腰背部剧烈疼痛让她夜不能寐 原是椎管里长了巨大肿瘤……

上游新闻·重庆晚报慢新闻记者 文翰 通讯员 张勤 摄影报道

椎管内肿瘤是神经脊柱脊髓专业常见病，可发生于脊柱全段椎管内。对于患者而言，这种疾病对工作、生活影响却是巨大的，无尽的疼痛往往让人难以承受。

近日，国科大重庆医院（重庆市人民医院）神经外科脊柱脊髓亚专业组与神经内镜亚专业组在神经内镜辅助下合作完成了西南地区首例巨大椎管肿瘤切除手术，患者2天即可佩戴护腰正常行走。

今年55岁的患者武女士近半年来饱受腰背部剧烈疼痛困扰，尤其是夜间疼痛难忍，辗转难眠。她到多家医院就诊，均以腰椎间盘突出、腰肌劳损等治疗，病情不见好转。为进一步诊治，武女士来到国科大重庆医院（重庆市人民医院）就诊，被明确诊断患有腰椎椎管肿瘤。该肿瘤长约3.2cm，直径粗大，占据腰2、腰3节段椎管，正常的马尾神经被肿瘤无情挤压至椎管角落。

该院神经外科脊柱脊髓专业贾彬副主任医师主刀，实施脊柱通道结合神经内镜为患者武女士切除椎管内肿瘤。手术在神经内镜专业组王俊伟副主任医师帮助下顺利完成。在2cm皮肤切口下，采用微创通道“移动窗”技术，神经内镜监视下完全切除肿瘤，并最大程度避免神经损害。由于术中避免了过多脊柱稳定结构的破坏、出血少，患者恢复很快，卧床休息2天后就可佩戴护腰下地自如行走。

医护人员正在进行手术

据了解，尽管通道下微创切除肿瘤具有较多优势，但是受限于手术视野较小，国内多数单位只开展小于2cm以下椎管肿瘤切除，对于大于2.5cm以上的椎管肿瘤临床上也鲜有报道。该手术的成功开展，标志着国科大重庆医院神经外科在西南地区内镜手术治疗方面居于领先地位。

据贾彬介绍，椎管内肿瘤是神经脊柱脊髓专业常见病，可发生于脊柱全段椎管内。随着肿瘤的进行性增大，会造成椎管占位效应，导致神经、脊髓受压，引起肢体麻木、疼痛、大小便障碍、甚至瘫痪等症状。患者在疾病早期常常被误诊为椎间盘突出等脊柱退化性疾病，采取错误的治疗手段，以致病情延误，造成瘫痪等严重并发症。早发现、早治疗是针对椎管内肿瘤的正确处理方式。

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