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乌鲁木齐股骨头坏死的非手术治疗方法

时间:2022-02-26 02:16:09

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1乌鲁木齐股骨头坏死的非手术治疗方法

由于各种原因得了股骨头骨坏死,第一要务就是选择一个正规的医院,寻找专业的医生,经过科学的诊断,得出最准确的诊断结果,然后由医生会诊做出一个合理的诊疗方案,患者朋友积极按照方案接受医治。那么来到医院股骨头坏死的治疗方法有哪些呢?我们一起来看看股骨头坏死的非手术治疗方法吧!

①限制负重:严格限制负重或不负重可使缺血骨组织恢复血供并免受压力作用,以控制病情发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合。主要适用于不宜手术治疗的病人,如老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。可先依靠手杖、腋杖等支具限制患肢负荷,直至临床有关节置换指征为止。

②皮牵引:牵引时应使患肢处于外展内旋位。这样既可缓解周围软组织的痉挛,又能增加髋臼对股骨头的包容量,使压力平均分布,避免应力集中而致股骨头坏死加重或塌陷变形。牵引重量宜适中,因人而异,对一般成人掌握在4kg。每天牵引1次,持续3~4h。

③电刺激:电刺激有成骨作用,能促进骨折愈合,其机制可能与骨具有压电效应及电刺激能模拟生物信号有关。普遍认为,电刺激可作为缺血性坏死的独立治疗方法,也可作为手术辅助治疗。

④减停激素:对正在服用糖皮质激素的风湿性疾病的病人,在可能的情况下,应换用其他西药或改用中医药治疗,同时在医嘱下逐渐减少激素的用量,以至最终停用。

通过本文大家可以了解到,现在医学科技发达,治疗股骨头坏死的方法和技术还是很多的。只要大家采取的方法正确,能够合理地针对病情,就能取得良好的效果。希望患者朋友们早日恢复健康,快乐地生活。

2股骨头坏死的非手术治疗怎么样!

股骨头坏死的非手术治疗!专家通过多年的临床实践总结出:这是广大患者迫切要了解的问题,今天我们就跟专家一道对这个问题进行阐述。

①避免负重:包括部分负重及不负重,仅应用于塌陷前的股骨头坏死,即FicatI期及Ⅱ期,从文献报道看,单纯采取避免负重的治疗方法效果并不理想,成功率低于15%,而对于病变位于股骨头内侧的A型股骨头坏死可考虑应用这一方法。

②药物治疗:应用药物治疗股骨头坏死的报道较少,总之药物治疗效果尚不能肯定,但因其无创性,仍是一个重要的研究方向。

③其他治疗方法:如电刺激治疗、放血疗法、高压氧治疗等,报道不多,效果有待进一步确定。

股骨头坏死的非手术治疗!通过上述文章的讲解我们已经熟悉了,专家提醒广大患者,得了病不可怕,关键是要积极的接受医生的药物治疗。

3非手术治疗股骨头坏死怎么样

股骨头坏死的治疗方法大概可以分为两种,即手术治疗和非手术治疗。股骨头坏死的非手术治疗主要有生物物理学方法和药物治疗的方法。下面是具体详解。

目前非手术治疗多为综合性保守治疗,包括限制负重,药物治疗和生物物理学治疗等。限制负重是ONFH非手术治疗的基础,要求患者卧床甚至绝对卧床。单纯避免负重的疗效并不理想,已在临床得到广泛证实。

1.1 生物物理学方法

是ONFH非手术治疗的主要内容,包括电磁刺激、体外震波术、高压氧疗和离子导入等。Wang等[1]对照性研究了23例患者(29髋)体外震波治疗和无血管的腓骨移植的疗效,平均随访25个月,冲击波组Harris评分的改善率为13%明显优于无血管的腓骨移植组的9%。高压氧治疗在血管剥离诱导的股骨头坏死鼠模型中可防止股骨头塌陷。Reis等[2]采用高压氧治疗早期ONFH(SteinbergⅠ期)12例(16髋),100天后约21%(13/16)的髋关节MRI恢复正常。离子导入是将治疗性药物通过局部皮肤以离子形式导入体内以期达到治疗效果,其治疗效果也有待进一步证实。

1.2 药物治疗

是ONFH非手术治疗的主要辅助手段,包括使用止疼药、中医中药、抗凝药物、双膦酸盐类、降血脂药物等。其主要目的是扩张血管,降低骨内压,减轻症状,降低血液黏度,改善股骨头缺氧状态,抑制破骨细胞活性,减少死骨修复时破骨细胞活力增加对股骨头机械强度的破坏,保护正常的成骨细胞分化,阻断间充质干细胞向脂肪细胞分化,促进坏死区的血供重建和爬行替代。但目前缺乏疗效确切的用药方案。

4股骨头坏死的治疗进展(非手术和手术治疗)

成人股骨头缺血性坏死(ANFH)是由多种病因共同作用引起的股骨头血液供应破坏或骨细胞变性,进而导致骨的有活力成分(骨细胞、骨髓造血细胞和脂肪细胞)死亡引起的复杂病理过程。该病多发生于青壮年,平均发病年龄38岁,如早期不能得到及时有效的治疗,就会使股骨头塌陷,关节间隙变窄,最后导致骨关节炎,绝大多数患者最终都需要接受人工全髋关节置换。因为全髋关节使用寿命有限,一旦置换人工关节,常需多次行翻修手术,给患

者及家属身心带来了很大痛苦,经济上也产生沉重的负担。因此,在病程的早期阶段应采取积极的治疗方法来缓解或治愈疾病,最终达到保留患者股骨头或延缓行人工关节置换.

一、非手术治疗

1. 制动 包括卧床和下肢牵引等各种减少或避免负重的措施,通过降低股骨头的负重以利于股骨头自身修复,下肢持续牵引可以减轻股骨头表面所受的压力,效果明显优于单纯的卧床。

2. 脉冲电磁场疗法 80年代初,许多学者开始使用脉冲电磁场疗法治疗ANFH,实验证实,电磁场可延缓股骨头塌陷进程,不失为一种手术前治疗的选择,但仍缺乏长时间的随访资料,其作用机理尚需进一步研究。

3. 高压氧(HBO)疗法 是一种无创的物理治疗手段,已广泛应用于临床,众多研究表明,HBO结合其他非手术治疗或手术治疗是治疗早期ANFH最佳选择之一。

4. 介入治疗 介入治疗是在电视x线机监视下,将溶栓、解痉及扩血管等药物直接注入供给股骨头血运的血管如旋股内、外动脉等,以达到治疗目的。局部应用以上药物可以改善股骨头的血供,降低骨内压,促进坏死骨吸收及新骨形成,创造利于骨坏死区修复的环境。大多数报道介入法治疗ANFH疗效确切,几乎所有病人治疗后均有效,优良率70~80%以上。这些研究大多从症状及血管造影等方面去判定疗效,对于患者症状及远期疗效随访较少。

5股骨头坏死治疗非手术的治疗方法

股骨头坏死治疗非手术的治疗方法,股骨头坏死治疗的办法之非治疗的办法有很多,但是具体要怎样做呢?这是广大患者迫切要了解的问题,今天我们就跟专家一道对这个问题进行阐述。这个疾病的治疗是目前广大病人朋友非常注意的问题之一,但是很多人对他的治疗方法存在很大的差异,另外此疾病的非手术的治疗方法是:(一)电刺激、电磁场:电刺激虽然在治疗骨折不愈合或延迟愈合取得了很好的效果,但应用于股骨头坏死的治疗文献报道不多,其效果有待进一步研究,而且对于电刺激的治疗方式、刺tulaoshi激量的大小、刺激时间有待进一步确定。(二)电磁场及震波:电磁场及震波治疗被证明对骨内血管的再生骨组织结构的重建有积极作用,目前也有研究显示对于股骨头坏死的早期病例具有髓心减压的相同疗效。对于应用的方法、刺激时间和强度尚需研究。这也是常见的股骨头坏死治疗方法之一。(三)药物治疗:药物治疗主要用于早期股骨头坏死的患者,药物治疗可缓解症状,能否阻止病程有待进一步研究。这是常见的股骨头坏死治疗方法之一。股骨头坏死治疗非手术的治疗方法!通过上述文章的讲解我们已经熟悉了,专家提醒广大患者,得了病不可怕,关键是要积极的接受医生的药物治疗。

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