湖南省肿瘤医院“精准麻醉” 机器人助患者安全度过围术期

人民网长沙12月1日电 随着人民生活水平的日益提高，肥胖人数明显增加，肥胖已成为第六大疾病危险因素。近日，湖南省肿瘤医院麻醉手术中心迎来一位超重患者，体重竟达246斤，BMI指数为48。

多年肥胖的胡女士年轻时就被诊断为高血压，血压最高时达到 230/120mmHg，同时合并有重度的睡眠呼吸暂停综合症伴重度肺通气功能障碍、低血氧症等，胡女士几乎夜夜入睡都不能平卧，严重影响了其生活质量。

今年胡女士因病情加重而四处求医，均因肺功能较差麻醉手术风险高被委婉拒绝。最终，湖南省肿瘤医院妇瘤一科主任唐洁热情接诊了胡女士并答应为其手术治疗。

经专家讨论，由于患者过度肥胖，重度肺通气功能障碍，如果实施机器人辅助手术，由于头低脚高的特殊体位和人工气腹影响，术中很可能引起气道阻力显著增加，缺氧甚至更严重的并发症，对麻醉医生实属一个巨大的挑战，必须制定周密的麻醉计划和围术期管理策略。

麻醉手术中心主任杨金凤提出一系列降术中低气道阻力的一些办法，采取个体化精准麻醉方案，术中维持生命体征平稳，拔管顺利。

杨金凤介绍，自该科室在省内率先开展术前麻醉会诊评估以来，已成功实施大量像胡女士一样高危患者的手术麻醉。术前麻醉会诊评估的开展，可以使麻醉医生尽早介入手术患者，通过对患者全面系统的评估，可以和外科医生一道为患者制定最佳的手术时机和手术方式，同时可以提前为患者制定周密的麻醉计划和个体化围术期管理策略，为患者的手术安全保驾护航。(彭璐 黄春晖)

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