在熬了将近2年之后，韩某的房室传导阻滞由上次住院时的Ⅱ度进展为Ⅲ度，心电图显示心率30多次/分，平素走路及活动有气无力，有时还有黑矇及晕厥。在确认服药治疗无效的情况下，患者最终还是接受了双腔起搏器的植入手术。
患者植入人工心脏起搏器后，心率提了上来，原来的症状基本消失，觉得活动也有了力气，总之，自我感觉良好，又恢复到了以前的健康状态。
根据患者的具体情况，出院前为患者优化了起搏参数。设置基本起搏频率为55次/分，患者的窦房结功能尚可，这样可减少白天活动状态时的心房起搏机会；同时启用休息频率、设为50次/分，以减少起搏、达到起搏器省电的目的，从而延长起搏器寿命。
从某种意义上来说，起搏器是“救命”器、“续命”器，决不是像某些人说的那样，装了起搏器就成了“废人”。就如本文中的韩某，植入起搏器后明显比以前好了很多，觉得日子又有了过头，生活又有了奔头。患者一个劲地说，后悔当初没有及早接受医生安装起搏器的建议，真是悔不当初。
#完全性右末支传导阻滞要注意什么# 1.如果从小就有一般情况下问题不大，它属于没有任何伤害的先天缺陷；2.如果成年以后突然出现，就要考虑出现了其他疾病，例如心肌炎、心肌梗死或者心脏的传导系统异常，如果同时伴有房室传导阻滞或者其他分支的阻滞还可能出现猝死的情况甚至需要安装心脏起搏器。
诊断：高度房室阻滞解析：仔细看第1、2、3个qrs前有相关p，尤其是第1个qrs为完全夺获，后面两个qrs为融合波，为部分夺获，从第4个开始qrs就宽了，并且发生了完全房室阻滞。总之，只要有下传的，哪怕再少，也归类于高度，而不是三度。当然咯，临床上这两者处理上无差别。这里仅仅是从心电监护上得到的一手消息，更准确的还要看多导联心电图或动态。若分析有不对的地方虚心接受批评指正[呲牙]
心脏内科廖大夫内科主治医师
第三期｜这份常见心电图又是什么呢？提示：寻找P波和QRS波的关系。#医学生 #护考 #医生 #体检 #护士懂护士
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