常位于扁骨,可为多发骨破坏。

3、贫血:在临床上,中老年人最常见的贫血有缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血以及由某些慢性疾病所致的贫血。然而,在一般情况下,人们往往会忽视那些能够引起贫血的慢性疾病。其中多发性骨髓瘤就是引起贫血的疾病之一。而该病往往被人们所忽视。多发性骨髓瘤早期患者可出现关节疼痛,所以易被误诊为风湿性关节炎。又由于在患者的躯干部可能有肿瘤存在,因此也容易被误诊为骨肿瘤。

4、尿路感染:多发性骨髓瘤患者全身抵抗力低下,还容易病发尿路感染。带来全身抵抗力低下的原因,一方面是由于免疫缺陷,骨髓瘤细胞分泌一些东西,遏制巨噬细胞的功能,使其介导的正常免疫球蛋白合成受抑;二是因为骨髓瘤细胞分泌的不正常轻链蛋白破坏血循坏中粒细胞对细菌的吞噬的作用及疗养作用。还有,引起尿路感染的局部因素有尿管型和尿酸盐结晶阻塞肾小管,尿路结石引起梗阻、尿路黏膜局部抵抗力下降等。

5、高钙性肾病:骨瘤细胞此外分泌单克隆免疫球蛋白以外,还会分泌很多破骨细胞活化因子,而且刺激破骨细胞,会出现局限性骨质溶解,让钙进入血液增加。除此之外,骨髓瘤病灶发病位置有成骨细胞活化受压迫。以上原因都能够导致高钙血症、高尿钙,导致肾组织和肾功能的伤害。高血钙和高尿钙促进钙盐在肾小管、间质沉着,引起肾钙沉积病。广泛的钙质沉积,引起肾浓缩功能减退。高浓度钙盐在肾小管内与BJP聚合成管型或带来结石,进一步损害肾小管功能。为此,高钙血症和轻链蛋白被认为是多发性骨髓瘤的发病因素。

6、尿酸性肾病:多发性骨髓瘤患者因为瘤细胞的破坏,或行化疗,核酸分解代谢加强,血尿酸产生过多发觉继发性高尿酸血症。长期高尿酸血症,在低氧、低pH状态的肾髓质易使尿酸沉积,使小管间质受到损害。除此之外,尿酸盐结晶不但损害肾小管上皮细胞,还会阻塞肾小管腔,带来肾内梗阻,察觉梗阻性肾病。

上文所讲的内容是关于多发性骨髓瘤的主要发病原因的,希望会对您有帮助。专家提示,当察觉自己有患上这种疾病的时候,一定要及早的去医院进行价差,以免使疾病继续潜伏在自己的身体里,危害自己的健康。

5什么是多发性骨髓瘤?

多发性骨髓瘤多发病隐匿,而大多数早期患者收会被误诊。今年72岁的邓伯半年前因为中风住进了医院。然而出院还不到两个月,邓伯突然又在家中洗手间晕倒,送院后再次被诊断为脑卒中。经过检查,医生发现邓伯的血液异常黏稠,比最严重的高血脂还要厉害,于是怀疑邓伯的中风可能与血液病有关。最后经过血液科的会诊才发现,邓伯原来得了多发性骨髓瘤。

专家介绍,多发性骨髓瘤是一种血液病,与白血病、淋巴瘤一起并称为血液系统三大高发肿瘤。该病发生在骨髓,会对全身的骨骼造成严重破坏。其发病率略低于白血病,大约为2~3/10万。但这几年从我们临床上观察到的情况来看,多发性骨髓瘤的病人明显增多了,以前我们一年才收治十几个新发病例,但现在每天都有病人入院。专家说。

据了解,多发性骨髓瘤的发病原因至今尚不明确。病人之所以多了,主要与人们生活环境和生活方式的改变、医学诊查技术明显的提高、人口寿命明显延长等多种综合因素有关。专家同时指出,虽然临床上就诊的病人多了,但其实更多的病人还徘徊在医院之外,或散落在医院其他专科就诊。这是因为多发性骨髓瘤的发病很隐匿,而且进展得非常缓慢,不少病人是在发病半年后才逐渐出现症状的。

骨痛、中风、尿毒症 或是多发性骨髓瘤更值得注意的是,骨痛是多发性骨髓瘤的主要症状之一,比例高达70%。然而由于该病的患者多数是老年人,因此他们在出现骨痛时很容易将其误当做普通的腰腿痛或椎间盘突出。这些患者往往先到骨科、康复科或疼痛科求诊,有些人甚至因为发生了脊柱压缩性骨折,还动了骨科手术,也有的人因为长期疼痛而接受了神经阻滞的治疗。然而,这些办法都不是针对病因的治疗,只能暂时解决问题。没过多久,随着肿瘤细胞对骨骼的破坏,患者又会再次遭遇疼痛和骨折。

此外,由于患了多发性骨髓瘤的患者的血液里会分泌一种异常球蛋白,这种蛋白会使人体的血液变得非常黏稠,以致这些患者可能发生一切高血脂所导致的疾病,如脑栓塞、心肌梗塞等。

不仅如此,这些异常蛋白还有可能堵塞肾小管,导致肾衰竭。因此,有相当一部分的多发性骨髓瘤患者散落在神经内科、心血管科以及肾内科求诊,反反复复治疗无效。除此以外,还有一些病人会出现反复的肺部感染,之前一直在呼吸科就诊,几经周折后才发现是血液病。

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