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小儿肺炎的鉴别诊断方法介绍

时间:2023-06-04 12:56:26

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小儿肺炎的鉴别诊断方法介绍,家长们在生活中要怎样鉴别孩子的疾病呢,家长们要通过哪些症状来判断孩子的疾病呢,只有家长们了解了孩子的表现症状,这样家长们才能及时帮助孩子发现疾病,及时做治疗,那么如何鉴别孩子的疾病呢,现在我们来看一下

1该怎么鉴别小儿肺炎呢

季节交替是疾病的高发期,儿童抵抗力比较弱,小儿肺炎成了父母的致命伤,因为一旦患上肺炎就要输液,对于儿童来说这是极其痛苦的,如何鉴小儿肺炎与其他疾病,以下小编就简单的介绍一下。

1.支气管炎全身症状较轻,一般无呼吸困难及缺氧症状,肺部可闻及干罗音及中粗湿罗音,不固定,常随咳嗽或体位的改变而消失。

2.急性粟粒型肺结核患儿发病急骤者常伴有高热、寒战、全身不适、气促、发绀等全身中毒症状。酷似支气管炎,但肺部往往无明显体征,或有细湿罗音,散布于两肺,多在吸气末发现。X线表现也与支气管肺炎有相似之处。根据结核接触史,临床症状,结核菌素试验阳性,血沉增快,痰或洗胃液检到结核菌及X线的追踪观察的特点即可鉴别。

3.干酪性肺炎这种病变大多在虚弱或抵抗力低下的患儿中产生。X线显示在一个肺段以至一叶肺的大部显示致密的实变。轮廓较模糊,通常可见到较为透亮的液化区域。甚至透光的空洞,结合病史,结核菌素试验等,易与支气管肺炎鉴别。

4.支气管异物有异物吸入史,或有呛咳史,临床轻、重不一,病程长短不等。病程迁延有继发感染者可反复发烧、咳嗽、肺部可闻及湿罗音与肺炎相似。有时听诊闻及气管拍击音可有助于诊断,但确诊靠纤维支气客镜检。

5.毛细支气管炎与急性肺炎很相似,但本病以喘憋为主,两肺可闻广泛的哮鸣音及细湿罗音,重病患儿缺氧明显。X线仅显示两肺透光度增强,膈肌下降,呈一过性肺气肿改变,少数病儿有少许斑点状阴影。

感冒的很多症状都跟小儿肺炎很相似,所以上面的这些介绍希望能对您在鉴别患上的疾病病症时有所帮助,不要盲目的把所有的疾病都认作是肺炎。从而错过了病情的治疗,对于小孩的健康有很大的影响。

2如何诊断鉴别小儿肺炎呢?

家长们在生活中要怎样鉴别孩子的疾病呢,家长们要通过哪些症状来判断孩子的疾病呢,只有家长们了解了孩子的表现症状,这样家长们才能及时帮助孩子发现疾病,及时做治疗,那么如何鉴别孩子的疾病呢,现在我们来看一下。

如何鉴定宝宝得了肺炎一起来看看:

肺结核肺结核多有全身中毒症状,如午后低热、盗汗、疲乏无力、体重减轻、失眠、心悸等。X线胸片见病变多在肺尖或锁骨上下,密度不匀,消散缓慢,且可形成空洞或肺内播散。痰中可找到结核杆菌。一般抗菌药物治疗无效。

1、观察

肺炎宝宝精神状态、食欲特别不好,普通发烧的孩子烧退之后就会精神,但是肺炎患儿即使退烧也没精神,而且烦恼易怒。宝宝感冒发烧一般3天左右会好转,如果发烧时间长,持续5~7天时,家长一定要带宝宝上医院进检查了。

2、听

与普通的感冒咳嗽相比,肺炎患儿的咳嗽声音更为剧烈、频繁、有深度,而且有痰,家长们如果发现宝宝的嗓子里总有呼噜呼噜的带痰声,很有可能是肺炎。

3、看

首先看鼻翼,肺炎患儿的鼻子总是一扇一扇的。其次看胸廓,宝宝吸气时胸廓出现凹陷是肺炎的症状之一。家长们具体观察宝宝的上窝、肋间隙以及下(胸骨最下面)三个部位。

肺炎常需与下列疾病鉴别:

(一)肺结核肺结核多有全身中毒症状,如午后低热、盗汗、疲乏无力、体重减轻、失眠、心悸等。X线胸片见病变多在肺尖或锁骨上下,密度不匀,消散缓慢,且可形成空洞或肺内播散。痰中可找到结核杆菌。一般抗菌药物治疗无效。

(二)急性肺脓肿早期临床表现与肺炎链球菌肺炎相似。但随着病程病程进展,咳出大量脓臭痰为肺脓肿的特佂。X光片显示脓腔及气液平,易与肺炎相鉴别。

(三)肺血栓栓塞 肺血栓栓塞症多有静脉血栓的危险因素,如血栓性静脉炎、心肺疾病、创伤、手术和肿瘤等病史,可发生咯血、晕厥,呼吸困难较明显,颈静脉充盈,X光线胸片示区域性肺纹理减少,有时可见尖端指向肺门的楔形阴影,动脉血气分析常见低氧血症及低碳酸血症。D-二聚体、CT肺动脉造影、放射性核素肺通气/灌注扫描和MRI等检查可帮助进行鉴别。

(四)非感染性肺部浸润 还需排除非感染性肺部疾病,如肺间质纤维化、肺水肿、肺不张、肺嗜酸性粒细胞浸润症和肺血管炎等。

小儿肺炎和哪些疾病鉴别以及如何鉴别小儿肺炎的方法,现在家长们应该都知道了吧,鉴别小儿肺炎的方法很重要,只有及时鉴别出孩子的疾病,家长们才能及时帮助孩子做治疗,家长朋友们要有信心和耐心,要坚持帮助孩子做治疗。

3小儿肺炎的鉴别诊断

1、支气管炎 全身症状较轻,一般无呼吸困难及缺氧症状,肺部可闻及干罗音及中粗湿罗音,不固定,常随咳嗽或体位的改变而消失。

2、急性粟粒型肺结核患儿发病急骤者常伴有高热、寒战,全身不适、气促、发绀等全身中毒症状,酷似支气管炎,但肺部往往无明显体征,或有细湿罗音,散布于两肺,多在吸气末发现。X线表现也与支气管肺炎有相似之处。根据结核接触史,临床症状、结核菌素试验阳性、血沉增快、痰或洗胃液检到结核菌及X 线的追踪观察的特点即可鉴别。

3、干酪性肺炎 这种病变大多在虚弱或抵抗力低下的患儿中产生,X线显示在一个肺段以至一叶肺的大部显示致密的实变,轮廓较模糊,通常可见到较为透亮的液化区域,甚至透光的空洞。结合病史、结核菌素试验等,易与支气管肺炎鉴别。

4、支气管异物 有异物吸入史,或有呛咳史。临床轻、重不一,病程长短不等。病程迁延有继发感染者可反复发烧、咳嗽、肺部可闻及湿罗音与肺炎相似,有时听诊闻及气管拍击音可有助于诊断,但确诊靠纤维支气客镜检。

5、毛细支气管炎 与急性肺炎很相0似,但本病以喘憋为主。两肺可闻广泛的哮鸣音及细湿罗音。重病患儿缺氧明显,X线仅显示两肺透光度增强,膈肌下降,呈一过性肺气肿改变,少数病儿有少许斑点状阴影。

4小儿肺炎的鉴别诊断方法介绍

1、支气管炎 全身症状较轻,一般无呼吸困难及缺氧症状,肺部可闻及干罗音及中粗湿罗音,不固定,常随咳嗽或体位的改变而消失。

2、急性粟粒型肺结核患儿发病急骤者常伴有高热、寒战,全身不适、气促、发绀等全身中毒症状,酷似支气管炎,但肺部往往无明显体征,或有细湿罗音,散布于两肺,多在吸气末发现。X线表现也与支气管肺炎有相似之处。根据结核接触史,临床症状、结核菌素试验阳性、血沉增快、痰或洗胃液检到结核菌及X 线的追踪观察的特点即可鉴别。

3、干酪性肺炎 这种病变大多在虚弱或抵抗力低下的患儿中产生,X线显示在一个肺段以至一叶肺的大部显示致密的实变,轮廓较模糊,通常可见到较为透亮的液化区域,甚至透光的空洞。结合病史、结核菌素试验等,易与支气管肺炎鉴别。

4、支气管异物 有异物吸入史,或有呛咳史。临床轻、重不一,病程长短不等。病程迁延有继发感染者可反复发烧、咳嗽、肺部可闻及湿罗音与肺炎相似,有时听诊闻及气管拍击音可有助于诊断,但确诊靠纤维支气客镜检。

5、毛细支气管炎 与急性肺炎很相0似,但本病以喘憋为主。两肺可闻广泛的哮鸣音及细湿罗音。重病患儿缺氧明显,X线仅显示两肺透光度增强,膈肌下降,呈一过性肺气肿改变,少数病儿有少许斑点状阴影。

5如何来鉴别小儿肺炎呢

小儿肺炎出现的症状是比较多的,小儿肺炎患者的病情会得到控制的。但是在小儿肺炎疾病的治疗的时候,小儿肺炎患者还是需要相关的锻炼,做好相应的护理工作。那么如何来鉴别小儿肺炎呢?

鉴别它们并不太难,可从一测、二看、三听入手:

一测,是指测体温。小儿肺炎大多发热,而且多在38℃以上,并持续2-3天以上不退,如用退热药只能暂时退一会儿。小儿感冒也发热,但以38℃以下为多,持续时间较短,用退热药效果也较明显。

二看,主要看以下四个方面:

(1)看咳嗽呼吸是否困难。小儿肺炎大多有咳嗽或喘,且程度较重,常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻,不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气,两侧鼻翼一张一张的,口唇发紫,提示病情严重,切不可拖延。

(2)看精神状态。小儿感冒时,一般精神状态较好,能玩。小儿患肺炎时,精神状态不佳,常烦躁、哭闹不安,或昏睡,抽风等。

(3)看饮食。小儿感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降,不吃东西,不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

(4)看睡眠。小儿感冒时,睡眠尚正常,但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹;夜里有呼吸困难加重的趋势。

三听,是指听孩子的胸部。由于小儿的胸壁薄,有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音,所以家长可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁,仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到咕噜、咕噜般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。

综上所述,如果小孩出现上面提到的一些症状时,应该及时送到正规的医院进行检查,这个时候是千万不能拖的,避免情况加重。之后如果检查是患有肺炎的话,应该配合医生的治疗,然后悉心的照顾,尽早让小孩脱离病痛。

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