男性结扎后会发生睾丸萎缩吗?
首先要讲清的是,就输精管结扎术本身而言,绝对不能引起辜丸萎缩但往往因睾丸萎缩发生在结扎术后,受术者多把辜丸萎缩归于结扎手术所致,从而阻碍男性人工节育工作的推行。
同时,由于辜丸萎缩,随之可能出现性功能衰退等现象,这无疑造成受术者精神上的压力。就临床所见,输精管复扎后,一侧或双侧睾丸萎缩的发生是极为少见的,尽管如此,仍然应该给予足够的重视,当然,最好的办法是预防发生。
中医理论认为,发生本病的主要因素有:
1,肾阳虚套,命火不足,温煦失源而致辜丸萎缩。
2,肝主筋,其经脉绕阴器,少腹。若寒潘肝脉,气血不畅,致丸生机不盛,则可致罩丸萎缩。
3,离经之血,察阻脉络,令其脉闭,睾丸失于气血之养和温照,致睾丸缩小。
现代医学认为,本症唯一的原因是手术损伤睾丸动脉所引起的,由于辜丸缺乏血液供养,而逐渐发生薯缩。但由于侧枝循环的建立,又可使萎缩获得某种缓解,而中止在一个水平上,因此,本症大多发展缓慢,初起时容易被忽视。
诊断本病的关键是首先必须确定睾丸是否萎缩,与健侧对比,另一侧睾丸缩小者即可得知。如果双侧同时萎缩,需借助睾丸测量仪来进行测量,必要时可行睾丸活检,确定辜丸有萎缩的组织形态学改变。此外,测定血中睾酮水平等,对于诊断和治疗都有所帮助。
中医治疗本病,一般分成三种证候。肾阳虚微者,证见睾丸缩小,阴囊上缩,触之凉冷,腰膝酸软,形寒肢冷,伴有性欲减退或阳事不举,舌质淡,边有齿印,脉沉细。治宜肾壮阳,温补命火,可服用至宝三鞭丸,寒滞肝脉者,证见罩丸缩小,阴囊紧缩,少腹隐作痛,遇寒加重,得热则缓,舌质淡,苔白滑,脉沉迟。
治宜暖肝散寒,补虚养血。脉络闭阻者,证见睾丸缩小,阴囊松弛,体乏力,尤以房事后疲劳为甚,气短易汗,面色不华,或睾丸偶有刺痛,扪之较硬。舌质淡,苔白,脉虚弱。治宜补益气血,通络滋泉,可服十全大补丸。
除用上述方法治疗外,还可采用灸法,选关元,气海等穴,用艾条灸之,每日1~2次。
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