长沙市第一医院肝胆外科完成一例巨大肝脏尾状叶肿瘤切除手术

小旷今年22岁，因肺结核来到长沙市第一医院就诊，入院后发现其肝脏上长了一个14x10cm的巨大肿瘤。小旷的父母焦急万分，找到了肝胆外科主任熊立新。熊立新仔细看过小旷的CT片后，认为巨大肿瘤位于肝脏尾状叶，良性可能性大，但必须实施手术进行切除。

肝脏尾状叶因其位置的特殊性和解剖的复杂性，所以该部位肿瘤切除手术难度大。尾状叶被肝脏的三个肝门包绕，周围是下腔静脉、门静脉、肝静脉等大血管及胆管，手术操作空间狭小，显露极为困难，术中出血恐难以控制。小旷的巨大肿瘤在尾状叶肿瘤中又十分罕见，而且患有肺结核，因此手术更为复杂。

在充分的术前准备后，7月24日，熊立新带领团队为小旷实施了肝尾状叶巨大肿瘤切除术，历时4个多小时，成功切除了肿瘤及尾状叶。术后第三天小旷能下床活动，恢复进食。

该手术是长沙市第一医院肝胆外科完成的又一例高难度复杂手术，标志着肝胆外科医疗技术发展迈上了新的台阶。

问答环节

1

肝胆肿瘤一定是恶性的吗？

肝胆肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤主要有：肝血管瘤、肝腺瘤、局灶增生性结节(FNH)等。

2

肝脏良性肿瘤也要手术切除吗？

小的良性肿瘤一般可以不需要手术，但是如果有以下几种情况则要进行手术治疗：

①肿瘤生长速度较快，或肿瘤大于5cm

②临床检查无法判断其良恶性时

③肿瘤压迫肝脏引起临床症状

④肿瘤位于肝脏边缘，容易受外力导致突裂者

3

肝脏良性肿瘤的治疗方法有哪些？

最主要的治疗方法是开腹手术或腹腔镜微创手术，此外还有肝血管介入治疗、射频消融等方法。

专家简介

熊立新，普外中心普外科一病区（肝胆外科）主任，主任医师，教授，硕士研究生，美国加州大学戴维斯医学中心访问学者，湖南省医学会普外专业委员会委员，湖南省医学会胰腺学组委员。

主攻方向：肝胆外科相关疾病诊治。

门诊时间：周三上午

联系电话：0731-84667536

尹清华，普外中心普外科一病区（肝胆外科）副主任，副主任医师。

主攻方向：肝胆、胰腺、脾脏等疾病的外科诊治，尤其在经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）手术治疗肝胆胰腺疾病方面经验丰富。

门诊时间：周四下午

供稿：肝胆外科 唐春莲

【来源：长沙市第一e院】

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