封面新闻记者宁芝
尿失禁、长斑、肥胖、抑郁……这些看似毫不相干的问题，可能都会出现在产后妈妈身上。近年来，随着公众对产后康复的重视，成都市多家医院开展了产后康复门诊，在妇产科、皮肤科、中医科、心理科等多科室医生的指导下，产妇遇到的这些问题将得到解决。
妊娠和分娩使孕产妈妈身体有关器官及其功能发生变化，尤其盆底功能受到不同程度的损伤。成都市第三人民医院妇产科主任蔡春华提醒，产后妈妈尤其要重视妊娠和分娩导致的盆底功能障碍，由于社会关注度低、缺乏知识普及，从而导致患者就诊率低，对于它的防治认知不足。
目前，盆底功能障碍性疾病现已成为影响女性生活质量的五大慢性疾病之一，45%的已婚已育女性都有不同程度的盆底功能障碍，这些盆底疾病是可以通过专业的康复治疗来缓解和改善的。而产后42天至6个月是盆底康复的黄金时期。
“患上盆底功能障碍后，很多女性不敢出门，因为一出门就可能漏尿，影响生活质量和心理健康，因此，女性盆底功能障碍又被称为‘社交癌’。”米诺娃医院康美中心主任邱艳医生说，目前60岁、70岁以后的女性出现盆底功能障碍的症状比较严重，一是因为她们生育次数多，二是因为她们没有产后康复的条件和意识。
如何减轻或预防盆底功能障碍性疾病呢？医生介绍，日常生活中，应坚持做Kegel训练（盆底肌肉训练）和腹式呼吸训练；改变不良生活习惯与行为方式，避免重体力劳动；重视妊娠、分娩对盆底损伤的预防：备孕前进行常规盆底康复治疗，强化盆底肌；重视妊娠、分娩对盆底损伤的治疗：产后42天进行常规盆底功能筛查和盆底康复治疗；女性40岁以后，每年定期进行盆底功能筛查和盆底康复治疗；出现盆底疾病相关症状，及时进行盆底功能筛查，根据结果进行规范治疗。
成都产科专家熊庆告诉记者，女性从备孕、怀孕、产后、哺乳期再到更年期、老年期各个阶段都应重视健康管理，特别是在产后阶段。目前，通过预防和及早治疗，能够达到最好的产后康复效果，花费也会更少。如果产后时间长了再治疗，花费更高，效果也不尽人意。
误区：
1.产后妈妈有症状才就医？
产后有一些妈妈稍微咳嗽、大笑、打喷嚏，甚至是翻身、弯腰都会出现或多或少漏尿的情况。如果没有漏尿的表现，也会出现腰背痛、便秘等其他症状。还有一部分人没有明显症状，但在产后42天检查时，发现肌力下降，疲劳度下降，耐力下降，腹直肌分离等。专家建议，不管有没有症状，都应该做筛查和治疗，不是等到有症状才要就医。
2.等生二胎了再做盆底康复？
有妈妈觉得生了第一胎，等生第二胎时才来康复，这样的理念是不对的。专家说，怀孕、分娩会在一定程度上损伤盆底肌，生第一胎后，如果不及时预防和治疗，也会出现盆底功能障碍。
3.顺产不用做盆底康复？
哪怕是剖宫产，盆底功能障碍也是避免不了的，只是程度轻重而已。专家说，女性的盆底肌犹如一张“弹簧床”，怀孕时，盆底变得松弛，受到越来越多的挤压，分娩后，部分韧带松裂，“弹簧床”弹性变差，无法将器官固定在正常位置，从而出现功能障碍，如大小便失禁、脏器脱垂等。所以，顺产和剖宫产都需要做盆底功能评估，根据盆底功能情况，进行盆底康复。
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