软组织肉瘤在恶性肿瘤中发病率越来越高,特别是在年轻人当中发病率呈现持续增长趋势。
近日,暨南大学附属复大肿瘤医院收治了一位来自韩国的英俊小伙子,朴骏(化名),患多发性肉瘤。曾在韩国做过切除肉瘤手术,一段时间后,身体感到不适,发现肿瘤复发再进行切除手术,没过多久,经检查肿瘤再出现复发和转移,在韩国多家医院先后接受多种治疗,效果不理想。经过多方咨询,了解到以微创消融闻名的暨南大学附属复大肿瘤医院,朴骏为寻求绝境中的一丝希望,来到了广州。
肉瘤溃烂面临截肢风险,该怎么办?
据复大肿瘤医院副院长牛立志教授介绍,肉瘤的特点,主要是在局部生长速度比较快,因为肉瘤对于放化疗敏感性不强,切掉一个便会再出现一个。往往患者会陷入手术,复发,再手术,再复发的循环中。但是,无法逃避的现实是许多患者在几轮手术之后,已经无法再耐受新一轮的手术了。
面对这种情况,肉瘤患者该怎么办呢?
这时候,患者就需要“第二套方案”了,也就是替代性治疗方案了。
所幸的是,除手术之外,目前另外一种挽救性方案以微创消融为主,包括冷冻消融和热消融,其中冷消融在软组织肿瘤中的效果更明显。在美国的NCCN指南里,冷冻消融也都被作为推荐的治疗方法。
朴骏,因为肉瘤的特点,反反复复做了几次切除手术,当肿瘤又出现复发并伴有转移的情况,韩国医院也表示无更好的治疗方案,为新的治病方法他开始把方向转移到其他国家上,经多方打听,他来到了复大肿瘤医院。
来到复大以后,医生马不停蹄地为他作全面检查。由于之前耽误治疗,他的右手手腕部的肉瘤已经开始溃烂。按传统的治疗方法将会面临截肢的可能,截肢?这对一位只有23岁的大学生日后生活造成不小的影响;身体缺陷以及他人异样的眼光也会对他造成心里的阴影,这些无疑都会成为他沉重的负担。
朴骏,听到这消息连连摇头拒绝。经过复大专家团队几次探讨后,提出对他采用冷冻消融治疗方案。因为冷冻消融的优势就是能够迅速让肿瘤坏死,其中肉瘤表面的出血、恶臭、溃烂都会得以缓解。
冷冻刀“发威”,手臂顺利保住了
做好充足术前准备后,手术终于开始了,主刀医师是复大肿瘤医院牛立志教授。只见他沉着冷静的拿着多根冷冻针,眼神聚精会神专注于手术位置,在局部麻醉下,由冷冻所形成的冰球将肿瘤完全包裹住,静止一段时间,肉瘤正急速坏死,慢慢萎缩结疤。
冷冻消融手术中
经过两小时后,手术非常顺利,这颗折磨韩国小伙子溃烂、出血的肉瘤终于被彻底灭活,不仅避免截肢这种创伤性的结果,还从根本上减轻了肉瘤带给患者的巨大痛苦。在进行完冷冻消融后,留院观察数天后,朴骏便可以回韩国了。
牛立志教授表示,患者在其他部位也发现肉瘤的存在,经过我们的治疗后都得到了控制。在这里强调,肉瘤极易复发和扩散,目前这位韩国患者在服药维持疗效。复大肿瘤医院会持续跟进患者的情况,做好下一步治疗的准备。
什么是冷冻治疗?
冷冻消融手术其基本原理是:将癌组织快速冷至-160℃以下,再复温,可直接引起癌细胞脱水和破裂;或破坏肿瘤小血管而致缺氧,导致瘤细胞死亡;冷消融后留在原位的死亡肿瘤组织,可作为抗原,促进机体发生抗肿瘤免疫反应;冷冻后的癌细胞对化疗或放疗更敏感,即可增强化疗或放疗的作用。
相较于传统的手术治疗和放化疗,冷冻治疗技术拥有诸多优势。如对于高龄患者和身体机能差的患者,冷冻治疗无需开刀,微创伤,有利于患者康复自愈;例如,早期肝癌可通过冷冻疗法实现完全治愈,达到替代手术开刀治疗的效果。
暨南大学附属复大肿瘤医院于2000年从美国引进该技术,目前复大肿瘤院在冷冻治疗技术领域,位列世界一流的水平。冷冻消融治疗癌症超万例,20多个癌种,治疗例数世界排名前列,主编了中英文版《肿瘤冷冻治疗学》。
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