男童腹腔长满肿瘤 医生切出内脏清理

近日，1岁男童文文（化名）在广西医科大学第一附属医院接受了一次手术，这场耗时16小时、出动20多名医护人员的手术堪称“神操作”——男童腹腔里长满肿瘤，与多个器官紧密相连，医生连肿瘤带器官一起切，在体外将肿瘤剔除干净之后，再把器官移植回体内。

去年夏天，文文的妈妈发现他上腹部隆起明显，于是带他到医院就诊。医生诊断考虑为腹腔肿瘤，由于肿瘤巨大，建议转到大医院去治疗。

没想到，仅仅几天时间，文文出现了消瘦、贫血症状，肿瘤细胞在他的肚子里快速增长。

文文的家长带着他找到广西医科大学第一附属医院小儿外科的专家。经过多学科会诊讨论，文文被诊断为患有后腹腔神经母细胞，这是治疗难度较大的儿童恶性肿瘤之一。

文文体内的肿瘤几乎占据整个腹腔，而且与肾脏、肝脏、肠等重要器官紧密相连，已无法通过常规手术进行切除。

经过多学科专家的联合论证，院方为文文制定了一个普通人听起来匪夷所思的手术方案——离体肿瘤切除+自体肝移植术。

该院小儿外科主任医师董淳强介绍，一般来说，切除肿瘤是在有血液循环的情况下进行的。但当肿瘤对器官、组织已经完全侵犯的情况下，在血液循环中进行手术会造成大出血，因此，需要把肿瘤连同器官一起拿出体外，切除、修补后再把器官移植回体内。

这个看起来相当大胆的方案，是一种难度非常高的手术。为了救回孩子，文文的父母在手术同意书上签了字。

3月19日，董淳强首先带领团队进行手术，把紧密扎根在腹腔的肿瘤和肝脏一起切下来。随即，由董昆副主任医师带领另一组医师上台，继续切除和清扫文文体内残余的肿瘤。而董淳强则带领一组医师仔细切除肝脏上的肿瘤，在体外进行血管重建。

两组工作进行完毕后，“干净”的无肿瘤肝脏被移植回文文的体内。手术从第一天上午8时一直持续到第二天凌晨，20多人组成的多学科团队经过16个小时的鏖战，终于完成了这一波“神操作”。

目前，文文的各项生命体征平稳，已经从重症监护室转回到普通病房，身体正在逐渐恢复中。

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