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该怎么应对新生儿黄疸

时间:2023-01-02 14:22:54

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该怎么应对新生儿黄疸,新生儿黄疸是新生儿时期常见的一种疾病,宝宝出生后都会出现新生儿黄疸,所以,做父母的不用过于担心和着急。可以及时询问医生,及时做好观察工作。那么,怎样应对新生儿黄疸呢?今天就由小编给大家详细的介绍一下吧。新生儿黄疸症状宝宝出生后,你也许会注意到

1新生儿黄疸如何诊断应对

宝宝出现黄疸家长担心,那么及时的诊断黄疸疾病,已达到更好的治疗效果呢,希望通过本文的介绍,让家长们更好的了解黄疸出现的原因,根据黄疸病症的不同,治疗方法也是不同的,希望家长们及时了解其中的危害,给宝宝进行专业的护理!及早的摆脱黄疸疾病的困扰!

为什么新生儿会产生黄疸呢?新生儿黄疸是胆红素(大部分未为结合胆红素)在体内积聚而引起,其原因复杂,有生理性和病理性之分,部分病理性黄疸克致中枢神经系统受损,产生胆红素脑病,故应加强对新生儿黄疸的临床观察,尽快找出原因,及时治疗。

引起新生儿黄疸的原因:

生理性黄疸:是新生儿时期特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,由于新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。

诊断:足月儿的生理性黄疸在出生后第2-3天出现,皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第4-5天最黄,2-3周消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,持续时间也较久,大约要满月才能消退。

应对:生理性黄疸属于正常生理现象,孩子没有什么不适,一般情况下,不需治疗。

母乳性黄疸:因吃母乳而发生,是一种特殊类型的病理性黄疸。由于母乳中含有孕二醇激素,可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。

诊断:孩子吃母乳,其黄疸程度超过正常生理性黄疸。如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。

应对:出现母乳性黄疸,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶,黄疸大约在2-4天内减弱,6-10天内全部消失。出现母乳性黄疸也不必惊慌,停母乳时可用牛奶暂时替代,待黄疸好转后继续用母乳喂养。

溶血性黄疸:最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。据报道,新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。

诊断:溶血性黄疸的特点是出生后24小时内出现,且逐渐加重。

治疗:如果是ABO血型引起的轻微症状,只要采用光照疗法即可。严重者早期可进行换血治疗。

新生儿黄疸如何预防

预防严重高胆红素血症的重要环节是生后对黄疸的监测和出院后有效的随访,对于在医院分娩出生的婴儿,大多数医院能够做到对黄疸的常规监测。目前发现严重高胆红素血症的病例常为出院后未进行适时、有效的随访,在目前大多数父母对新生儿黄疸的认识和知识较缺乏的情况下,各级医疗机构应进行新生儿黄疸知识宣教,普及黄疸相关常识,例如如何辨别皮肤黄疸的轻重,达到什么程度需要到医院随访等等。如果对黄疸监测和随访工作能够做好,严重的新生儿高胆红素血症以及其引起的核黄疸和神经系后遗症绝大数是可预防的。

详细通过以上文章的介绍,让家长们对黄疸有了很多的认识,及早发现病因,及时的诊断治疗,一定能让能宝宝更好的远离黄疸困扰,远离疾病困扰,家庭生活才能更幸福!

2新生儿黄疸的病因有哪些

我们都是知道的,新生儿黄疸是新生儿中的常见病,一般会持续几天慢慢消退,所以刚出生的宝宝若是有黄疸现象妈妈也不用过度担心,黄疸一般都会自然消退,如果黄疸长时间不消退,宝宝就需要进行治疗了,那么新生儿黄疸是如何产生的呢?下面我给大家介绍一下新生儿黄疸产生的病因。

1.胆红素生成过多

因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。

2.肝脏胆红素代谢障碍

由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar综合症、Gilbert综合症、Lucey-Driscoll综合症、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)。

3.胆汁排泄障碍

肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可致高结合胆红素血症,但如同时伴肝细胞功能受损,也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有:新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、综合症、胆管阻塞。

新生儿黄疸的产生和胆红素生成过多、胆红素代谢障碍和胆汁排泄障碍有关,自然消退的新生儿黄疸无需治疗,黄疸若是长时间不消退就要查明病因进行治疗了,希望妈妈们随时关注宝宝的动态,对不明白的问题要及时向医生咨询。

3怎样应对新生儿黄疸

新生儿黄疸是新生儿时期常见的一种疾病,宝宝出生后都会出现新生儿黄疸,所以,做父母的不用过于担心和着急。可以及时询问医生,及时做好观察工作。那么,怎样应对新生儿黄疸呢?今天就由小编给大家详细的介绍一下吧。

新生儿黄疸症状

宝宝出生后,你也许会注意到他皮肤发黄,别担心,新生儿皮肤发黄是正常现象。大约50%~60%足月出生的宝宝在头一两个星期皮肤会发黄,医学上称为新生儿黄疸。事实上,所有新生儿都会出现不同程度的黄疸,只是有些宝宝的黄疸不是很明显。

新生儿黄疸的原因

新生儿黄疸的发生,是因为宝宝血液中一种叫胆红素的色素含量过高。我们每个人的血液中都含有胆红素,这些胆红素通常由肝脏从血液中清除掉,然后经大便排出体外。宝宝出生前是你的肝脏替他清理他的胆红素。宝宝出生后,他的肝脏需要一段时间才能接手这个工作。所以,宝宝血液中的色素就会积累下来,从而导致皮肤上出现这种黄色。

这种类型的新生儿黄疸叫做生理性黄疸,通常在宝宝出生后2~3天內出现,4~5天达到高峰,并在两周内自然消退。对于早产的宝宝来说,新生儿黄疸一般会在出生后5~7天时达到高峰,并且可能需要长达2个月时间才慢慢消退。

当宝宝的黄疸在正常时间内没有消退,或者退了又重新出现黄疸,也需要去医院做相应的胆红素水平的测定。

家庭护理

1、婴儿出生后,即应密切观察皮肤黄疸情况,注意过早出现或过迟消退,或黄疸逐渐加深,或黄疸退后复现等情况,以便及早考虑病理性黄疸的诊断。

2、注意观察荒诞婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吸吮困难、惊剔不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症。以便及早发现重症婴儿,及早治疗。

3、注意保护婴儿皮肤、肚脐部及臀部的清洁,防止破损感染。

通过上述小编的介绍,我们可以了解到新生儿黄疸的知识,希望能够给您带来更多的帮助。小儿黄疸会在规定的时间内,自行消失。只有病理性黄疸,需要及时的检查和治疗。多了解和掌握关于新生儿黄疸的知识,帮助患儿早日恢复健康。

4该怎么应对新生儿黄疸

新生儿生理性黄疸一般从出生后第二天开始,1~2周达到高峰,3~4周逐渐消失。那么我们该怎么应对新生儿黄疸呢?本文我们一起来看看。

病理性黄疸病因复杂,多数由溶血性疾病(如新生儿溶血症)、先天性疾病(如先天性胆道闭锁)或严重感染性疾病(如新生儿败血症)引起,新生儿黄疸的危害在于未结合胆红素水平与其大脑神经的损害是相一致的,即未结合胆红素越高,脑损害可能性越大。

以往的研究表明,早产儿胎龄越小,黄疸持续时间越长。

医生建议

对黄疸较为明显的所有新生儿都要到有条件的省市级医院进一步检查,常规抽血化验血清总胆红素、未结合胆红素和结合胆红素、血浆总蛋白、白蛋白值,以全面了解孩子黄疸严重程度和肝功能状况,进行病因治疗。

目前认为,并非以前所认为的只有胆红素脑病(俗称核黄疸)才会有脑损害,故发达国家对生理性黄疸高峰期也应进行积极治疗。

促进新生儿黄疸消退的主要治疗方法

第一种是蓝光照疗法(简称光疗,俗称漂白剂),它是处理高胆红素血症的一种安全方法;

第二种是给孩子从个周静脉输入人血白蛋白,以减少游离胆红素,促进黄疸的消退,减少核黄疸的发生;

第三种是换血疗法。

母乳性黄疸

单纯母乳喂养儿,一般情况良好,在排除溶血、感染及肝胆病变等原因的基础上可诊断为母乳性黄疸。据统计,母乳性黄疸发病率为7%~18%,属于病理性黄疸的一种。

母乳性黄疸多在生后第3~4天出现并逐渐加重,亦可在生理性黄疸减轻后又加重,到第10~16天黄疸达到最高峰期,但不会引起胆红素脑病。如果继续喂奶,黄疸持续一周左右,然后缓慢下降,约3~12周恢复到正常水平,即全身黄疸完全消失。

识别母乳性黄疸的方法很简单,停喂母乳2~4天,皮肤黄疸消退一半,若再次喂奶,皮肤黄疸又重现。

一旦确定为母乳性黄疸,母亲不必惊慌,通常无需特殊治疗,也不要中止母乳喂养。为防止乳黄疸对大脑的轻微损害,可在黄疸高峰期减少喂奶次数,必要时暂停喂母奶2~3天,给予配方奶粉喂养,待血清胆红素值降至安全范围内再恢复喂母奶。

新生儿黄疸是很常见的病症,家长不必过分担心,如果出现,可以照以上方法简单判断一下。

5新生儿黄疸的应对办法有哪些呢

当孩子出现黄疸症状的时候,很多的妈妈就会特别的不安,总担心治疗的问题,其实这种疾病的治疗方法有很多,所以妈妈样也不要过于担心,但是我们要把握好治疗的时间,在这里小编就给大家介绍一下新生儿黄疸的应对方法。

新生儿黄疸,有真有假,真黄疸是指病理性黄疸,如新生儿溶血病,新生儿败血症、新生儿肝炎、先天性胆管闭锁等等。而假黄疸特指小儿生理性黄疸,是不需要治疗的。

小儿出生24小时以后发现黄疸,并能够在14天以内自然消失,没有其它症状,称之为生理性黄疸,有50%正常出生的小儿会出现生理性黄疸,对于早产儿来言,生理性黄疽的发生率要更高,可达80%。

生理性黄疸,大都在生后第3天出现。早者在生后第二天出现,迟者可在第5天出现黄染,其色泽—般较轻浅,呈浅黄色,—般2-3天消退。稍重者可延迟到出黄疸的5-6天后消退,而早产儿的黄疸,最多也不应超过7-10天。超过14天的黄疸为迁延性黄疸,或由它病引起的病理性黄疸。

生理性黄疸出现的顺序,一般先见于面部、颈部、然后遍及胸腹及四肢,巩膜——即眼睛中发白的部分也出现黄染。生理性黄疸产生的原因,是与小儿山生后体内胆红素的代谢有关。有一种能够消除体内多余的胆红素的转移酶,要在小儿小生后3—5天才能成熟,所以此期间,新生儿体内会出现过多的胆红索而表现为黄疸。当这种转移酶成熟后,就会将多余部分的胆红素消除,黄疸也就消失了。所以生理性黄疸是不需要治疗的,它是人生长过程中的一种自然现象。

病理性黄疸则不然,它是因各种病因引起。有些疾病还相当严重,可危及到小儿的生命。新生儿溶血是最常见的黄疸性疾病,它是由于新生儿与母亲的血型不合而导致胎儿红细胞凝集破坏出现溶血,引起贫血、水肿、肝脾肿大、高胆红素血症。若体内大量的胆红素侵犯到人的中枢神经细胞核,其发生的黄疸就比较严重,医学上称之为核黄疸,其病死率较高,并且容易留有后遗症。最常见的治疗办法是换血。

轻症可采用光疗,又叫蓝光照射,此法为治标之法,不能治本。因此,光疗不能代替换血,但可减少换血的次数。新生儿肝炎的主要表现为黄疸,常常出现在新生儿期,因生理性黄疸持续不退而就诊,在检查确诊后,经一定的治疗60—70%的病人可以治愈,并且预后较好。先天性胆管闭锁的病人出生时,外表均正常,在生后1—1周后,开始出现皮肤黄染,并逐渐加重,其黄色较暗,略带棕绿色。

西医称之为绿色黄疸,中医认为属阴黄范畴,其粪便为灰白色是其另一大特点。由于外科手术技术的限制,只有部分病人可采用手术治疗。此外还可采用激素疗法,但本病预后较差,儿3个月后,肝脏开始硬化,6个月到2岁内因肝功衰竭而死亡,仅少数患者存活较长。

中医一般将黄疸分为阴黄和阳黄。阳黄是热毒实邪所为,其黄如桔色鲜明。阴黄为寒湿所致,其黄色晦暗。但临床发现仅用阴黄、阳黄尚不能全面反映其复杂病情,所以临床一般将小儿黄疸分为湿热型、热毒型、瘀滞型、脾湿型四种。

湿热型黄疸可见到小儿皮肤黄而鲜明,其色如枯色,伴见发热、烦躁、啼哭、口渴、呕吐、尿黄、便秘等症状,常用茵陈、栀子、大黄、黄芩、车前子、竹茹、陈皮等中药治疗,也可使用茵栀黄注射液静点,每日1次

热毒型黄疸的发黄多在生后较晚的时间出现,伴见高热、烦躁喘促,或抽搐、或昏迷,并且有呕吐腹泻等胃肠道症状。此型—般病情较重,多为核黄疸病人。中成药可灌服安宫牛黄丸、紫雪丹等,汤药可用水牛角、生石膏、炒栀子、黄连、茵陈、菖蒲、大黄、钩藤等药,水煎服。若患儿已昏迷则中药灌不进去时,可用茵陈、栀子、大黄、甘草煎汤,保留灌肠,一日一次,或采用针灸,西药抢救等办法综合治疗。

瘀滞型黄疽可见面目及全身发黄,黄色较深且晦暗,并逐渐加重,身体消瘦,饮食减少,大便溏稀,并伴有皮肤出血而见瘀斑瘀点等,中医认为此为热邪深入,伤及脾胃,瘀阻血分,因此治疗要活血化瘀,养肝健脾,中药可用柴胡、赤芍、白芍、当归、桃仁、红花、川芎、佛手、陈皮、茯苓、山药、鸡血藤等药物。

脾湿型黄疸的小儿皮肤发黄,日久不易退,其色晦暗,面色无华,体质消瘦,乏力纳少,大便溏软,四肢欠温,治疗可用健脾化湿、和中之法,中药可用茵陈、白术、干姜、党参、山药、茯苓、佛手、菖蒲、郁金、焦山楂等,中成药可用健脾丸,地茵合剂等。

通过上面这些内容的介绍,大家知道了新生儿黄疸的应对方法有哪些了,新生儿黄疸并不是什么严重的疾病,但是该病的治疗必须要及时,否则小病也会带来大的危害,而且还要注意孩子的护理工作,多注意他们的卫生,给他们好的环境。

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