胆管癌严重的症状有哪些

胆管癌严重的症状有哪些,生活是美好的，物质是丰富的。在新世纪的今天，人们生活的很惬意，但是美中不足的是，现在有很多的癌症在威胁着人类的健康，胆管癌就是其中之一，胆管本来就是运输胆汁的，一旦发生癌变，给患者的身体带来很大的伤害，患者在发病的时候是有一些症状的，下面就给大家介绍

1胆管癌的一些症状你都了解吗

胆管癌疾病是一种恶性肿瘤疾病，很多都是在人们没有任何防备的情况下就侵入到了人们的身体上，对人们的生产生活都产生了很大的影响，所以我们一定要预防疾病的发生，避免对我们身体的伤害。

1.右上腹疼痛

此症状占84%，由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存，故疼痛性质与结石性胆囊炎相似，开始为右上腹不适，继之出现持续性隐痛或钝痛，有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。

2.消化道症状 绝大多数(90%)出现消化不良，厌油腻，嗳气，胃纳减少，这是由于胆囊更新换代功能，不能对脂肪物质进行消化所致。

3.黄疸黄疸往往在病程晚期出现，占36.5%，多由于癌组织侵犯胆管，引起恶性梗阻所致。同时伴有消瘦、乏力，甚至出现恶病质，皮肤粘膜黄染，伴难以治疗的皮肤瘙痒。

4.发热 25.9%的病人出现发热。

5.右上腹肿块 病变发展到晚期，右上腹或上腹部出现肿块，占54.5%。一是肿瘤迅速增长，阻塞胆管，使胆囊肿大;二是侵犯十二指肠引起的梗阻，并同时出现梗阻症状;另外侵及肝、胃、胰等，也可出现相应部位包块。

体征

1.黄疸 表现在粘膜、皮肤黄染，黄染较重，多为阻塞性，一旦黄疸出现，病变多已到了晚期。

2.右上腹包块 右上腹可触及较为光滑肿大的胆囊，与周围组织无粘连时，移动性大;与周围组织有粘连时，可触及到几个肿块，有时触到肿大的肝脏、十二指肠梗阻的包块等.。

希望我对胆管癌的一些常见的症状表现和体征介绍能够使你们对于这种疾病的了解更加深刻。这对大家来说只能是有好处的，同时也希望大家如果发现疾病，一定要及时接受治疗，这样才能更加顺利的恢复健康。

2胆管癌严重的症状有哪些

生活是美好的，物质是丰富的。在新世纪的今天，人们生活的很惬意，但是美中不足的是，现在有很多的癌症在威胁着人类的健康，胆管癌就是其中之一，胆管本来就是运输胆汁的，一旦发生癌变，给患者的身体带来很大的伤害，患者在发病的时候是有一些症状的，下面就给大家介绍一下胆管癌严重的症状有哪些吧。

胆管癌患者的临床表现

临床表现主要为伴有上腹部不适的进行性黄疸、食欲不振、消瘦、瘙痒等。如合并胆结石及胆道感染，可有发冷、发热等，且有阵发性腹痛及隐痛。如位于一侧肝管癌肿，开始常无症状，当影响至对侧肝管开口时，才出现阻塞性黄疸。如胆管中部癌不伴有胆石及感染，多为无痛性进行性阻塞性黄疸。黄疸一般进展较快，不呈波动性。检查可见肝肿大、质硬、胆囊不肿大。如为胆总管下端部，则可扪及肿大的胆囊。如肿瘤破溃出血，可有黑便或大便潜血试验阳性、贫血等表现。

(1)症状：

①腹痛：可呈进食后上腹部轻度不适，或剑突下隐痛不适，或背部疼痛，或右上腹绞痛，系神经侵犯的表现。可出现于黄疸之前或黄疸之后。

②黄疸：为最常见的症状，约占36.5%。黄疸是胆道阻塞的结果，多呈进行性加深，其程度与梗阻部位和程度有关。肝外胆管梗阻时黄疸较深，肝内胆管分支受阻时黄疸较浅。完全性胆管阻塞时黄疸较深，不完全性胆管阻塞时黄疸较浅。偶尔胆管的炎症、痉挛以及肿瘤脱落和乳头型的肿瘤偏位，可使黄疸有所波动。中下段胆管癌常表现为无痛性胆汁淤积性黄疸。患者尿色深黄或呈茶色，大便变浅或为陶土色。

③发热：多为梗阻胆管内炎症所致，发生率较低。

④其他：可有食欲不振、厌油、乏力、体重减轻、全身皮肤瘙痒、恶心呕吐等伴随症状，或癌肿的非特异性症状。少数可有门脉高压症状，系癌肿浸润门静脉所致。

(2)体征：

①肝脏肿大：80%以上的患者有肝大，多为肝内胆汁淤积所致。

②胆囊肿大：如癌肿发生于三管汇合处以下部位，可触及肿大的胆囊。

③腹水：晚期因腹膜侵犯，或侵犯门静脉，导致门脉高压，可出现腹水。

2、癌肿的位置与临床表现 具体的临床表现，将视癌肿的位置及病程之早晚而有所不同。

(1)位于胆总管末段壶腹部的癌肿：以胆总管及胰管的阻塞为突出症状，且由于癌肿崩溃可有肠道出血及继发贫血现象。患者常有进行性黄疸及持续性背部隐痛，但如胆管内并有结石，疼痛也可呈绞痛状。由于胰管有时受到阻塞，可能影响胰腺的内分泌而有血糖过高或过低现象，更可能因外分泌的缺失导致脂性腹泻。因胆管受到阻塞，也将影响到脂性食物的消化。由于胆、胰管同时受阻塞，磁共振胰胆管造影(MRCP)检查可有典型的双管征，并时常有胆囊胀大和肝脏肿大。壶腹部癌肿病灶很小时即可出现黄疸，且极易发生溃疡出血，粪便可呈柏油样而贫血严重。故凡患者有进行性黄疸、经常有肠道出血，且有顽固的脂性腹泻者，极有可能是壶腹部癌。

(2)位于壶腹部与胆囊管之间的胆总管癌：症状与胰头癌相似，但因胰管并未受累，临床上应无胰腺内分泌和外分泌紊乱现象。如患者以往未有慢性胆囊炎，则胆囊将显著扩大，符合Courvoisier定律。

(3)位于肝总管内的癌肿：黄疸极为显著，肝脏肿大亦极明显；胆囊则不肿大，有时仅含黏液及白胆汁。

凡40岁以上的黄疸患者，或有原因不明的上腹部不适、胀痛、纳差等消化系症状，肝脏肿大伴或不伴胆囊肿大，均应怀疑胆管癌而进行进一步B超、CT、MRI、ERCP、超声内镜、胆道镜、PTC、低张十二指肠造影术，或选择性血管造影检查可以确诊。

通过上文的介绍，相信现在大家对于胆管癌严重的症状已经了解了，在了解了这些知识后，大家在以后的生活中，可以和自己的症状相对照，看自己是不是患上了胆管癌，以便早些发现胆管癌，早些治疗，争取把胆管癌的伤害降到最低。

3胆管癌晚期严重的症状表现

胆管癌疾病由于和体内的消化以及分泌系统紧紧相连，所以这个部位出现问题能够带来很多的连锁反应，由于患者的不重视很多的疾病发现的时候就是晚期了，为了能够对疾病有个直观的了解，下面介绍一些胆管癌的晚期症状表现。

当癌症疾病发展到晚期之后，患者的生命也将预示着走到尽头。专家表示，有很多胆管癌患者总是希望能了解自己身体所处于的状况，以便更好的把我自己余下的时光，而对于此，只有掌握病症各个时期的表现，我们才能更多的得知自己的身体情况。

1.上腹部呈现持续性钝痛。患者就诊时往往有持续腹痛，多在上腹部，为钝痛。

2.约半数患者伴有中上腹胀痛和发热，但程度一般较轻。

3.食欲减退、体重减轻、恶心呕吐、乏力、消瘦。

4.半数患者可表现为皮肤瘙痒，该症状可与体重减轻等症状一同出现。

5.尿为深黄的浓茶色，粪便灰白。

6.持续性梗阻性黄疸：因发病部位的差异，黄疸可为患者的主要症状，但也可能不出现。肝外胆管癌90%-98%的患者可出现黄疸，多数为逐渐加深的持续性无痛性黄疸。

7.脾肿大和腹水等门静脉高压表现。

8.患者有出血倾向，呕血或黑便：晚期肿瘤溃破时可出现胆道出血;破溃发生在消化道时患者可表现为黑便，大便隐血试验阳性，贫血。

9.肝脏肿大，肝硬化及幽门梗阻症状等。当胆囊管阻塞或癌肿转移至肝脏或邻近器官时，可在患者上腹部扪及坚硬肿块。如癌肿侵犯十二指肠，患者可出现幽门梗阻症状。

胆管癌疾病的晚期症状已经非常的明显了，所以大家一定要放松自己的心态，因为到了这个时候着急也没有任何作用了，需要患者做的就是过好每一天，把握疾病治疗的全部过程，做好相关的护理工作，尽最大可能的减少疼痛。

4胆管癌患者早期症状有哪些?

进行性黄疸是胆管癌的主要症状(80%～90%)，其他如体重减轻、身体瘦弱、肝脏肿大，有时并能触及肿大的胆囊，均为本病常见的症状。

1.临床表现

临床表现主要为伴有上腹部不适的进行性黄疸、食欲不振、消瘦、瘙痒等。如合并胆结石及胆道感染，可有发冷、发热等，且有阵发性腹痛及隐痛。如位于一侧肝管癌肿，开始常无症状，当影响至对侧肝管开口时，才出现阻塞性黄疸。如胆管中部癌不伴有胆石及感染，多为无痛性进行性阻塞性黄疸。黄疸一般进展较快，不呈波动性。检查可见肝肿大、质硬、胆囊不肿大。如为胆总管下端部，则可扪及肿大的胆囊。如肿瘤破溃出血，可有黑便或大便潜血试验阳性、贫血等表现。

(1)症状：

①黄疸：为最常见的症状，约占36.5%。黄疸是胆道阻塞的结果，多呈进行性加深，其程度与梗阻部位和程度有关。肝外胆管梗阻时黄疸较深，肝内胆管分支受阻时黄疸较浅。完全性胆管阻塞时黄疸较深，不完全性胆管阻塞时黄疸较浅。偶尔胆管的炎症、痉挛以及肿瘤脱落和乳头型的肿瘤偏位，可使黄疸有所波动。中下段胆管癌常表现为无痛性胆汁淤积性黄疸。患者尿色深黄或呈茶色，大便变浅或为陶土色。

②腹痛：可呈进食后上腹部轻度不适，或剑突下隐痛不适，或背部疼痛，或右上腹绞痛，系神经侵犯的表现。可出现于黄疸之前或黄疸之后。

③发热：多为梗阻胆管内炎症所致，发生率较低。

④其他：可有食欲不振、厌油、乏力、体重减轻、全身皮肤瘙痒、恶心呕吐等伴随症状，或癌肿的非特异性症状。少数可有门脉高压症状，系癌肿浸润门静脉所致。

(2)体征：

①肝脏肿大：80%以上的患者有肝大，多为肝内胆汁淤积所致。

②胆囊肿大：如癌肿发生于三管汇合处以下部位，可触及肿大的胆囊。

③腹水：晚期因腹膜侵犯，或侵犯门静脉，导致门脉高压，可出现腹水。

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2.癌肿的位置与临床表现 具体的临床表现，将视癌肿的位置及病程之早晚而有所不同。

(1)位于胆总管末段壶腹部的癌肿：以胆总管及胰管的阻塞为突出症状，且由于癌肿崩溃可有肠道出血及继发贫血现象。患者常有进行性黄疸及持续性背部隐痛，但如胆管内并有结石，疼痛也可呈绞痛状。由于胰管有时受到阻塞，可能影响胰腺的内分泌而有血糖过高或过低现象，更可能因外分泌的缺失导致脂性腹泻。因胆管受到阻塞，也将影响到脂性食物的消化。由于胆、胰管同时受阻塞，磁共振胰胆管造影(MRCP)检查可有典型的双管征，并时常有胆囊胀大和肝脏肿大。壶腹部癌肿病灶很小时即可出现黄疸，且极易发生溃疡出血，粪便可呈柏油样而贫血严重。故凡患者有进行性黄疸、经常有肠道出血，且有顽固的脂性腹泻者，极有可能是壶腹部癌。

(2)位于壶腹部与胆囊管之间的胆总管癌：症状与胰头癌相似，但因胰管并未受累，临床上应无胰腺内分泌和外分泌紊乱现象。如患者以往未有慢性胆囊炎，则胆囊将显著扩大，符合Courvoisier定律。

(3)位于肝总管内的癌肿：黄疸极为显著，肝脏肿大亦极明显;胆囊则不肿大，有时仅含黏液及白胆汁。

凡40岁以上的黄疸患者，或有原因不明的上腹部不适、胀痛、纳差等消化系症状，肝脏肿大伴或不伴胆囊肿大，均应怀疑胆管癌而进行进一步B超、CT、MRI、ERCP、超声内镜、胆道镜、PTC、低张十二指肠造影术，或选择性血管造影检查可以确诊。

总的说来，黄疸虽然是本病的明显症状，但其正确诊断常有困难，易与胆总管结石混淆，特别是黄疸出现前的明确诊断实为不易，常需对有上腹部隐痛不适或有梗阻性黄疸者作全面仔细的检查分析方能作出较为正确的诊断，有时尚待剖腹探查后方能明确真相。以往的文献统计术前诊断正确者仅占病例的1/3，但近年来随着影像学诊断技术的发展和改进，其术前正确诊断率则大为提高，重要的是应对有可疑的患者及时选取相应的检查，这样可对该病做出较为早期的诊断和治疗。

胆管癌结合临床表现、实验室及影像学检查可作出初步诊断。肝外胆管癌术前诊断目的包括：①明确病变性质;②明确病变的部位和范围;③确定肝内外有无转移灶;④了解肝叶有无萎缩和肥大;⑤了解手术切除的难度。

5胆管癌的晚期症状有哪些？

当胆管癌患者进入晚期后，病人以及病人家属比较关心的问题就是患者的剩余时间。下面对胆管癌的晚期症状给大家做一下总结分析，希望大家，尤其是胆管癌患者的家属，在照顾病人的同时，能够了解病人的病情状况。

半数左右的患者有右上腹痛胀痛或不适，体重减轻、食欲不振等症状。 这些症状常被视为胆管癌早期预警症状。腹痛一开始。有类似胆石症、胆囊炎。据临床观察，胆管癌发病仅3个月，便可出现腹痛和黄疸。

可出现在黄疸出现的前或后，也可伴随其他症状如心动过速、出血倾向、精神萎顿、乏力和脂肪泻、腹胀等，皮肤瘙痒是因血液中胆红素含量增高，刺激皮肤末稍神经而致。

如恶心、呕吐、消瘦、尿色深黄，如酱油或浓茶样，大便色浅黄甚至陶土色等，晚期肿瘤溃破时，可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性，甚者可出现贫血;有肝转移时可出现肝脏肿大，肝硬化等症象。

胆管癌初期呈现转移的患者较少，主要时沿胆管壁向上向下浸润直接扩散。最为多见的时肝门部淋巴结转移，也看到腹腔其他部位的淋巴结血路转移，排除晚期胆管癌患者在外，通常很少见。各部位的胆管癌以肝转移最为罕见，特别是高位胆管癌癌组织容易侵入门静脉，形成癌性血栓，会造成肝转移，同样也会向邻近器官胰腺胆囊转移。

可以看出，胆管癌的危险性不单单是癌症本身，关键在于早期症状不明显，不易发现，一旦发现，常常就已处于胆管癌的晚期症状，并且会伴有并发症，给胆管癌晚期的治疗又增大了难度，因此，一定要早预防，早发现，早治疗。即使被确诊为晚期也不能因此而放弃治疗，要让患者保持乐观的心态，积极配合医生的治疗方案，这样才可能的延长患者的生命。

胆管癌晚期症状常有肿大，可在肋下或剑突下扪及，其质地较坚硬，压痛不显，后期可出现脾肿大和腹水等门静脉高压表现症状。当胆囊管阻塞或癌肿转移至肝脏或邻近器官时，有时可在上腹部扪及坚硬肿块。如癌肿侵犯十二指肠，可出现幽门梗阻症状。 晚期肿瘤溃破时，出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性，甚者可出现贫血;有肝转移时可出现肝脏肿大，肝硬化等症状。

在胆管癌的早期治疗还是有明显效果的，治愈率也想对比较高，当癌症患者进入晚期后就给治疗增加了相当大的难度，也给病人带来更为艰辛难忍的痛苦。所以，大家应该养成定期体检的习惯，早早发现疾病。

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