查出“肺结节”怎么办？湖南省肿瘤医院新增肺小结节专科门诊

很多人体检时总会看到“肺部结节”字样，大多数人都会有些疑惑惊慌，肺结节是什么，磨玻璃结节、实性结节、钙化结节等各种专业术语让人一头雾水，结节就是癌吗？需要动手术吗？

有些患者为此心惊胆战，寝食不安，辗转多家医院，甚至希望可以通过抗生素或者手术，彻底“消炎”治疗；也有些患者则不当回事，听之任之完全漠视，等到“肺小结节”最终真长成了肺肿块、肺癌，失去了早期手术治疗的机会，令人遗憾。近日，针对这类百姓摸不着头脑的“肺小结节”，湖南省肿瘤医院专门成立了“肺小结节专科门诊”，挂牌于该院胸外二科，这就意味着该门诊可以给“初诊为肺小结节”的患者提供专业的诊断及治疗建议，让患者不再不用“病急乱投医”。“随着广大群众体检意识的增强，胸部低剂量螺旋CT筛查比例明显提高，因此我们在临床经常接诊到肺部小结节的患者。”全国知名胸部肿瘤专家、湖南省肿瘤医院胸部肿瘤外科中心主任王文祥教授指出：“每个人的情况其实都不一样，结节会呈现出不同特点，涵盖不同疾病谱，因此专家的专业判断就很重要。虽然肺结节高发，但大家也不要过于紧张，大部分的结节还是良性的，恶性的只占少部分。如果考虑是良性，定期随访即可，不用武断切除；如果怀疑恶性，应高度警惕、及时手术。”今年40岁的长沙市民胡先生肺小结节专科门诊开诊来接待的第一名患者。前阵子单位常规体检，胡先生做肺部检查时采用低剂量CT筛查，报告提示“发现左上肺前段混合磨玻璃结节，直径约1.2cm，考虑Lung-rads 4x类，建议1-3个月后复查，密切随访。胡先生一看就急了，马上就在网络上通过“百度”等搜索软件搜寻答案及处理办法，结果搜索完一看，有的说考虑肺癌可能需要手术治疗，有的建议介入消融治疗，有的说可能是炎症建议抗感染治疗后复查，有的说结节直径还小，建议定期复查。胡先生这下拿不定主意了，决定去医院看看。于是胡先生来到湖南肿瘤医院肺小结节专科门诊，胸外二科副主任杨德松博士为其详细看完片子后，告诉胡先生，“左上肺磨玻璃结节是早期肺癌的可能性极大，建议手术切除。”“随着健康体检意识的增强，现在CT发现的肺部结节越来越多，部分是早期肺癌，早期肺癌手术治疗效果好，是胸外科医生最主要诊治的病种，我们科室每天都要做十几台你这样CT表现的早期肺癌手术。可以这么讲，胸外科医生是对肺部结节在影像学、随访发展规律、术后病理结果、远期生存随访了解最全面，认识最深刻的专科医生。肿瘤科、呼吸内科医生治疗的肺癌以晚期肺癌的化疗、免疫治疗等为主，而肺癌的介入治疗目前仅应用于少部分特殊患者。”杨德松博士的一番话，终于让胡先生悬着的心终于放下，积极接受了微创手术。手术很顺利，术后病理结果是“左上肺微浸润腺癌，淋巴结无转移”，术后复发风险小，定期复查即可，半年后可回到正常工作与生活中去。随着现代医学发展，分科越来越细，诊疗也越来越精细化，然而对一些疑难病症，病人看病就比较麻烦。不少患者都有过这样的经历，到医院挂个号结果挂错了或是解决不了问题，需要再挂别的号，反复检查排队，兜兜转转、耗时费力。不仅如此，不同科室给出的治疗方案会有不同，外科倾向手术，内科主张吃药，病人经常无所适从。王文祥教授表示，肺小结节专科门诊的成立，就是为了解决老百姓不知道如何就诊问题，为病人提供“一站式”医疗服务，让看病省时省力，让一位病人都能得到更加优质的诊疗。记者张树波 通讯员彭璐

【来源：潇湘晨报】

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