膜性肾病你管理对了吗？
当膜性肾病尿蛋白大于1克的时候，我们会常常检测四个问题
1、24小时尿蛋白定量
2、血浆白蛋白水平
3、肾小球滤过率是根据血肌酐计算的
4、磷脂酶A2受体的抗体，这个值它是阴性的还是阳性的
我是邬左莉，如果你有膜性肾病，尿蛋白等问题，可以给我留言，我会帮你解答。
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尿检蛋白质两个加号什么意思
尿检蛋白质2个加号即尿蛋白(++)，是指尿常规检测时，蛋白尿增多常在0.7-1.0g/L左右。当尿检发现尿蛋白(++)时，需要进一步进行尿微量白蛋白，或24小时尿蛋白定量监测。尤其是通过24小时尿蛋白定量检测，了解每天尿蛋白排泄量，同时结合血生化检测、肝功能、肾功能、血浆白蛋白、总蛋白、血脂检测。同时结合免疫功能检测，免疫球蛋白IgG、IgA、IgM，补体C3、C4，以及自身抗体检测，明确引起蛋白尿的原发病。必要时结合肾脏病理活检，了解疾病原因，以及病理损害轻重。
当出现尿蛋白(++)后，最常见疾病是各种肾炎，包括急性肾炎、慢性肾炎、狼疮肾炎、紫癜肾炎，以及糖尿病肾病。糖尿病患者随着疾病进展，会出现蛋白尿，甚至出现低蛋白血症、大量蛋白尿。高血压肾损害患者，在病变过程中同样会出现尿蛋白(++)，同时伴有肾功能异常。
肾综蛋白尿反复，24小时尿蛋白定量4.6g降至0.08g
肖先生因为水肿被确诊为肾病综合症，早就出现了泡沫尿，但从没注意过，半年时间蛋白尿常反复，病情时轻时重，家人很担心长期蛋白尿损伤肾功能，在肾友的介绍下找到我。
舌质淡红，舌苔薄黄而腻，脉细滑。患者此时脾虚气弱，湿热内阻。尿常规尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量4.6g。
以太子参、白术、土茯苓、半夏、陈皮、薏苡仁、蚕砂、山药、墨旱莲、赤小豆、白茅根、麦芽等多种中药辨证治疗。
复查时，肖先生水肿已经消退，患者自觉身体已无不适，复查尿常规尿蛋白转阴，24小时尿蛋白定量为0.08g。调理近半年时间，方慢慢停用激素，目前门诊随访中，肖先生病情稳定，定期复查尿常规，尿蛋白均为阴性。
降白尿，请记住8个字！
脾肾同调，标本兼顾
我叫周东民，如果大家有泡沫尿，蛋白尿等肾病问题，可以留言，我会为大家一一解答。
#好医生为健康护航##非常病例#
肾病患者必须要做的四项检查。
如果出现了眼睑、四肢的水肿，泡沫尿，腰痛乏力，可能是肾脏出了问题，那么应该到医院去做相关的检查，要做哪些检查呢？
很多人都不知道，我给大家科普一下：
1、24小时尿蛋白定量，如果怀疑自己有可能有肾脏病，尿蛋白的检查是必不可少的，其中24小时尿蛋白定量，是一个明确知道蛋白排出多少的一个指标，是非常重要。
2、尿常规，尿常规是对泌尿系统有没有病变，病变的性质程度的一个常规的检查。
1、肾功能，肾功能检查是抽血，我们主要看的是血肌酐、尿素氮和尿酸，这是反应肾功能，有的医院，它包括胱抑素C和肾小球滤过率，这个，一般我们要求患者要空腹，这样可以保证检查的一个准确性。
2、B超，我们可以看到肾脏的实质的病变情况，包括肾脏的大小，肾脏实质的厚度，来判断一下肾脏大体形态受损的情况。
关注我，我是@中医肾病科医生常峥，有40多年的临床工作经验，总结出来一套中西医综合治疗的方法，一方面可以保证用药安全，另一方面注重疗效。这个方法，已经帮助了数以万计的朋友。如果你有需要，只需要在评论区打个“222”，让我来帮助你。
怎样检查自己有没有肾病？
一、查尿常规，尿常规是检查肾病最基本的方法，如果提示蛋白尿、血尿，就要怀疑是否有肾病的。
二、查24小时尿蛋白定量，可以检测尿中的白蛋白和球蛋白，这种较为准确。
三、做肾功能检查，肾功能检查可以测定血清、肝，从另外一个角度判断有无肾病。
四、肾脏影像学检查，B超可以了解肾脏的大小、形态、有无结石、囊肿、肾积水等。
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