阳光讯（彭伟 记者 郑亚雷）通过腹部5个钥匙孔大小的切口，微创实施肝癌切除。近日，空军军医大学西京医院成功为一名95岁高龄老人实施腹腔镜肝癌切除。
95岁高龄的李老先生今年六月份突然感到腹部不适，在当地医院体检发现肝右叶上有一肿物，进一步增强CT检查提示为肝癌。来到西京医院肝胆外科门诊就诊，杨诏旭副主任详细了解老人情况后，就治疗方案与家人进行充分沟通，老人的老伴及儿子希望老人能获得最佳的远期效果，坚决要求手术治疗。
老人已95岁高龄，身体基础条件差，手术风险大。肝胆外科陶开山主任组织科内会诊讨论，综合评估各项检验检查结果，认为肝癌诊断明确，无明显手术禁忌，决定利用腹腔镜伤口小、恢复快等特点，实施微创肝癌切除术。经过充分的术前评估、麻醉准备，手术当日，肝胆外科杨诏旭副主任主刀，彭伟、蒋子剑医生配合，实施腹腔镜肝癌切除。老人心肺功能差，腹腔镜所建立的气腹压力应低于常规，避免对心肺造成负担。
进腹后，发现老人因长年结石性胆囊炎，肝周及肝门区域粘连严重，而肝脏也因为老年退行性改变，向右后方转位变形，极大增加了手术难度。为了最大程度减小损伤，杨诏旭副主任借助腹腔镜，通过腹部5个钥匙孔大小的切口，仔细分离粘连，逐步显露出被网膜包裹的胆囊、肝门区及肝脏之后切除胆囊，游离肝脏，精准显露出位于肝右叶的癌灶，完整切除肝脏肿瘤。
整个手术用时2小时40分，麻醉科朱正华副教授团队全程保障，术中老人生命体征平稳，手术出血不足50ml。术后第一天老人就下地积极活动，术后一周出院。
据查新检索，为95岁高龄老人实施腹腔镜肝癌切除目前国内未见报道。
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