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介绍常见皮肤血管瘤

时间:2023-02-21 18:59:36

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介绍常见皮肤血管瘤,婴儿血管瘤形成的原因,各界专家正在研究过程中,还没有确切的根据和统一的定论,下面对于一些罕见的血管瘤介绍。

1介绍什么是血管瘤

血管瘤是小儿时期常见的良性肿瘤,大家了解吗?如果还不了解的话,请看下文详细解说,相信你一定可以了解到你所不知道的问题。

血管瘤从本质上可分为两种:一种系胚胎发育过程中血管发育失常,血管过度发育或分化异常导致的血管畸形(错构瘤),一种系因血管内皮细胞异常增殖产生的真性肿瘤。按其结构分为四种,临床过程和预后各不相同—。此外,血管瘤还常是某些综合征的表现之一,如Sturge-Weber综合征即葡萄酒色素斑和同侧软脑膜瘤、Klippel Trenaunna三联综合征即葡萄酒色素斑加静脉畸形和肢体长度差异;Parkes-Weber’综合征与Klippel Trenaunay三联综合征表现相近,后者常伴动-静脉瘘等。

由血管组织发生的肿瘤称为血管瘤,其中80%属先天性的。血管瘤属于良性,生长缓慢,很少恶变。常见的血管瘤类型有毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤等。

什么是毛细血管瘤:为表浅的毛细血管扩张、曲折、迂回而成。血管瘤多见于婴儿出生时(约1/3)或出生后不久(1个月之内)。它起源于残余的胚胎成血管细胞。其组织病理学特点是瘤内富含增生活跃的血管内皮细胞,并有成血管现象和肥大细胞的聚集。发生于口腔颌面部的血管瘤约占全身血管瘤的60%,其中大多数发生于面颈部皮肤、皮下组织,极少数见于口腔黏膜。深部及颌骨内的学血管瘤目前认为应属血管畸形。出生时即可发现皮肤有红点或小红斑,逐渐长大,红色加深并且隆起。毛细血管瘤的增大速度常比婴儿发育更快。瘤体境界分明,压之可稍退色,放松后恢复红色。可用核医学技术90锶治疗。

什么是海绵状血管瘤:一般由小静脉和脂肪组织构成。它的形态和质地均象海绵,故称为海绵状血管瘤。多数生长在皮下组织内,也可在肌肉内,少数可在骨或内脏等部位。皮下海绵状血管瘤可使局部轻微隆起,皮肤正常,或呈青紫色,肿块质地软而境界清楚。治疗应及早采用超导介入消融技术治疗。

什么是蔓状血管瘤,见于成年人,好发于头部、面颈部及四肢,少数病人有外伤史。由较粗的迂曲血管构成。多系海绵状血管瘤等稳定的血管畸形合并动静脉瘘所致。除了发生在皮下和肌内,还常侵入骨组织,范围较大者,甚至可超过一个肢体。血管瘤外观常见蜿蜒的血管,有明显的压缩性和膨胀性。有的可听到血管杂音,有的可触到硬结(为血栓和血管周围炎所致)。妊娠期有加速发展的倾向。肿瘤在下肢者,皮肤可因营养障碍而变薄、着色,甚至破溃出血。累及较多肌群时,可影响运动能力。累及骨组织的青少年,肢体可增长、增粗。

什么是淋巴血管瘤,血管和淋巴管为同一来源,因而常有动脉、静脉和淋巴管混合结构的肿物, 虽然其中之一往往占优势,这种血管和淋巴管混杂的肿瘤称为淋巴血管瘤。另外在临床上经常遇见一些血管瘤组织中混合有脂肪组织结构、神经组织结构等称之为脂肪血管瘤、神经血管瘤、纤维血管瘤等。

以上便是我们为你提供的关于血管瘤疾病的阐述,通过以上学习你对血管瘤的知识收获不小吧,如果发现家中有以上类型的血管瘤疾病的话,请及时到医院就诊,以免错过最佳治疗时期。

2对于一些罕见的血管瘤介绍

1、Morgan斑:是一种细小、光滑、带淡红色的皮肤圆形斑点,一般生长于中年或老年人躯干或面部。数目可能很多,直径仅有1-2mm,有人认为肝硬化病人易生长此种斑痣。

2、Osler-Rendu病:或称家族出血性毛细血管扩张,主要表现为皮肤和粘膜多发性毛细血管扩张,具有显著的出血倾向,尤其是鼻腔黏膜的病变,常有大量出血。该病多认为是一种显性毛细血管异常,1931年Goldstein收集95个家族中,共有550例。经研究证实该病有明显的遗传性。病理检查可见扩张的毛细血管壁异常菲薄,往往仅有一层内皮细胞,直接处于向外肿胀变薄的表皮下面。

这类血管瘤通常可为多发性,是一种平坦或隆起的红色或紫红色斑痣,形状不规则,一般直径在1-3毫米之间,生长最多部位是手背(包括手指)和鼻腔黏膜,其次为面、舌、唇、足和胃肠道,也可见于耳郭、头皮、咽喉、颈、胸壁。指压试验可使颜色变得苍白。这种病极易出血,鼻出血是最常见的症状,有时一日发生几次出血,打喷嚏、咳嗽均可导致出血,甚至在劳动中可有自发性出血,病人一般均有显著贫血,病变发生在胃肠道,可发生消化道出血,诊断较困难。如病变在身体其他部位,较少有出血倾向。

可用激光治疗消除病变,也可用超导介入消融使血管瘤自然消退。鼻腔严重出血时采用压迫或鼻填塞止血。最近有人用雌激素治疗该病该病,效果也很好,不但使出血倾向降低,而且毛细血管扩张病变也逐渐邹缩,最后可以完全消失。

3、硬化性血管瘤(sclerosing hemangioma )这是一种皮肤和皮下组织内的毛细血管瘤,一般发生于成年人,多见于下肢,颜色棕红,发硬,形成稍微为隆起的结节,大小不一,大者可达5cm,病理检查可见多数扩张的毛细血管,埋藏在大量的增生结缔组织中。可以手术切除或超导介入消融的方法治疗。

4、老年性血管瘤(senile ectasia,senilevascular nevus)是一种后天性毛细血管扩张,多见于40-60岁,多发生在躯干部位,面部少见,一般直径在2-4mm之间,颜色鲜红,略为高出皮肤表面。

一般可不处理,必要时可用超导介入消融法治疗,或激光治疗。

5、肉芽性血管瘤(granulomatous hemangioma)或称化脓性血管瘤,肿瘤为密集的由不同程度扩张充血的新生毛细血管所组成。血管内皮细胞增生,其新生毛细血管在疏松的结缔组织内,有陈旧性炎性细胞侵润,肿瘤最外层多为扁平的表皮,基底部的表皮向内生长,类似衣领,形成短带,是一种呈粒状隆起的毛细血管瘤。颜色鲜艳如鲜肉,呈肉芽状。一般表面覆盖菲薄的表皮,肉芽性血管瘤多见于手指。病因目前还不明了,但可能是由小的刺伤炎症演变引起。肉芽系由一簇中央血管,周围环绕着很多的毛细血管芽所组成,肉芽有时有蒂,有时无蒂,基底平坦,极易出血。

3介绍常见皮肤血管瘤

血管瘤是小儿时期常见的良性肿瘤,约3/4小儿血管瘤在出生时就已存在,其余的也在1岁内出现,女婴较男婴多见。大家了解吗?如果还不了解的话,请看下文详细解说,相信你一定可以了解到你所不知道的问题。

毛细血管瘤:为表浅的毛细血管扩张、曲折、迂回而成。多见于婴儿,大多数为女性。出生时即可发现皮肤有红点或小红斑,逐渐长大,红色加深并且隆起。毛细血管瘤的增大速度常比婴儿发育更快。瘤体境界分明,压之可稍退色,放松后恢复红色。

鲜红斑痣又称葡萄酒样痣或毛细血管扩张痣,常在出生时或出生后不久出现,好发于面、颈和头皮,大多为单侧性,偶为双侧性,有时累及粘膜。损害初起为大小不一或数个淡红、暗红或紫红色斑片,呈不规则形,边界清楚,不高出皮面,可见毛细血管扩张,压之部分或完全退色,表面平滑。随着年龄增长,颜色加深变红,变紫,65%的患者的病灶将逐渐扩张,在40岁前可增厚和出现结节,于创伤后易于出血。鲜红斑痣是无数扩张的毛细血管所组成的较扁平而很少隆起的斑块,属于先天性毛细血管畸形。病灶面积随身体生长而相应增大,终生不消退.

混合型血管瘤:初起时大多为皮肤表面大小不等的小红斑,与单纯的草莓状血管瘤并无异样,但随着表面血管瘤的发展,同时侵入真皮和皮下组织,皮下侵犯的范围可超过表面病损面积,形成隆起的包块,形态不规则,多见于面部及四肢。侵犯范围有时非常广,以至于眼睛、口唇、鼻或耳等组织器官都被这种不断扩展的血管组织所覆盖,可引起呼吸、饮食、视觉和听觉等功能障碍

海绵状血管瘤:一般由小静脉和脂肪组织构成。它的形态和质地均象海绵,故称为海绵状血管瘤。多数生长在皮下组织内,也可在肌肉内,少数可在骨或内脏等部位。皮下海绵状血管瘤可使局部轻微隆起,皮肤正常,或呈青紫色,肿块质地软而境界清楚。血管瘤是小儿时期常见的良性肿瘤,约3/4小儿血管瘤在出生时就已存在,其余的也在1岁内出现,女婴较男婴多见。

通过以上我们为大家解说的血管瘤知识。如果大家能够过早的认识到这些知识的话,就可以避免血管瘤的发生,如果发现家中有以上类型的血管瘤疾病的话,请及时到医院就诊,以免错过最佳治疗时期。

4对常见的血管瘤疾病介绍

大家对常见的血管瘤疾病知道吗?能够认识过早的认识到这些知识对以后的病情是很有帮助的。还不懂的朋友请听下面详细解说。

【病因】血管瘤是胚胎期血管网增生所形成的。解释血管瘤增生有关学说主要有二种:①雌激素水平增高,瘤体中有增高的特异性雌激素受体。②肥大细胞学说:G10waki提出肥大细胞可以直接刺激内皮细胞增生,而确在血管瘤患儿瘤体组织中肥大细胞有增多表现。血管瘤是儿童实体肿瘤中少有几个可以存在自然消退的肿瘤,小儿血管瘤组织结构消退现象与年龄成正比,消退期血管瘤的组织学特点:纤维变性、脂肪浸润、血管腔闭塞和肥大细胞减少。70%一80%的草荣状毛细血管瘤,5%一50%的毛细血管海绵状混合瘤在生后l一3年内自行消退。血管畸形和某些类型血管瘤如橙红 色斑终身不消退。关键是在不能消退的血管瘤具有增生现象,故针对此热点,较集中是对血管瘤增殖期生化测定,如尿基础纤维母细胞生长因子含量(basic fibroblast growth factor)和血管基因因子(an8iogenic factor)测定。浙江省人民医院普外科蒋劲松

【临床表现与分类】 我国传统的血管瘤分类如下

毛细血管瘤:

新生儿斑痣(表皮毛细血管瘤)

皮内毛细血管瘤:橙红色斑(鲜肉色斑)

葡萄酒色斑

蜘蛛痣

草莓状毛细血管瘤

老年性血管瘤

硬化性血管瘤

肉芽性血管瘤

海绵状血管瘤

蔓状血管瘤

血管瘤性综合征 :

Kassabach-Merritt 综合征

Maffucci 综合征

Blue rubber bleb nevus综合征

Sturge-Weber综合征

Klippel-Trenaunay-Weber 综合征

Glroham综合征

【诊断】红斑病、草莓状毛细血管瘤均可从临床表现诊断确立。皮下海绵状血管瘤和症状不典型的蔓状血管瘤,可作细针穿刺,吸出血液即可确诊,必要时也可作血管造影,以明确小动脉静脉瘘的部位。

【治疗】儿童草莓状血管瘤应尽可能让其自愈,海绵状血管瘤的消退时间较长,如腮腺海绵状血管瘤需5—,但宁可等待,手术易造成面神经损伤。 1.冷冻疗法(CO z干冰或液氮) 适用于治疗小的毛细血管瘤,但在临床实践中发现,常可导致皮肤留下痴痕。 2.激光照射 掺钦钻石榴激光(Nd—YAG)对组织穿透能力较强,对蓝、紫、红等颜色的组织有更多的吸收能力,故对血管瘤的治疗有较好的疗效,其中以小的,<3cm的或表毛细血管瘤,效果更好,亦可发生照射区留下瘢痕。 3.放射线疗法 x线、镭、放射性核素曾作为一种较主要治疗手段曾在我国许多医疗单位开展,但此疗法效果不肯定,且有较大的危害性,多年后发生皮肤变形,甚至皮肤癌,应予根弃。 4.肢体包扎压迫疗法 适用于肢体静脉畸形。 5.硬化剂注射 注射硬化剂于瘤体内,使其发生纤维化直至消失,现用硬化剂有鱼肝油酸钠、尿素及平阳霉素等。 6.激素疗法 特 别适用于面部生长迅速的海绵状血管瘤,巨大的海绵状血管瘤和Kasabach—Merritt综合征等。激素疗法具体可分为二种,一种是血管瘤体局部注射地塞米松5一10mg,加入1%普鲁卡因2-4m1和纯乙醇0.1一0.55m1,分点分区注入瘤体内,一般每周1次,5次为1疗程。大多数瘤体发生机 化、缩小,甚可完全消失。另一种是由zarem与Ed8eton(1967)首次提出使用口服大剂量皮质激素,已被公认为血管瘤迅速增长期的首选方法。先 为冲击阶段,即每隔N口服泼尼松40mg(6—7k8体重小儿),连续7次,然后每2d 20mg,共用2周或7次;继之每2d l0mg,共2周或7次;每2d 5mg,共2周或7次,再后为维持阶段,每2d口服泼尼松25mg,整个疗程为60一90d。约有30%的血管瘤,当剂量减少到每2dlomg或5mg 时,又可出现血管瘤增大的现象,这时应增加剂量到l 5—20mg,每2d1次,共2周,以后再进入到维持阶段的剂量。整个疗程3个月。长期服用激素患儿会出现一些并发症,如同器官移植术、白血病、肾病长期服用一样,临床医师业应考虑到此点。7.栓塞介入疗法 对进行性生长的血管瘤,如有较明确的血管供养支可通过介入疗法注入粘堵剂闭塞血管,在临床上起到相当的疗效,如肝脏巨大血管瘤。8.干扰素治疗 这是近期一项治疗进行性增长血管瘤的新方法。1989 年White首先用干扰素(interfer—on,A1)治疗肺部血管瘤病变获取成功,相继之后也有类似报道。进行性血管瘤病损尤其是Kasabach —Merritt综合征危害性甚大,死亡率往往>40%。采用单一的激素疗法给之奏效。当加入AI治疗后明显提高了疗效。Friesel(1987)认为 AI的体外实验作用机制在于拮抗内皮细胞、平滑肌细胞与纤维母细胞作用,也可抑制血管生长因子。至于其副作用有发热、嗜酸性细胞减少、厌食、腹泻与反复感染。

大家通过以上的了解,想必大家现在对血管瘤有了深刻的认识了,希望大家能够有效的早期的预防血管瘤。如果您身边的朋友不幸得了血管瘤疾病,请及时有效的就医,这样才能够彻底的治疗。

5对血管瘤常见症状介绍

血管瘤常见症状有哪些大家?能够认识过早的认识到这些症状对以后的病情是很有帮助的。还不懂的朋友请听下面详细解说。

血管瘤常见症状介绍

一、草莓状毛细血管瘤:又称幼年性毛细血管瘤,可能完全或部分消失。通常在生后不久出现,肿瘤常高于皮肤,鲜红色,分叶,形如草莓。好发于面、头皮和颈部。压迫无明显变化。

二、鲜红斑痣(葡萄酒色斑):呈暗紫色,出生时就有,很少扩展,面部葡萄酒色的色斑可能伴有颅内血管瘤。

三、海绵状血管瘤:()是由大量充满血液的腔隙形成,腔壁上有内皮细胞层。肿瘤多生长在皮下组织内,可到达肌肉。可发生于身体任何部位,以四肢、躯干多见。触之如海绵样感觉。为平坦或凸凹不平,压迫可陷下。

四、蔓状血管瘤:相比其他血管瘤来说比较少见,包含有小动脉和小静脉吻合的血管瘤,好发于头皮或肢端。皮下可及血管迂曲,有血管搏动,皮肤温度增高,听诊可闻及血管杂音。可有剧烈的疼痛,并可引起耳鸣。这种血管瘤不会自动消失,故应早期治疗。

大家通过以上的了解,想必大家现在对血管瘤症状常识有了深刻的认识了,希望大家能够有效的早期的预防血管瘤。如果您身边的朋友不幸得了血管瘤疾病,请及时有效的就医,这样才能够彻底的治疗。

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