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白癜风与黑色素细胞病变有关吗

时间:2019-08-07 03:34:48

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白癜风与黑色素细胞病变有关吗,黑素细胞主要功能是形成黑色素,人体正常与健康的肤色是黑色素合成与代谢平衡的结果。当黑色素细胞功能障碍或结构破坏,黑色素形成减少或停止;但是黑色素降解与破坏依然进行,其结果皮肤色素变淡或脱失,便可引发白癜风。

1白癜风病因之其它学说

有关白癜风的发病机理,还有内分泌失调、微量元素、维生素代谢障碍等学说。各种学说都能从一方面来解释白癜风的发病机理,都带有理论上的可行性,但也容易忽略掉一些客观因素,片面的解释不能涵盖所有病人的致病因素,所以病因的确定需要客观的分析研究。武汉环亚白癜风研究院专家表示:在临床的治疗中如果不能精确找出患者的患病因素,就会根据实际情况具体分析出可能性最大的病因,根据病因针对治疗。

关于白癜风病因的临床诊断和分析,武汉环亚白癜风研究院专家这样解释:有关白癜风的发病机理,医学界的各种假说均试图从某一方面阐明白癜风的发病机制,都有一定的根据,但也都有一定的片面性,任何一种假说都不能完全解释所有病人。其中有学者提出,寻常型的发病可能与自身免疫有关,而节段型的发病,可能是局部交感神经机能紊乱起主要作用。

目前多数学者倾向于是几种因素的综合,即具有遗传素质的个体,在多种内外因子的激发下表现为免疫功能、神经及内分泌、代谢功能等各方面的紊乱,导致酶系统的抑制或黑素细胞的破坏或使黑素体的生成或黑化过程障碍,终至色素脱失。这就是提示我们,临床上单用任何一种治疗方法或药物,都很难能收到满意的疗效,尤其对进行期的患者,必须以系统给药为主,采用多种方法或多种药物综合治疗,有助于提高治疗效果。

此外,还不能排除,以上几种假说,均没有涉及到白癜风发病的真正原因,这就给我们皮肤科工作者提出了一个更加艰巨的任务。近年来,我们在临床中发现许多患者初病发生于高热、感冒或感染之后,究竟是由于感染发热的应激反应?还是病原菌导致机体的免疫反应?抑或是治疗药物所引致?尚需进一步探讨。

2白癜风病因之黑色素细胞学说

黑素细胞主要功能是形成黑色素,人体正常与健康的肤色是黑色素合成与代谢平衡的结果。当黑色素细胞功能障碍或结构破坏,黑色素形成减少或停止;但是黑色素降解与破坏依然进行,其结果皮肤色素变淡或脱失,便可引发白癜风。

这一学说被昆明复美白癜风研究所科研专家们可归纳为以下几个方面:

1.黑素细胞粗面内质网结构和功能有某种内在缺陷。有人发现78.6%患者的黑素细胞出现粗面内质网扩张或环状粗面内质网,以及黑素体内膜间隔形成。

2.患者的黑素细胞可能缺乏某种生长因子。依据是取未经治疗患者的正常皮肤处黑素细胞进行培养,发现其在增殖前有8—11天的停滞期,且不易在传代培养中成活,而自发性或治疗后再生色素沉着的患者无黑素细胞生长缺陷。另有人报道恢复期患者的血清比正常人和未经治疗者的血清更能促进黑素细胞的生长。

3.黑素细胞功能亢进,促使其耗损而早期衰退。

4.黑素细胞中毒学说认为黑素细胞死亡可能系自身产生的或环境中的化学物质的细胞毒性作用所致,可归纳为三个方面:

第一,认为黑素细胞在合成黑素过程中产生一种中间产物,这些中间产物多是酚化合物,对黑素细胞有毒害作用。正常情况下,这些物质位于黑素小体内,如果大量蓄积或黑素小体膜损害,会损伤或杀死黑素细胞。这种观点可以用来解释临床上的一些现象:

⑴正常皮肤颜色深的部位最常丢失色素;

⑵白癜风在肤色深的民族中患病率更高;

⑶白癜风在夏季和春季发病者较秋冬为多,进行期损害多见于春夏两季;

⑷14.5%白癜风在严重晒伤或明显晒黑之后发生。明确这一点,就使我们认识到,白癜风的进行期应避免照射紫外线的。

第二,解毒酶的异常,也可影响黑素的代谢,引起毒性中间产物的蓄积和自由基的增多,导致黑素细胞的损伤。

第三,外源性毒性物质的损害。许多人在接触氢醌的衍生物(如氢醌单苯醚属于取代酚类)后发生色素脱失,主要位于接触部位,以后可引起远隔部位也发生白斑损害。如氢醌单苯醚常用作橡胶和塑料的抗氧化剂,接触橡胶手套后可引起手部的脱色,少数人使用避孕套后可引起外阴部位的白斑。涂擦含氢醌单苯醚的祛白霜后引起面部的白斑,接触含有氢醌单苯醚的定影液的摄影师也可引起手部白斑,小儿穿塑料鞋可发生足部白斑。氢醌单苯醚和有关化合物的脱色机制可能为:⑴醌能形成活动的自由基进入黑素细胞浆,它能氧化黑素细胞的脂蛋白膜,造成细胞损伤并释放细胞抗原,引起自身免疫反应,进一步损害其它黑色素细胞;⑵氢醌能抑制酪氨酸酶活性。

黑素细胞对酚类物质毒性作用的敏感性因人而异,有的人早年即可罹患白癜风,有的人起病较晚;暴露于酚的情况可为长期慢性,也可短期而强烈。人们由于职业等原因,接触并吸收了这些化学品后,可诱发白癜风。因此有人认为,白癜风发病率有逐年增高的趋势,其原因可能和工业上越来越多地制造和应用酚类等化合物有关,是不无道理的。

3白癜风病因之角朊细胞学说

一个表皮黑素单位,在黑素细胞和角朊细胞共同参与下,黑素得以生成及代谢,二者之间在结构和功能上具有紧密的联系。如果角朊细胞发生原发性功能障碍,那么黑素细胞受累和免疫变化是继发性的。由此可解释局部外伤诱发白癜风的机理。昆明复美白癜风研究院科研专家表示当然局部外伤摩擦压迫诱发白癜风的机理还可能是由于直接损伤黑素细胞,进一步引起免疫反应,抑或神经末稍受损所致。

黑素细胞是一种腺细胞,能在细胞内合成黑素,将其分泌并输送到临近的角朊细胞中去。黑素细胞位于表皮基底层,每个黑素细胞借助其树枝状突起可与大约36个角朊细胞接触,构成一个表皮黑素单位,在黑素细胞和角朊细胞共同参与下,黑素得以生成及代谢,二者之间在结构和功能上具有紧密的联系。

不仅如此,黑素细胞事实上是存在于一个由未分化基底层角朊细胞、角朊细胞衍生细胞因子,基底膜成分、细胞粘附因子和细胞外基质等多种因素构成的特定的复杂的微环境中,其增殖分裂、黑素生成、移行和存活等行为可能会受到来自这一局部微环境多种细胞或分子水平的调节。近来的研究发现,角朊细胞对黑素细胞有着重要的调控作用,主要影响黑素细胞的数量、树突的形成,对黑素合成的影响作用较弱。这种调控作用主要是通过合成和分泌多种细胞因子来实现的。而细胞间的接触是角朊细胞发挥调控作用的必要条件。角朊细胞分泌的碱性成纤维细胞生长因子、神经生长因子对黑素细胞的生长和存活有着重要的作用。角朊细胞合成的IL—1α、IL—6、TNF—α都能显著地抑制黑素细胞的增生,降低酪氨酸酶的活性。角朊细胞亦参与免疫反应,还能分泌少量的儿茶酚胺。

对白癜风损害表皮的研究发现:

⑴角朊细胞吞噬黑素小体的能力受损;

⑵角朊细胞触酶明显减少;

⑶角朊细胞过氧化氢酶减少;

⑷角朊细胞的硫氧还蛋白还原酶(TR)活性降低。TR能降低细胞表面的自由基,自由基过多可损伤细胞,包括角朊细胞和黑素细胞;

⑸白斑区角朊细胞钙离子摄取缺陷;

⑹角朊细胞β2肾上腺素能受体高度表达。

由此推测本病是角朊细胞原发性功能障碍的一种疾病,黑素细胞受累和免疫变化是继发性的。昆明复美白癜风研究所白癜风科研小组发言人表示:由此可解释局部外伤诱发白癜风的机理。当然局部外伤摩擦压迫诱发白癜风的机理还可能是由于直接损伤黑素细胞,进一步引起免疫反应,抑或神经末稍受损所致。

4白癜风的黑色素破坏学说

白癜风是因为黑色素的破坏导致的吗?黑色素关系到我们肤色的健康与否,白癜风的形成与黑色素自然是分为开的。那么白癜风与黑色素之间的关系是什么呢?

白癜风与黑色素之间的关系

1、黑色素细胞是人体皮肤组织下具有再生功能的活性细胞之一。黑色素细胞主要功能是形成黑色素,人体的正常与健康的肤色是黑色素合成与代谢平衡的结果。

2、在酪氨酸酶的氧化作用下,形成中间产物的一部分,被还原成半醌游离基,具有细胞毒性作用,能使脂类及脂蛋白类等构成的细胞器的膜及至细胞膜遭到损伤,例如细胞器溶酶体的膜,受到黑素形成过程中产生这些中间产物的作用,便会遭到破坏,溶酶体内的消化酶便释放到细胞浆内,进一步损伤其他细胞器,甚至整个细胞。

3、这些中间代谢产物又是黑色素形成过程中必须经过的步骤,没有这些中间产物便不能形成黑色素。

4、对于黑色素细胞自身破坏学说,在正常情况下,半醌类物质对黑色素细胞可能具有双相作用,试验表明,在皮肤涂擦氢醌单苯醚,一方面可使黑色素细胞及其生成的黑色素数量增加。

5、这可能是在半醌类物质影响下,刺激前列腺素的形成,而后者可提供黑色素的合成,如果这引起半醌类等毒性物质外涂量过大,用药时间过长,黑素细胞便会遭到破坏,这便是双相作用的另一方面。

5白癜风主要病因黑色素细胞受损

白癜风主要病因是黑色素细胞受损,黑色素细胞受损是引起白癜风发生的原因之一!我们知道,表皮由内向外依次分为五层,即基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层。黑素细胞位于表皮内侧的基底层。

基底层仅由一层细胞所构成,主要细胞成份为基底细胞,黑素细胞和基底细胞的比例大约为1:4~10。临床上根据白癜风的病理可采用黑色素细胞移植的方法进行治疗,它的原理主要是自体表皮黑色素细胞移植即是利用负压的物理作用,使表皮和真皮在透明层分离,其缝隙由组织液填充而形成水疱。

如何治疗白癜风?黑色素移植效果总是较为显著。由于黑素细胞所存在的基底层位于基底膜带的外侧,故在分离后被隔离到裂隙的外侧、水疱疱壁的内侧面,从而使疱壁正好保存了完整的表皮结构,移植时把疱壁的内侧面向下贴附在白斑皮损的创面上,黑素细胞即与基底细胞一同粘附在创面,3天左右,创面渗出减少,黑素细胞与()基底角朊细胞在创面着床植入,逐渐与皮损区的真皮连成一体,并接受来自真皮组织液的营养供给,从而恢复其生理功能,并继续分裂增殖。

以上向大家讲解了黑色素细胞受损是引起白癜风发生的原因之一,白癜风的病理是黑色素细胞被破坏导致的,对于该病治疗总是迫在眉睫的,越早治疗,效果越好。希望大家对于该病早期治疗加以重视。

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