口颌面部血管瘤治疗指南,颌面部的血管瘤会影响美观，对患儿及其家长造成较大的心理压力，而且瘤体在增生期还会越来越大，出现许多并发症，如并发血小板减少、凝血功能障碍、出血甚致休克死亡，故应早期发现，及时治疗。
1口颌面部血管瘤治疗指南
血管瘤是婴幼儿最常见的良性肿瘤之一。40%-60%发生于头颈部。目前，对血管瘤治疗常用方法有药物治疗、激光治疗及手术治疗，还没有一种方法可以治疗所有类型的血管瘤。今天小编就来给大家讲解一下
一、药物治疗 适用于全身多发血管瘤，快速增殖的血管瘤。
1.口服皮质类固醇激素治疗：口服泼尼松治疗，常见不良反应有满月脸、抑制生长、易感染等。济南军区总医院口腔科黄迪炎
2.激素或平阳霉素瘤内注射治疗：适用于局限的小范围血管瘤。
3.干扰素α治疗：适用于快速增殖期，危及生命的重症婴幼儿血管瘤，如激素治疗无效。
4.普萘洛尔：是非选择性β肾上腺素受体阻滞药，原用治疗心律失常、心绞痛、高血压。普萘洛尔能有效控制重症血管瘤增殖，并促进消退。不良反应低于激素。其不良反应包括心动过缓、低血压、低血糖、皮疹、胃肠不适、支气管痉挛。
5.咪喹莫特：是一种咪唑喹啉胺类化合物，属小分子免疫调节剂。
6.其他：环磷酰胺、长春新碱等抗癌药物。
二、激光治疗：是通过作用于血管内的氧合血红蛋白造成血管损伤，达到治疗血管瘤的目的。
1.氩离子激光:可产生增殖性瘢痕。
2.闪光灯泵脉冲染料激光：常见常见并发症萎缩性瘢痕、溃疡、术后瘢痕及暂时性色素沉着。
激光热损失：热损伤效应促进巨大血管瘤的消退，但增加了产生瘢痕。
激光：用于深部较厚的血管瘤治疗。
三、放射治疗与放射性核素贴敷治疗：利用X射线或γ射线对病损区组织细胞核进行轰击，终止核蛋白的合成，导致细胞死亡和解体，再通过组织修复过程，达到治疗目的。放射治疗可能导致对患儿的潜在危害，已被其他治疗方法替代。
四、手术治疗：严格掌握适应症，除少数情况外，目前一般不作为血管瘤的首选治疗。
总值，血管瘤治疗方法甚多，在选择时应根据具体情况而定。有些采用单一治疗可获得较好疗效，而某些血管瘤即使几种方法联合使用，也不能取得满意效果。
2关于颌面部重症血管瘤的介入治疗
颌面部的血管瘤会影响美观，对患儿及其家长造成较大的心理压力，而且瘤体在增生期还会越来越大，出现许多并发症，如并发血小板减少、凝血功能障碍、出血甚致休克死亡，故应早期发现，及时治疗。
颌面部血管瘤因其部位特殊，手术往往难以彻底切除，并且不可避免地因手术切口瘢痕及局部组织破坏变形遗留美容缺陷，有时伴有血小板减少和凝血功能障碍使手术治疗更为棘手，而其它非手术方法又难以达到治愈的目的，且效果多不理想，近年来我们应用选择性颈外动脉结扎、置管，尿素介入治疗颌面部血管瘤尤其重症血管瘤已取得了较满意的治疗效果，并且不会因方法本身造成美容缺陷。
颈外动脉是供应颌面部的主要动脉，结扎后使颌面部血管瘤的血供明显减少，营养支持减少，血管瘤的血管内皮细胞增殖减缓或停止，同时由于局部血供减少，流经、滞留血管瘤瘤体内的血液明显减少，促进瘤体萎缩消失。而尿素是人体的一种正常代谢产物，对人体无明显的毒、副作用。术后，将尿素通过置管注入血管廇瘤体内，使瘤体内血管内皮细胞萎缩，局部病变组织纤维化，退化。一般术后尿素注射疗程为一个月。
经颈外动脉置管尿素介入治疗对治疗颌面部重症血管廇具有无疤痕，疗效显著，创伤小，无复发等优点，并得到了患儿家属的肯定。
关于颌面部重症血管瘤的介入治疗我们就介绍到这儿，希望对您有所帮助。
3颌面部重症血管瘤的介入治疗
血管瘤在婴幼儿中是相当常见的，是一种常见的先天性疾病。可以发生在身体上任何一个位置，面、颈、四肢、躯干多见，甚至内脏也有。有些人同时在各部位有多个血管瘤。颌面部的血管瘤会影响美观，对患儿及其家长造成较大的心理压力，而且瘤体在增生期还会越来越大，出现许多并发症，如并发血小板减少、凝血功能障碍、出血甚致休克死亡，故应早期发现，及时治疗。今天小编就来给大家讲解一下
颌面部血管瘤因其部位特殊，手术往往难以彻底切除，并且不可避免地因手术切口瘢痕及局部组织破坏变形遗留美容缺陷，有时伴有血小板减少和凝血功能障碍使手术治疗更为棘手，而其它非手术方法又难以达到治愈的目的，且效果多不理想，近年来我们应用选择性颈外动脉结扎、置管，尿素介入治疗颌面部血管瘤尤其重症血管瘤已取得了较满意的治疗效果，并且不会因方法本身造成美容缺陷。
颈外动脉是供应颌面部的主要动脉，结扎后使颌面部血管瘤的血供明显减少，营养支持减少，血管瘤的血管内皮细胞增殖减缓或停止，同时由于局部血供减少，流经、滞留血管瘤瘤体内的血液明显减少，促进瘤体萎缩消失。而尿素是人体的一种正常代谢产物，对人体无明显的毒、副作用。术后，将尿素通过置管注入血管廇瘤体内，使瘤体内血管内皮细胞萎缩，局部病变组织纤维化，退化。一般术后尿素注射疗程为一个月。
经颈外动脉置管尿素介入治疗对治疗颌面部重症血管廇具有无疤痕，疗效显著，创伤小，无复发等优点，并得到了患儿家属的肯定。
4颌面部血管瘤是怎么样治疗的
血管瘤是比较常见的良性肿瘤之一，它是由于血管畸形造成的，多发生于婴儿出生后，或者是幼儿的头颈部，又名胎记。发生在大人身上的血管瘤可以在任何年龄段发生。
血管瘤是口腔颌面部常见的良性肿瘤。多属先天性，是由血管内皮增生而来。发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。 传统称谓上的血管瘤实际上包括血管瘤和脉管畸形两大类。如今已将脉管畸形从血管瘤分类中独立出来，血管瘤和脉管畸形是两种性质完全不同的病变.有着完全不同的临床表现、病程和转归。
自然病程：
婴幼儿血管瘤一般具有自限性，可分为增殖期，消退期及消退后期3个阶段。常在出生后 l～2周出现，在出生后l～2个月时进入快速增殖期，出生后 9～12个月停止生长，随后的 l～5年进入缓慢的自行消退期。据文献报道，至 5岁时，50%以上的血管瘤完全消退，9岁时，90%完全消退，最长消退可持续至12岁。最终 20%～40%患儿残余皮肤改变。部分婴幼儿血管瘤患者病变发展迅速，出现感染、溃疡、坏死、呼吸道闭塞等症状，导致继发畸形、功能障碍等，甚至威胁生命。
治疗：
由于多数婴幼儿血管瘤可自行消退，可先采取动态观察的办法。位于鼻尖、唇红、眼睑等部位的血管瘤容易出现溃疡，影响功能，且难以消退，宜早期积极治疗。
治疗血管瘤的方法很多，应根据病变的范围、部位、生长特点等具体情况采取个体化的治疗方案。力争以最小的治疗代价获得最佳的治疗效果。
通过上面对于血管瘤知识的介绍，大家对于血管瘤有了一个全面的了解。即使您的宝宝患上血管瘤，也不用过度担心，先采取动态观察法，如果随着时间的流逝而没有自行消失，或是生长的很快，可以采取其他的方法治疗。
5口腔颌面部血管瘤的治疗方法有哪些
血管瘤(haemangioma)为先天性疾病，由中胚层残留组织所发展形成，活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入，形成内皮样条索，经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤，瘤内血管自成系统，不与周围血管相连。
治疗血管瘤应考虑血管瘤类型、位置，以及患者的年龄 等因素。目前的治疗方法有外科切除、放射治疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂注射等，一般采用综合疗法。对婴幼儿的血管瘤可考虑暂时观察，有少数病员能自行消失，如生长迅速时，应及时手术切除。放射治疗效果尚不能肯定，且有致癌的可能，目前已很少应用。
婴儿或儿童的血管壁内皮细胞仍处于胚胎状态，对激素治疗较敏感。对婴幼儿生长迅速的海绵状血管瘤，可试用强的松龙行瘤腔注射，或口服强的松，有时能使肿瘤停止生长或明显缩小。成人的血管瘤对激素不敏感。海绵状血管瘤可用3%鱼肝油酸钠或其他血管硬化剂行瘤腔注射，使瘤腔组织纤维化、瘤腔闭锁，致肿瘤缩小或消失。注射时宜暂时压迫周围组织，阻断血流，1~2周注射1次。注射剂量视肿瘤大小而定，一般鱼肝油酸钠1次不超过5ml，如疗效不好可用外科手术切除或低温治疗。面部毛细血管瘤可试用氩离子激光照射，激光或低温治疗对粘膜下海绵状血管瘤有一定疗效，但对葡萄酒斑状血管瘤疗效不佳。
能切除的血管瘤可行手术切除。切除唇、舌部血管瘤应以不影响功能为前提，如肿瘤过大则宜做分期切除，以免影响功能和外形。切除后可向残留的肿瘤内注射硬化剂，肿瘤切除后的创面可直接缝合或用局部皮瓣转移修复，大的创面要游离植皮，洞穿的缺损需行组织移植整复。蔓状血管瘤手术时应先结扎切断与肿瘤交通的动脉，有时因病变广泛，手术时需作一侧或双侧颈外动脉结扎，以减少出血。近年来，应用经导管动脉栓塞(TAE)技术，其止血效果远比颈外动脉结扎好。颌骨中心性血管瘤手术时极易出血，要充分备血，并采用低温、降压麻醉来控制出血。手术也应结扎一侧或双侧颈外动脉，或直接结扎下牙槽动脉或颌内动脉，当然应用TAE技术更好。颌骨中心性血管瘤应尽量采用保存性手术。在有效控制出血的情况下，可仅刮除骨内病变，保留更多的骨组织以维护面部外形。骨质破坏过多过大，出血难以控制的病例也可采用切骨术。
目前，治疗血管瘤的方法虽较多，但对某些大的血管瘤的治疗问题尚未完全解决。
关于口腔颌面部血管瘤的治疗方法我们就介绍这些，希望对您有所帮助。衷心祝您早日康复。
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