险！腹痛不止竟是肝脏肿瘤破裂

突然腹痛难忍，以为是吃坏了肚子，紧急送医后检查发现竟是肝脏肿瘤破裂出血。更糟的是巨大的肿瘤藏身于“手术禁区”，手术难度极大。“本以为难逃一劫，想不到现在跟正常人没两样。”昨天到医院复诊的金先生回想起4个月前的经历感慨颇多，而这一切多亏了江苏省中医院普外科曹仕兵主任医师。

据了解，南京市民金先生今年63岁，患有乙肝20多年。一年半前，在参加单位组织的体检时，意外发现肝部有一个2厘米左右的占位，怀疑为肝癌。噩耗传来他心情十分沉重，在网上查阅了一些资料后，决定放弃治疗，消极以待。

去年年底，因为腹痛难忍，金先生被120送到江苏省中医院急救。经CT、B超以及腹腔穿刺等相关检查，最终确定为肝脏肿瘤破裂出血。由于肿瘤太大，需要尽快止血，于是紧急实施肝动脉栓塞，很快出血止住了，各项生命体征趋于平稳后金先生被转入普外科病房。

然而新的问题又来了。在进一步明确诊断后，医生发现巨大肿瘤位于肝脏尾状叶处，压迫第一肝门和第二肝门，下腔静脉管径受压超过三分之二。如果不及时治疗，患者生命将进入倒计时。

“但肝尾状叶肿瘤切除手术难度极大。”普外科曹仕兵主任医师解释说，肝尾状叶位置较深，周围包绕着许多重要血管，一度是肝脏手术的“禁区”。另外由于肝脏血管众多，常规手术需要肝门阻断，使肝脏暂时没有血供，减少术中出血，方便手术操作。然而肝门阻断时间有限制，正常人可以持续半小时，对于金先生这样有肝硬化的患者而言，超过10分钟对肝功能可能就会产生较大影响。为了有利于患者恢复，手术尽量不做肝门阻断，因此对医生手术水平又提出更高的要求。

手术不到两个小时顺利结束，术中未做肝门阻断，也几乎没出血。术后金先生恢复良好，第二天就能下床行走，正常饮食。“目前金先生正在服用中药调理，状态也不错，两三年内肯定没问题。”

来源：南京晨报

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