肿瘤康复网,内容丰富有趣,生活中的好帮手!
肿瘤康复网 > 放疗是胆管癌的治疗方法

放疗是胆管癌的治疗方法

时间:2018-07-25 12:30:57

相关推荐

放疗是胆管癌的治疗方法,在治疗胆管癌疾病的时候,首先掌握一定的治疗的方法是非常的重要的,但是对于这样的疾病的病发率我们一定要多多的重视,尽量的积极的避免这样的疾病的出现,降低疾病的病发率,那么胆管癌疾病的治疗的方法是怎么实施的呢?治疗方法:1.手术治疗胆管癌的治疗

1胆管癌晚期的治疗方法简介

胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤,其病势发展较快,经常发现时已为晚期。就晚期胆管癌的治疗来说,此时癌肿范围较广,且发生扩散转移的几率较大,治疗相对困难,临床上,晚期胆管癌的治疗方法主要有姑息性切除、放化疗以及中医药治疗。

一、晚期胆管癌的治疗方法之手术切除

晚期胆管癌癌肿范围较大,且大多发生了扩散转移,几乎已没有做根治性切除的可能,临床上,能够耐受手术切除的晚期胆管癌,仍主张进行姑息性局部切除,手术后再辅以其它疗法进行术后治疗,如放化疗及中医药治疗。

二、晚期胆管癌的治疗方法之放化疗

放化疗均是晚期胆管癌的治疗重要方法,对于手术切除后的病人,放化疗能够起到抑制残癌的作用;晚期胆管癌手术前放化疗,可一定水平上缩小癌肿,提高手术切除的胜利率;无法耐受手术的晚期胆管癌患者,放化疗均对癌细胞有较为直接的杀灭作用,改善症状方面效果较明显。

三、晚期胆管癌的治疗方法之中医药治疗

中医药治疗已经逐渐成为晚期胆管癌的治疗不可缺少的方法,中医药联合西医各种治疗方法,能够起到增效减毒的作用,中西医结合已经逐渐成为晚期胆管癌的治疗原则,其治疗优势有以下几个方面:

1.中医药可以减轻晚期胆管癌患者手术后副反应及并发症;

2.晚期胆管癌放化疗期间应用中医药可以起到减毒增效作用;

3.晚期胆管癌术后,放、化疗后临时坚持服用中药可稳定病情,提高远期效果,减少复发转移可能

4.对于不能接受手术及放化疗的晚期胆管癌患者,中医药可以改善症状,提高生存质量,延长生命。

2放疗是胆管癌的治疗方法

在治疗胆管癌疾病的时候,首先掌握一定的治疗的方法是非常的重要的,但是对于这样的疾病的病发率我们一定要多多的重视,尽量的积极的避免这样的疾病的出现,降低疾病的病发率,那么胆管癌疾病的治疗的方法是怎么实施的呢?

治疗方法:

1.手术治疗

胆管癌的治疗原则是:早期病例以手术切除为主,术后配合放疗及化疗,以巩固和提高手术治疗效果。对于不能切除的晚期病例,应施行胆道引流手术,控制胆道感染,改善肝脏功能,减少合并症,延长生命,改善生活质量。

2.放射治疗

外科手术切除是胆管癌惟一的根治性治疗,辅助性放射治疗只能提高患者的生存率,对于不可切除和局部转移的胆管癌经有效的胆道引流后,放疗可以改善患者的症状与延长寿命。但是,胆管癌一直被认为属于放射线不敏感的肿瘤。一般报道放射治疗的中位生存期为9~12个月。

3.化学治疗

胆管癌对化学治疗并不敏感,胆管癌较其他胃肠道肿瘤例如结肠癌化疗敏感性差。但化疗可能缓解胆管癌所引起的症状、改善患者生活质量,还可能延长存活期。

健康网温馨提示:其实生活中有很多的疾病是我们预料不到的,因此对于胆管癌这样的疾病的出现我们一定要重视起来,当胆管癌疾病带来严重的并发症的时候,一定要及时的治疗起来!

3胆管癌的治疗方法有哪些呢?

你对胆管癌了解多少?在平时生活中,针对胆管癌有去做详细检查吗?专家称:胆管癌的早期症状比较不明显,因此外科比较不易察觉。

1.胆管癌的手术治疗 (1)可切除肝门部胆管癌手术方法的选择: ①肝门部胆管、胆总管及胆囊切除、胆肠吻合。适用于未侵及肝实质之肝总管癌。 ②肝方叶或加部分右前叶切除及肝门部胆管、肝外胆管切除、胆肠吻合。适用于肝总管癌或汇合部胆管癌。 ③肝方叶或左半肝切除及肝门部胆管,肝外胆管切除、胆肠吻合。适用于左肝管及肝总管癌。 ④肝方叶或右半肝切除及肝门部胆管、肝外胆管切除、胆肠吻合。适用于右肝管及肝总管癌。 ⑤超半肝或三肝切除及肝门部胆管、肝外胆管、部分尾状叶切除、胆肠吻合。适用于左或右肝管癌侵及二级以上肝管和尾状叶肝管。 ⑥姑息性切除。肝方叶及肝门部胆管、肝外胆管切除、胆肠吻合,并残留部分癌组织如尾状叶肝管或门静脉前壁。 ⑦门静脉主干、汇合部或左右干前壁受侵犯者切除其受累部分静脉壁再予血管修补重建,术后辅以腔内放疗。 (2)肝门部胆管癌故息性手术:胆肠内引流术是首选的姑息手术方法。原则是胆肠吻合口应尽量远离病灶。根据PTC显示扩张的胆管情况,选择胆肠吻合部位。部分病例由于病灶侵犯肝门,或因肝萎缩-肥大复合征存在,萎缩叶胆管吻合、引流价值不大。肥大叶胆管显露困难,使不少无法切除的病例仅能置管引流。常用的方法是扩张癌性狭窄后放置尽可能粗而较硬的T形管、U形管或内支撑导管。T形管经胆总管或经肝引出均可。为了防止滑脱,应将引流管缝合固定于胆管壁及周围组织上,并做一上段空肠造瘘供术后回输胆汁及必要时管饲营养。非手术置管引流常用的方法为PTCD,也可经PTCD窦道扩大后放置内支撑管。穿过狭窄段。 (3)中、下部胆管癌切除术:中、下部胆管癌比肝门部及乳头部癌少见。目前多数学者为其手术方式是胰头、十二指肠切除术。中下部癌无法切除者,可用上述姑息性方法。 2.化疗:术中经胃网膜有动脉插管至肝动脉留置药物泵导管,皮下埋泵,术后经药物泵给药,常用的化疗药为5-。 3.放疗:术中放疗、术后定位放疗及分期内照射等。根治性剂量照射放疗,对晚期胆管癌有一定的效果,因其可使癌细胞变性、坏死与抑制其生长,可延长晚期胆管癌病人的生存期。

综上所述:胆管癌患者听了以上小编对胆管癌的治疗方法有哪些呢?这一问题做的简单的介绍,胆管癌患者现在对于胆管癌的治疗方法有哪些呢?这一问题有所了解了吧,所以我们提醒胆管癌患者一定要及时到正规的外科医院进行检查与治疗,因为只有正规的外科医院才会更加的安全哦!

4胆管癌的治疗方法

近些年来,随着医学的进步,对于胆管癌这种疾病研究的深入,各种各样的治疗方法被研究了出来,应用到了临床当中,根据患者不同的病情病症,采用不同的治疗方法。下面我们就一起来了解一下胆管癌患者的治疗方法。

胆管癌的病因尚不清楚。可能与以下因素有关:

1.胆管结石

约1/3的胆管癌患者合并胆管结石,而5%~10%的胆管结石患者将会发生胆管癌,说明胆管长时间受结石刺激,上皮发生增生性改变,可能与胆管癌发生有关。

2.华支睾吸虫

在东南亚,吃生鱼感染肝吸虫者导致胆道感染、胆汁淤滞、胆管周围纤维化和胆管增生,是导致胆管癌发生的因素之一。吃富含亚硝酸盐食物习惯的人群,更易诱发癌症。

3.胆管囊性扩张症

少数胆管囊性扩张症患者发生癌变。囊肿内结石形成、细菌感染,特别是由于汇合部发育异常导致胰液反流,是导致癌变发生的主要原因。

4.原发性硬化性胆管炎

有报道认为原发性硬化性胆管炎是胆管癌癌前病变。

胆管癌根据临床表现即可考虑诊断。结合实验室检查和影像学检查可进一步明确诊断。影像诊断的发展,为胆管癌诊断提供了有效的手段。

鉴别诊断首先考虑胆总管结石,其特点是发作性胆道不全性梗阻,伴有胆石性胆管炎特有的三联症;而恶性梗阻性黄疸一般为持续性。胆总管下端的恶性肿瘤往往伴胆囊肿大,而结石性梗阻较少见。如果胆囊不肿大,临床上应排除原发性胆管硬化、药物性黄疸、慢性活动性肝炎等疾病。

治疗方法:

1.手术治疗

胆管癌的治疗原则是:早期病例以手术切除为主,术后配合放疗及化疗,以巩固和提高手术治疗效果。对于不能切除的晚期病例,应施行胆道引流手术,控制胆道感染,改善肝脏功能,减少合并症,延长生命,改善生活质量。

2.放射治疗

外科手术切除是胆管癌惟一的根治性治疗,辅助性放射治疗只能提高患者的生存率,对于不可切除和局部转移的胆管癌经有效的胆道引流后,放疗可以改善患者的症状与延长寿命。但是,胆管癌一直被认为属于放射线不敏感的肿瘤。一般报道放射治疗的中位生存期为9~12个月。

3.化学治疗

胆管癌对化学治疗并不敏感,胆管癌较其他胃肠道肿瘤例如结肠癌化疗敏感性差。但化疗可能缓解胆管癌所引起的症状、改善患者生活质量,还可能延长存活期。

通过对上述内容的阅读,我们了解到了有关胆管癌的治疗方法,这些方法是近些年被研究出来的,能够更简单更便捷的治疗这种疾病,使患者更少遭受痛苦,又能起到治疗的效果,最后小编希望广大患者能够早日康复,去迎接新的一天。

5胆管癌疾病的放疗方法介绍

胆管癌疾病的发生给原来健康快乐的家庭带来了雪上加霜的效果,所以为了能够有效的治疗疾病的发展,需要大家不断的进行多方面了解相关的内容和知识,那么在众多的治疗方法当中放射性治疗也是比较常见的,那么是如何实施的呢?

胆管癌的放射治疗:

过去认为胆管癌对放射治疗不敏感,甚至一度临床上放弃了放射治疗,近来,对胆管癌的放射治疗进行了广泛的研究,有些文献报告放疗能够缓解胆管癌患者的症状且可能延长生存期,取得了一定效果,放射治疗可作为胆管癌的主要治疗手段,也可作为手术的辅助治疗,其主要方法有传统的外照射疗法,术中照射疗法,内照射疗法和放射免疫疗法4种,放射治疗的目的在于:①使肿瘤缩小,有助于胆道的再通而缓解黄疸;②减轻肿瘤压迫,缓解患者的疼痛程度;③减慢肿瘤生长速度,或使肿瘤缩小,维持胆道内支撑导管的通畅,通过以上效应,延长病人的生存期。

①胆管癌的外照射治疗:外放射治疗有多种形式,通常用60钴或直线加速器,根据CT检查定位,用3~4个照射野在体外以每天2.0 Gy进行照射,总量达45~60Gy,由于肝,右肾,脊髓,十二指肠,胃等重要器官在放疗区域内,因而照射中要用custom板保护,尽量减少对上述器官的放射损伤,如果手术后放疗,应在手术时放置金属标志物指示照射野,使定位更准确,可以缩小放疗区域,减少副损伤,对于胆道已经放置金属内支撑导管的患者,前后对穿照射效果较好,但由于支架两端常被生长的肿瘤堵塞,因此照射范围应超过支架,有报告用60钴外照射可在50%病人中获得明显效果,包括疼痛缓解,黄疸减退或肿瘤缩小等,尤其对肿瘤切除后胆管残端有癌细胞残留者更为有效,可以明显延长生存期,还有用立体定向技术X线照射治疗胆管癌的报告,CT扫描定位并制作三维计划,标示CTV(临床肿瘤体积)及PTV(计划肿瘤体积),根据等剂量曲线及剂量-体积直方图来调整每照射野的入射方向及权重,一般布 5~6个照射野,80%~90%等剂量线包绕PTV并归一,照射肿瘤量35Gy,14天共照射7次,或肿瘤量36Gy,12天共照射6次,观察表明肿瘤缩小,对减轻黄疸等症状有良好效果,1997年,Pederson等报告了分子化疗+放疗增敏对胆管癌细胞杀伤作用的体外及动物实验,该方法是利用分子生物学的方法构建一种毒素基因/前体复合物,使5-FU的前体5-氟胞嘧啶在细胞内转化为5-FU,以增强5-FU的细胞内毒性作用,达到大量杀伤胆管癌细胞的作用,同时利用5-FU的放射增敏作用,继以60钴放疗,据报道效果显著,这种以毒素基因/前体药物分子化疗+放疗方法可能会成为胆管癌综合治疗新的策略。

急性副作用通常不很严重,如恶心,十二指肠炎等,但有时可发生胆管炎和胆道出血,需及时治疗,后期主要有十二指肠损伤和胆道狭窄。

②胆管癌的腔内放射治疗:优点是能在局部对病灶高剂量照射,而几乎不损害周围正常组织。

内照射疗法通常是经PTCD或ERCP,或经手术放置的T管,U管将放射源192Ir置入胆管肿瘤附近照射,一般7~8Gy/次,间隔5~7天1 次,共4次,总量28~36Gy,如利用术后的管道通路放疗,可在手术时预留通道,经胆总管逐步向胆管狭窄处进行扩张,至内径达6~9mm,置入硅胶单管作支撑并引流,引流管直接由胆总管探查切口处引出,使胆总管与支撑引流管之间夹角>120°,便于放射源进入胆管内至癌肿处,术后2周病情稳定后即可进行,据报告效果良好,甚至部分病例术后经2~3次的照射后行纤维胆道镜检查肿瘤消失。

缺点:A.大部分患者单纯内放射并不能提供足够的杀灭肿瘤细胞的剂量,B.如使用大剂量,如2天内20Gy可能导致胆管上皮细胞的坏死而引起胆管狭窄与硬化,C.对于离开管腔一定距离的肿瘤组织将无效。

③胆管癌的联合放射治疗:外照射与腔内放射治疗联合应用是利用二者的优势互补,提高疗效,减少不良反应,未行手术者内照射可经PTC或ERCP管道进行;对于手术后预留放疗通道的病人采取联合放疗尤其合适,应该较单独应用一种疗法取得更好的疗效。

胆管癌疾病的放射性治疗有着非常显著的成果,所以当人们选择良好的方式的时候必须要谨慎的进行对待,因为病情的治疗师不可逆转的,在这个过程当中不能够出现丝毫的闪失,只有这样才能够保证最终的放射性治疗的效果。

如果觉得《放疗是胆管癌的治疗方法》对你有帮助,请点赞、收藏,并留下你的观点哦!

本内容不代表本网观点和政治立场,如有侵犯你的权益请联系我们处理。
网友评论
网友评论仅供其表达个人看法,并不表明网站立场。