新民晚报讯 （通讯员 喻文龙 记者 江跃中）患者身上一个直径22厘米、重达7斤半，似足球般大小的罕见巨大乳腺肿瘤，在静安区市北医院普外科被成功切除，耗时两个半小时，术中出血少于100毫升。今天下午，出院刚一个星期的董阿姨，来到市北医院普外科复诊，她高兴地告诉主刀医生陈紫千：胸前卸掉了这么个“大包袱”，走路轻松多了，人也不摔跤了。
图说：患者董阿姨出院时和主刀医生陈紫千留下的合影。陈立强 摄
这是怎么回事呢？今年63岁、家住临汾西路上的董阿姨，一年前发现左侧乳腺长出一个包块，因无疼痛，也不影响日常生活，就没当回事。7月初，她不慎在楼梯上摔了一跤，胸前的肿块正好碰到铁拦杆上，乳腺包块开始快速增大，长到有足球般大小。胸前的巨大肿物让董阿姨坐卧不安，已经严重影响了她的日常生活。另外，董阿姨性格内向，加上老伴早逝，又一人独居，平时身体哪里有不舒服，也很少与亲戚朋友讲起，更害怕去医院会查出大毛病，迟迟不肯去医院检查。好在董阿姨有个姐姐常来看她，在亲人的再三劝说下，董阿姨终于来到市北医院普外科就诊。
“从医30年，这么巨大的乳腺肿瘤还是头一回见到。”普外科副主任、主任医师陈紫千查看患者病情后很是吃惊，他介绍，一般的乳腺肿瘤有鸡蛋大小就算大的了，特别是在医疗条件比较好、经济发达的上海市，病人的肿瘤长成这么大实属罕见。
收入病房后，医生们对董阿姨进行全面认真地检查，磁共振发现乳腺包块约13*20厘米大小，呈分叶状，和胸大肌粘连固定，初步诊断为恶性肿瘤，但未发现腋窝淋巴结转移，有手术的指征。
术前，普外科主任刘黎明专门主持病情讨论，分析认为开刀切除是唯一的治疗手段，因肿瘤可能和胸大肌及肋骨有侵蚀，可能要切除肋骨，或有气胸发生。因切口的创面会很大，如果术中出现不可控制的大出血，会危及患者的生命，所以术中的关键是控制大出血。
7月30日，由陈紫千主任医师主刀，陆永旭和张大志医生配合，麻醉科主任廖红霞和陈立强医生精心操控，用切口肿胀液在切开前充分将皮肤和乳腺肿瘤隔离开，进行膨胀皮瓣处理，从切开、摘除到缝合仅用2个半小时，术中出血还不到100毫升，切除肿瘤后将上下方的皮肤完整的缝合，没有植皮。经测量，该肿瘤直径约22厘米、重3700克，有足球般大小的肿块满满装了一脸盆。术后病理诊断是恶性乳腺叶状肿瘤。
陈紫千医生温馨提醒：肿瘤治疗的关键是早发现早治疗。有病不能拖，应及时去正规的医院就诊，千万不要有恐惧心理，要相信医生总会有办法的。否则像董阿姨这样一拖再拖，耽误了宝贵的治疗时间，最后吃苦头的还是自己。
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