大益阳客户端记者 尹海媚 通讯员 邬佳胜
今年3月1日起，我市全面执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（）》。
医保目录药品主要适用国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险报销。12月，国家公布了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（）》。在本次调整中，119种药品被调入，29种药品被调出。目录药品总数为2800种，其中西药1264种，中成药1315种，协议期内谈判药品221种。本次国家医保药品目录调整有哪些变化？会给老百姓用药带来什么样的影响？3月3日，记者采访了市医疗保障局相关负责人、医院医学专家。
受益人群再增加
新版目录考虑到了儿童这一特殊群体的用药需求。市儿童医院一名儿科医生表示，本次医保谈判共收录7种儿科用药，充分考虑到了药物的安全性与有效性。药物均以口服液、颗粒为主，易于患者服用。增补的儿童用药都是临床最常用的，由于儿科门诊呼吸系统与消化系统疾病占很大比例，本次调整用药特别针对这两种疾病做了专门收录。这对有孩子的家庭来说是一个不小的帮助。孩子看病往往医疗费比较高，有了这些医保药品，可以进一步减轻患者家庭的经济负担。
“目录中，新增的肿瘤药物都是近两年来新上市的主流用药，有明确的临床适应症。”市医疗保障局待遇保障和医药服务管理科科长熊锋介绍，新版目录基本覆盖了各主要器官癌症的主流治疗药物，常见的肺癌、乳腺癌药物增加了，一些不常见的肿瘤也有了可以用的药品。据了解，与往年相比，本次医保药品目录调整后，谈判降价调入的药品数量最多，惠及的治疗领域最广泛。本次医保目录新增119种药品，涉及31个临床组别，包括慢阻肺用药、红斑狼疮用药、抗抑郁症用药等，占所有临床组别的86％，涵盖了消化道类、心血管类、内分泌类、肿瘤类等多种疾病。也就是说，上述药物的相应人群都会受益，患者的获得感更加强烈。
新纳入药品平均降价50.64%
值得关注的是，本次医保目录新增的119个药品均经过了价格谈判。熊锋介绍，医保部门利用药品准入医保目录的“团购优势”，通过以量换价与药企进行价格谈判，药品价格平均降幅达50.64%。除新纳入医保目录的药品降价外，14种医保目录内原有药品也进行了价格谈判，平均降价43.46%，不但减轻了参保患者的用药负担，也使医保药品目录的结构得到优化升级。
除新增药品外，新版医保目录还将原医保目录中临床价值不高且可替代，或者被药监部门撤销文号成为“僵尸药”的29种药品调出。被调出的药品在目录内均有疗效相当或更好的药物可供替代，既优化了医保目录药品结构，又为更多好药、新药的纳入腾出了空间。
甲类药品自付比例设置为0%
结合湖南实际情况，在新版医保目录中增列设置了药品的自付比例。为保障药品支付待遇的稳定提高，其中甲类药品自付比例设置为0%，乙类药品中通用名和剂型与版药品目录一致的，原则上维持原自付比例。新增及部分原有乙类药品通过专家评审，调整了自付比例。限工伤保险和生育保险支付时，不区分甲、乙类，全额纳入工伤保险或生育保险基金支付范围。
根据省医疗保障局对全省执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（）》提出的工作要求，各地不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内药品，也不得自行调整目录内药品的限定支付范围、自付比例和协议期内医保支付标准。要按要求将谈判药品在集中采购平台上直接挂网采购。要指导定点医疗机构合理配备、使用目录内药品。
目前，我市已完成信息系统的数据更新维护和医疗机构的匹配审核工作，确保基本医疗保险、工伤保险和生育保险结算正常进行，推动新医保药品目录落地、执行。
【来源：益阳日报】
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