新生儿黄疸不能等其自然消退,大多数新生儿黄疸均为生理性黄疸，在2-3周内会自然褪去，不会对宝宝有太大影响，但妈妈们也不能掉以轻心，最新研究发现，黄疸如果治疗不但会影响听力。
1新生儿黄疸的病因有哪些
我们都是知道的，新生儿黄疸是新生儿中的常见病，一般会持续几天慢慢消退，所以刚出生的宝宝若是有黄疸现象妈妈也不用过度担心，黄疸一般都会自然消退，如果黄疸长时间不消退，宝宝就需要进行治疗了，那么新生儿黄疸是如何产生的呢下面我给大家介绍一下新生儿黄疸产生的病因。
1.胆红素生成过多
因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加，使血清未结合胆红素升高。常见的病因有：红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。
2.肝脏胆红素代谢障碍
由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下，使血清未结合胆红素升高。常见的病因有：缺氧和感染、Crigler-Najjar综合症、Gilbert综合症、Lucey-Driscoll综合症、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)。
3.胆汁排泄障碍
肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻，可致高结合胆红素血症，但如同时伴肝细胞功能受损，也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有：新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、综合症、胆管阻塞。
新生儿黄疸的产生和胆红素生成过多、胆红素代谢障碍和胆汁排泄障碍有关，自然消退的新生儿黄疸无需治疗，黄疸若是长时间不消退就要查明病因进行治疗了，希望妈妈们随时关注宝宝的动态，对不明白的问题要及时向医生咨询。
2新生儿黄疸有什么症状
新生儿黄疸，这是属于很多新生儿出生之后的常见的疾病，主要就是新生儿的面、颈，然后可遍及躯干及四肢都会呈现出黄色，要是黄疸指数不高的话，一般就是要吃退黄药，要是指数高的话，就需要蓝光治疗，下面主要介绍新生儿黄疸都有些什么症状呢?
1、生理性黄疸症状较轻的宝宝黄疸先见于面、颈，然后可遍及躯干及四肢，一般稍呈黄色，巩膜可有轻度黄染，但手心足底不黄，2—3日后消退，至第5—6日皮肤颜色可以恢复正常;症状较重的黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染，时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至第4周，大小便颜色正常，尿中无胆红素。
2、黄疸色泽较轻的宝宝呈浅花色，重者颜色较深，但皮肤红润，黄里透红。
3、黄疸部位多见于面、颈、巩膜、躯干及四肢近端一般不过肘膝。
4、生理性黄疸新生儿一般情况好，无贫血，肝脾不肿大，肝功能正常，不发生核黄疸。
5、早产宝宝生理性黄疸较足月宝宝多见，可略延迟1—2天出现，黄疸程度较重，消退也较迟，可延至2—4周。
6、病理性黄疸常在出生后24h内出现，持续时间在2周以上，早产儿在3周以上;黄疸在出生后消失复现并进行性加重。重症的黄疸可以合并核黄疸。
当孩子出生之后家长除了做好患儿护理工作之外，一定要每天都注意宝宝的皮肤，若是发现出现黄疸的话，一定要及时让医生检查指数，不要等到黄疸严重的时候在进行治疗，这样不仅增加治疗的难度，而且也是浪费钱财的。
3新生儿黄疸不能掉以轻心
大多数新生儿黄疸均为生理性黄疸，在2-3周内会自然褪去，不会对宝宝有太大影响，但妈妈们也不能掉以轻心，最新研究发现，黄疸如果治疗不但会影响听力。
黄疸是新生儿期最常见的症状，50%-80%的新生宝宝生后一周内(通常是生后2-3天)会出现生理性黄疸，以后自行消退。生理性黄疸不会对新生宝宝的 身体造成影响，不需要特殊处理。但如果宝宝的黄疸在生后24小时就出现;或黄疸浓度太高，超过生理黄疸的水平;或黄疸浓度上升速度太快那就是病理性黄疸信 号。
病理性的高浓度黄疸能透过宝宝的血脑屏障，渗入脑细胞，抑制脑的氧气消耗，抑制氧化磷酸化反应，损害神经功能。医学研究表明，高浓 度胆红素所致的神经系统功能损害以听觉系统最先受累，医学上也将听觉系统反应作为监测中枢神经系统的客观窗口，作为胆红素脑病的早期预测指标。 1月～12月湖南省儿童医院新生儿科对6345例黄疸新生儿进行听力检测，有443例出现听力障碍，听力障碍发生率为6.98%。
早期胆红素所致的神经系统损害为暂时性、可逆性，经治疗后一般能恢复正常，但高浓度黄疸如未及时治疗，可发展为永久性神经系统损害，表现为听力丧失、舞蹈手足徐动症、智力落后等。因此，当宝宝出现黄疸时，必须找新生儿专科医师鉴别，以防伤了宝宝的耳朵。
治疗新生儿黄疸的中药方：
湿热蕴郁中焦，发为阳黄
【新生儿黄疸症状】精神倦怠，饮食不佳，身热，头痛厌食，恶心呕吐，胃脘不适，大便白如陶土，小便深黄，眼睛及周身发黄。
【新生儿黄疸治法】清热利湿
【新生儿黄疸方药】茵陈10克，栀子6克，犬黄6克，黄柏6克，郁金6克，砂仁2.4克，滑石12克，苡仁10克，青皮6~11克，炒三仙各10克
【用法】水煎服，每日一剂，早晚两次分服。
【新生儿黄疸按语】本方症为黄疸，属于急性传染性肝炎。本病大多由于饮食不洁，湿热熏蒸，症状表现为厌食油腥，脘腹不适，大便色白，皮肤发黄。 故治以茵陈蒿汤加味，疗效尚稳妥。本方采用茵陈、栀子、黄柏、滑石、苡仁清利湿热;青皮、川朴、炒三仙、砂仁调气化滞;大黄、郁金逐热散瘀行血退黄。全方 组方合理，共奏清热利湿退黄之效。
4新生儿黄疸不能等其自然消退
新生儿黄疸有生理性和病理性之分，是指孩子在新生儿时期由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，
生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持 续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开 始出现黄疸，均为病理性黄疸。延迟喂奶(开奶晚)、呕吐、生时及生后缺氧、寒冷、胎粪排出晚均可加重生理性黄疸。新生儿ABO溶血、RH溶血、先天性胆道 闭锁、婴儿肝炎综合症、败血病等，可造成病理性黄疸。黄疸严重者可引起胆红素脑病(核黄疸)，该病多危及生命，即便抢救治疗及时保住生命也会遗留日后的脑 瘫。
无论是妈妈怎么坐月子，一定不能让宝宝在黑暗的家中度过新生儿时期，只要不是寒冷的大风天气，每天都应该开窗通风换气，让自然光 线照进室内，若气温许可，最好给宝宝勤洗澡，这样不仅便于发现宝宝是否有黄疸出现，同时也对宝宝大脑发育非常有利。若发现有黄疸，无论是生理性还是病理性 都应咨询专业医生，以便及时诊治，千万不能等待黄疸自然消退。
对于那些妈妈是O型血，爸爸是A型血或B型血的，生宝宝前后应及时做相关检查，防止ABO溶血的发生。
当新生儿出现以下情况之一时，应考虑为病理性黄疸，积极治疗：1、24小时内出现黄疸;2、黄疸程度深，进展快，即在一天内就加深很多;3、黄疸持续时间长或消退后又重新出现并进行性加重：足月儿超过2周，早产儿超过4周。
最近，丁小姐刚刚生下BB，孩子出生后第二天出现黄疸。对此，丁小姐担心不已。
专家介绍，新生儿黄疸发生的几率很高，其中不少是生理性黄疸，不需治疗就可自然消退，但也不排除有一些是病理性黄疸。如何处理应多听取医生意见，以免贻误诊断与治疗。
生理性黄疸无需担心
黄种人新生儿发生黄疸非常普遍，肉眼观察，约有50%的足月儿、80%的早产儿出现黄疸。农绍汉介绍，人体内的血清胆红素增高所引起的皮肤、眼睛巩 膜的黄染称作黄疸。血清胆红素是人体内红细胞衰老死亡后的降解产物，如果血清胆红素过多，超过了肝脏的处理能力，肝细胞对胆红素的处理能力下降，血清 胆红素不能及时排出体外，就会引起黄疸。
黄疸程度不重并能自然消退多属于生理性黄疸，它是在正常发育过程中出现的症状，多于生后第 2~3天出现，第4~5天达到高峰，第10~14天消退。早产儿生理性黄疸较足月儿多见，黄疸程度较重，消退也较慢，可延长至2~4周。此类黄疸一般不需 特殊治疗，供给充足的水分与能量时多可自行消退，早期开奶有助于黄疸消退。
5新生儿黄疸该怎么诊断
我们都知道新生儿黄疸是一种常见病，一般会自行消退，但是有些持久不退的黄疸还是要进行治疗，新生儿的一切动态都牵动着妈妈们的心。有些新生儿出现巩膜黄染等症状也不一定是黄疸，应进行相关的检查在进行确诊、治疗，以下是需要和新生儿黄疸鉴别的一些疾病。
粪便有明显色素应考虑新生儿溶血症和败血症：1.如有感染中毒表现，应进行血，尿培养，2.如有溶血表现(网织细胞增高，有核红细胞>2～10/100白细胞)，应检查母婴ABO及Rh血型，抗人球蛋白试验阳性者即为Rh血型不合;ABO溶血病患儿抗体释放试验呈阳性，上述试验阴性者或出生3，4天后始发病者应除外G6PD缺陷。
新生儿溶血症:黄疸开始时间为生后24小时内或第二天,持续一个月或更长,以非结合胆红素升高为主.为溶血性贫血,肝脾大,母婴血型不合,严重者并发胆红素脑病。
新生儿败血症：黄疸开始时间为生后3～4天或更晚，持续1-2周，或更长，早期非结合胆红素增高为主,晚期结合胆红素增高为主，溶血性,晚期并肝细胞性，感染中毒症状
母乳性黄疸：黄疸开始时间为生后4～7天，持续2个月左右，以非结合胆红素升高为主，无临床症状。
生理性黄疸: 黄疸开始时间为生后2-3天,约持续1周,以非结合胆红素升高为主,溶血性及肝细胞性,无临床症状。
G - 6 -PD 缺乏：黄疸开始时间为生后2-4天，12周或更长，非结合胆红素增高为主，溶血性贫血，常有发病诱因。
新生儿肝炎：黄疸开始时间为生后数日～数周，持续4周或更长，以结合胆红素增高为主，阻塞性及肝细胞性，黄疸和大便颜色有动态变化，GPT升高，激素可退黄。
粪便几无胆色素，尿色深，尿胆红素阳性者应考虑新生儿肝火和胆道闭锁，因前者常造成较久的基本完全性肝内梗阻，两者的鉴别较困难，以下检查可供参考。
在诊断新生儿黄疸时，如果遇到判断不准的情况可以做一些相关检查进行辅助诊断，新生儿溶血也会出现黄疸的迹象，这需要患儿家属和医师及早发现、及早治疗，以免延误病情产生严重的后果。
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