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风湿性关节炎有哪些临床表现

时间:2022-11-07 12:13:13

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风湿性关节炎有哪些临床表现,生活中很多的疾病发病是比较慢的,不容易会人们所发现,一旦发现了就会很严重的,像风湿病对人体身体上的伤害就是不小的,人们要注意它的一些症状表现,那么,风湿性关节炎有哪些临床表现?下面让专

1类风湿性关节炎临床表现是什么

类风湿的治疗方法是很难寻找的,人们要注意了解这种疾病的症状表现患上这种疾病的话需要注意很多的问题的,类风湿性关节炎临床表现有哪些呢?我们看看专家的详细介绍。人们生活中不要忽视。

1)、病情和病程有个体差异,从短暂、轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节最为多见;颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累,并伴活动受限;髋关节受累少见。关节炎常表现为对称性、持续性肿胀和压痛,晨僵常长达1小时以上。最为常见的关节畸形是腕和肘关节强直、掌指关节的半脱位、手指向尺侧偏斜和呈天鹅颈样及钮孔花样表现。重症患者关节呈纤维性或骨性强直,并因关节周围肌肉萎缩、痉挛失去关节功能,致使生活不能自理。除关节症状外,还可出现关节外或内脏损害,如类风湿结节,心、肺、肾、周围神经及眼等病变。

2)、其突出的临床表现为:反复发作的、对称性的、多发性小关节炎,以手部指掌、腕、足趾等关节最常见。

3)、类风湿性关节炎临床表现?早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎缩,是一种致残率较高的疾病。

4)、从病理改变的角度来看,类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌腱),其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。因此病人除了有以上关节炎的表现外,还可有其他全身性表现,如发热、疲乏无力、体重减轻、皮下结节、心包炎、胸膜炎、周围神经病变、眼病变、动脉炎等。

类风湿关节炎患者一旦确认,需要积极配合医生治疗,生活中要注意避免类风湿关节炎病的发生。患上这种疾病的时候不要沮丧,要注意了解治疗的方式。

2风湿性关节炎有哪些临床表现

生活中很多的疾病发病是比较慢的,不容易会人们所发现,一旦发现了就会很严重的,像风湿病对人体身体上的伤害就是不小的,人们要注意它的一些症状表现,那么,风湿性关节炎有哪些临床表现?下面让专家来给我们解答一下。

在生活中我们所见的风湿性关节炎患者大部分都是成年人,而且患者的受损关节主要是以大关节为主。风湿性关节炎是一种与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。开始侵及下肢关节者占85%,膝和踝关节最为常见,其次为肩、肘和腕,手和足的小关节很少见。

在急性发病期,通常患者会在特别短的时间里并发多种症状,形成极大的健康危害。半数患者在发病前1-3周有咽峡炎、扁桃体炎等上呼吸道感染史。急性风湿性关节炎的症状全身表现有乏力、食欲减退、烦躁、发热(大多数有高热)、出汗、体温与心率不成正比等。关节炎主要表现为游走性、对称性、复发性。由一个关节转移至另一关节,常对称累及膝、踝、肩、肘、腕等大关节,局部出现红肿热痛等急性炎症表现。

在进入慢性发病期之后,患者就需要具备足够的毅力和耐心,因为在这一发病时期病情就会迁延难治。一般无高热,仅少数病人有低热。关节多为酸痛,呈游走性窜痛或限于一两个关节轻度肿痛,关节功能因疼痛轻度受限。如累及膝关节则行走、上下楼及蹲站时困难。呈反复发作,遇天气变化(刮风、下雨、阴天)时加重。有时四肢出现环形红斑或结节性红斑,说明有风湿活动,应进一步检查。亦有的病人心脏并无器质性改变,而常有心悸、胸闷、憋气等现象。

温馨提醒:大家都知道,在平时风湿性关节炎发病的时候患者会遭受到极大的健康损害,所以我们要在日常积极的做好防范风湿性关节炎的工作,避免这种疾病的肆意侵害。

3风湿性关节炎的临床表现概述

风湿性关节炎发病年龄自20岁至60岁,以45岁左右为最常见。女性患者约2~3倍于男性。

大部分患者起病缓,在出现明显关节症状前有一段乏力、全身不适、发热、纳差等症状。

1.关节表现

(1)晨僵病变的关节在静止不动后出现较长时间(半至数小时)的僵硬,如胶粘着样的感觉。出现在95%以上的类风湿关节炎患者。晨僵持续时间和关节炎症的程度成正比,它常被作为观察本病活动性的指标之一。其他病因的关节炎也可出现晨僵,但不如本病明显。

(2)痛与压痛关节痛往往是最早的关节症状,最常出现的部位为腕、掌指关节近端指关节,其次是足趾、膝、踝、肘、髋等关节。多呈对称性、持续性但时轻时重疼痛的关节往往伴有压痛。

(3)关节肿多因关节腔内积液或关节周围软组织炎症引起。病程较长者可因滑膜慢性炎症后的肥厚而引凡受累的关节均可肿,常见的部位为腕、掌指、近指、膝关节,亦多对称性。

(4)关节畸形多见于较晚期患者。因滑膜炎的绒毛破坏了软骨和软骨下的骨质造成关节纤维性或骨性强直的畸形,又因关节周围的肌腱、韧带受损使关节不能保持在正常位置,出现手指关节的半脱位如尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等。关节周围肌肉的萎缩痉挛则使畸形更为加重。

(5)关节功能障碍关节痛肿和畸形造成了关节的活动障碍。

本病的关节炎有以下特点:它是一个主要累及小关节尤其是手关节的对称性多关节炎。病情多呈慢性且反复发作,如不给予恰当治疗则逐渐加重。加重的程度和速度在个体间差异甚大。

2.关节外表现

(1)类风湿结节是本病较特异的皮肤表现,出现在20%~30%患者,多位于关节隆突部及受压部位的皮下,如前臂伸面、肘鹰嘴突附近、枕、跟腱等处。其大小不一,结节直径由数毫米至厘米、质硬、无压痛、对称性分布。它的存在表示本病的活动。

(2)类风湿血管炎可出现在患者的任一系统。查体能观察到的有指甲下或指端出现的小血管炎,少数引起局部组织的缺血性坏死。在眼造成巩膜炎严重者因巩膜软化而影响视力。

(3)肺

1)肺间质性变是最常见的肺病变,见于约20%患者。虽有肺功能异常但临床常无症状,有时通过肺X线检查方能发现。只有少数发展为慢性纤维性肺泡炎。

2)结节样改变肺内出现单个或多个结节,为肺内的类风湿结节的表现。结节有时可液化,咳出后形成空洞。

(4)心包炎是最常见心脏受累的表现。通过超声心动图检查约30%出现小量心包积液,多不引起临床症状。

(5)胃肠道患者可有上腹不适、胃痛、恶心、纳差、甚至黑便,但均与服用抗风湿药物所致。很少由类风湿关节炎本身引起。

(6)肾本病的血管炎很少累及肾。若出现尿的异常则应考虑因抗风湿药物引起的肾损害。也可因长期的类风湿关节炎而并发淀粉样变。

(7)神经系统

1)脊髓受压都由脊椎骨突关节的类风湿病变而引起。表现为渐起的双手感觉异常和力量的减弱,腱反射亢进,病理反射阳性。

2)周围N因滑膜炎而受压,如正中神经在腕关节处受压而出现腕管综合征。多发性单神经炎则因小血管炎的血性病变所造成。

(8)血液系统本病出现低血红蛋白小细胞性贫血。贫血因病本身所致或因服用非甾体抗炎药而造成胃肠道长期少量失血所致。Felty综合征是指类风湿关节炎者伴有脾大和中性粒细胞减少,有的甚至同时有贫血和血小板减少。

(9)干燥综合征约30%~40%本病患者出现此综合征。口干、眼干的症状多不明显,必需通过各项检测方证实有干燥性角结膜炎和口干燥征。

4每个时期的风湿性关节炎的临床表现

每个时期的风湿性关节炎临床表现都是有明显区别的。早期风湿性关节炎临床表现为关节滑膜的炎症反应,最后风湿性关节炎临床表现会导致软骨破坏、纤维化、关节腔狭窄、畸形。风湿性关节炎临床表现各期表现有哪些呢?

风湿性关节炎临床表现可以分为三个时期。主要为:

第一滑、膜炎期:

风湿性关节炎临床表现是微血管损伤,滑膜下组织水肿,滑膜表层细胞增生,滑膜血管充血、水肿和纤维蛋白样变性渗出,关节腔积液,关节肿胀、变形。此期可见滑膜细胞增生并伴点状出血,淋巴细胞、中性粒细胞和浆细胞浸润,并趋向形成淋巴样小结或淋巴样滤泡。

第二、肉芽肿期的风湿性关节炎临床表现:

风湿性关节炎临床表现的病理过程可由滑膜波及血管、心肌、肺等内脏器官,用敏感方法可于血清中检出类风湿因子,一旦出现类风湿因子,表示已发生了自身反应,其临床表现也逐渐趋于严重。X线片病理学显示为第II期(破坏期)。临床上为亚急性期。

第三、纤维化期:

风湿性关节炎临床表现的关节软骨破坏,关节软骨损伤的主要塬因是血管翳的侵蚀和破坏,引起软组织炎症、坏死和纤维组织增生,而后发生钙化,出纤维性和骨性关节硬化,以至关节间隙显着狭窄或完全消失,关节面侵蚀,粗糙不平。此期的风湿性关节炎临床表现在X线病理学显示为第III期(严重破坏期),相当于临床上的慢性期。

通过对临床的了解,希望患者能够及早发现和治疗,更好的控制病情,身体健康。

5风湿性关节炎病一些临床表现症状

风湿病人需要了解一下症状的危害,风湿病患者要积极的了解一下常见的症状给患者身体带来的伤害,风湿病需要了解一下症状的危害,及时的发现症状的表现,那么,风湿性关节炎病的一些临床表现?下面让专家来给我们解答一下。

风湿性关节炎要表现之一与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病病因尚未完全明了认为与人体溶血性链球菌感染密切相关目前注意到病毒感染与本病也有一定关系。

风湿性关节炎临床表现多以急性发热及关节疼痛起病典型表现是轻度或中度发热游走性多关节炎受累关节多为膝踝肩肘腕等大关节常见由一个关节转移至另一个关节病变局部呈现红肿灼热剧痛部分病人也有几个关节同时发病不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现急性炎症一般于周消退不留后遗症但常反复发作若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变

在关节炎急性期患者可伴发热咽痛心慌血沉增快及C-反应蛋白增高等表钡病情好转后可恢复至正常。

温馨提醒:以上内容就是风湿性关节炎的临床的表现相关介绍,希望能够对大家有所帮助。风湿病患者要症状表现,祝您早日康复。

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