在疾病的发展过程中，大多数癌症患者往往表现出不可逆的食欲下降、体重减轻、营养状况恶化，最后死亡，这就是所谓的肿瘤恶病质。肿瘤患者治疗过程中，反复食欲不振与恶液质，该如何处理
恶病质往往与慢性疾病有关，包括恶性肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、慢性心力衰竭、慢性肾功能衰竭、肝功能不全、艾滋病、类风湿性关节炎等。其中，恶病质在恶性肿瘤中的发病率较高，据报道约有60？80?现在恶病质，其实恶病质可以出现在肿瘤生长的早期。
邪液质并不代表传统思想中人骨感，病入膏肓，越早发现，越早干预，疗效越好。
肿瘤恶病质的治疗建议
1.恶性肿瘤患者应明确诊断，分期分级，有利于患者的抗癌治疗和营养治疗。
2.PG-SGA是评估癌症恶病质患者营养状况的推荐方法。
3.恶病质患者摄入不足，代谢异常，可导致蛋白质和能量的负平衡。需要增加能量和营养的摄入，以纠正能量和蛋白质的负平衡。
4.对患者进行密切的营养随访、营养咨询和营养教育是防治恶病质的重要措施。只有不同的食物选择和对食物摄入的理解，才能使患者消耗更多的能量和营养，这可能有助于改善患者的营养状况。
5.当患者不能吃到足够的食物来满足其营养需求时，建议补充营养剂，以ONS为首选，如癌症患者专用营养产品一补康。
6.饮食调整和国家统计局的总能量摄入低于标准量的60%。到7天结束，建议用管饲EN，不能增加与进食相关的疼痛。
7.肠衰竭患者和估计生存时间超过2个个月，且因营养不良可缩短生存时间的肿瘤患者，建议使用PN。
8.饮食不足的情况下，建议ONS或EN，SPN。
9.晚期癌症患者选择PN，注意个的系统化，充分了解可能的并发症风险；尤其对于难治性恶病质，PN引起的不良反应可能利大于弊。
10.建议增加蛋白质的摄入量，尤其是富含BCAA的必需氨基酸的摄入量。
11.富含-3PUFA的膳食、肠内或胃肠外营养制剂可能是有益的，在保证总能量摄入的情况下可能更有效。
12.治疗恶病质的最好方法是治愈肿瘤。对于持续进展的患者，需要仔细考虑是否使用姑息性抗肿瘤药物，不建议采用缓解恶病质的抗肿瘤治疗。
13.药物治疗是根据临床医生的建议实施的，包括促食欲药物、促胃动力药物、甾体激素和非甾体抗炎药。14.对于不同阶段的恶病质患者，建议除营养支持外进行非药物治疗，包括鼓励适当的运动和心理干预。
15.改善肿瘤恶病质可能需要多学科方法和早期干预。
16.预防恶病质：晚期癌症患者，无论处于恶病质或恶病质早期的高危人群，都应接受营养、药物和非药物治疗，包括通过营养咨询和营养教育预防营养不良，以及治疗导致营养不良的原发性疾病。
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