学无止境 临沂市人民医院肿瘤科闫丽学医这种“苦”值得

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 姜曼 通讯员 杨学岭 王小彤

走进临沂市人民医院肿瘤科一病区，宽敞明亮、干净整洁的环境让人心情舒畅。这里没有低沉、压抑的气氛，有的是专业的医疗团队及人文关怀。该科副主任、主任医师、医学博士闫丽1995年到此工作后，在见证着科室发展的同时，更以自己的巾帼力量贡献着青春和热血。

山东省重点专科

获省卫健委认可

1994年，在解放路老院区内科楼4楼，肿瘤科曾作为内科一个科室正式成立。第二年，大学毕业的闫丽刚来到肿瘤科时，面对的当时刚起步的科室。

经过近30年的发展壮大，目前的肿瘤科形成含专家门诊、专科门诊、3个病区、一个放疗技术科，开放150张床位的大型重点科室，是山东省重点专科（）、山东省癌症规范化诊疗病房、临沂市人民医院重点科室、国家药物临床试验肿瘤专业基地……承担着多所大学的教学任务。目前依托医院综合平台，可完成恶性肿瘤从筛查、诊断到精准治疗、随访的全部过程。

这期间，离不开闫丽及其团队的付出与努力。

10月至10月，闫丽曾作为世界华人肿瘤协会肿瘤放射协作组执行委员会委员，到美国印第安纳大学和佐治亚摄政大学访问和交流。在这里，她从事肿瘤防治临床工作26年，擅长肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、食道癌等常见肿瘤的放射治疗、化疗、分子靶向和免疫治疗等综合治疗。

去年12月份，闫丽带领医生和物理师参加了香港大学深圳医院举办的第四届临床试验设计培训和全球抗癌协作组（GCOG）肺癌联盟靶区勾画、放疗计划工作坊。会上和国际顶尖的专家学者交流学习。闫丽说，每年都会安排医生参加重要的学术会议，紧跟学科发展的前沿。

“科里工作和学术氛围好。大家尽职尽责，做好本职工作，积极进取、互相合作。”闫丽介绍，整个团队都是硕士以上学历，仅一病区就有3名主任医师，4名博士，且都是业从事肿瘤疾病的预防和治疗工作。

患者重新站起

身心双管齐下

互相支持、互相合作，不仅是科室同事之间，还有医护和患者之间的默契配合。

闫丽回忆，自己曾经治疗过一位肺癌的患者，接受治疗时没有手术的机会，疾病对放化疗比较敏感，但是也具有恶性程度高、复发转移早等特点。患者在经过放化疗之后肿瘤已经消失，但患者对自己的病非常用心，一边配合医院治疗，一边又自学了一部分中医典籍和医学常识，最终患者总生存期达到10余年。

曾有脊髓转移瘤截瘫的患者，经过精心治疗后，能站起来重获自由。“站起来的不仅是他的身体，人生也再次站起来。这种失而复得的自由尤其珍贵。”多年前有一个17岁的脑内肿瘤患者，当时需要做全脑全脊髓放疗，这将有可能影响卵巢功能。闫丽就先通过彩超找到卵巢的准确位置，做好放疗防护。

后来，该患者还结婚生子。很多患者在接受治疗后减轻了症状，延长了生存期。身为医者，闫丽真心为重获新生的患者感到高兴，能延长他们的生存期，提高生活质量，挽救的不仅仅是患者个人，还有整个家庭。

“我们面对患者的时候，面对的不单单是疾病，而是一个完整的社会的人。应该尽量做好人文关怀。”在平时，对于患者隐私的保护、查体或者治疗时怕着凉盖好毯子的细心，常常对患者心灵进行安慰……无时无刻不在体现着他们对人的尊重。

临沂市人民医院肿瘤科一病区收治各种常见的恶性肿瘤。放射治疗是目前治疗恶性肿瘤的重要手段之一，原理是利用放射线杀灭癌细胞。据统计，约70%肿瘤患者需要接受放射治疗。理想的放射是最大限度地杀灭肿瘤细胞，同时最大程度地保护周围正常组织和器官。

但化疗一般是需要多周期的治疗，将有利于提高的治疗效果。在漫长的与病魔抗争的过程中，患者的配合、医护人员的技术水平，双方共同努力，才能最终达到战胜病魔的目标。

精准治疗是治疗恶性肿瘤的重要方法，也是重要的发展方向，相当一部分患者在治疗过程中要用到分子靶向药物。他们还开展中西医结合治疗。“中医可以扶正去邪，改善症状。在患者康复过程中，用中药调理脏腑阴阳平衡。只要是有利于患者治疗和康复的方法，我们都愿意尝试。”在临床上，手足综合症是比较常见的抗肿瘤药物不良反应，患者出现手掌和足底感觉异常、皮肤肿胀或红斑，脱屑、皲裂或严重的疼痛等。为此，闫丽专门为这部分患者寻找了验方进行泡浴，帮助其减轻痛苦、顺利进行抗肿瘤治疗。

医生常学常新

这种苦挺值得

谈及学习的过程她说，作为医生，不断学习是职业的需要，更是对自己的一种要求。“医生治病救人，学医这种苦挺值得。”她说，医学发展的比较快，当医生要尽快了解掌握专业知识和技术，应与时俱进，不断提升整体治疗水平，提高为患者服务的能力。就需要一步步脚踏实地地朝前走，多付出一些也值得。”“取得了一些成绩，离不开老师的指点和领导同事的支持帮助，更应该看到自己的不足和局限性。”

目前，肿瘤一病区以肿瘤的放射治疗为特色，形成了化学治疗、靶向治疗、免疫治疗、中医中药治疗等相结合的综合性治疗模式，开展了肿瘤多学科会诊（MDT），最大程度上为肿瘤患者提供专业、优质、全面的医疗服务。

在2000年成立放疗科，所开展的放疗技术不断发展更新。目前，该科团队开展的三维适形调强放疗、图像引导放疗、体部立体定向放疗等新技术，给患者更精确的治疗，进一步提高了治疗效果。

在，肿瘤科将开展局部晚期非小细胞肺癌自适应放疗，该项新技术目前在省内处于领先地位。患者放疗后，肿瘤体积变小，周围器官也会发生变化，通过图像引导，调整放疗计划并在线验证，可以提高治疗效果。

当前在省内开展的比较先进技术还有四维CT模拟定位技术。该技术比三维CT增加了一个时间维度，将胸腹部的器官运动变化用时间进行标注，可以记录肺、肠道等器官运动，达到更精确的靶区勾画和放疗。

援助武汉终身难忘

想要救治更多的人

“去武汉抗‘疫’是今生最光荣、最难忘的经历。在武汉，我印象最深的是医护人员不怕苦、不怕累、不怕牺牲、无私无畏的奉献精神；英雄的武汉人民不怕困难，积极努力；社会各界对支援湖北医疗队的关心、照顾、支持。体会到了中华儿女在危难时刻万众一心……愿武汉的明天更好！”，谈及曾经终身难忘的那段经历，闫丽几度哽咽。

“全国上下一心，在武汉感受特别深，心灵受到了很大的震撼。”在当时，闫丽真正体会到国家的强大以及作为一名医者的责任感、使命感。武汉之行让她深刻感受到健康、生命的宝贵，也让她从内心深处想要尽自己最大的努力，救更多的人。

4月15日至21日是第27个全国肿瘤防治宣传周，宣传周主题是“点亮抗癌之路，助力健康中国”。据统计，有三分之一以上的癌症可以通过避免不良生活方式得以预防，在宣传周到来之际，肿瘤科专家闫丽提醒：预防癌症，从远离不健康生活方式开始。合理膳食、规律作息、增强体育锻炼、远离负面情绪等，都可以提高自身免疫力，在一定程度上预防恶性肿瘤的发生。“疾病重在预防。希望每个人都能从自身做起，养成健康的生活方式，乐观面对生活。”

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