间隙感染 间隙感染严重吗

这是刚刚结束的第四台手术得患者的磁共振，整个感染已经到肛提肌上方了，位置非常深！患者了，屁股一直不敢坐凉地，每次屁股不舒服都口服抗生素，最近到我们门诊检查，高位的肌肉间隙感染！有问题不治疗小病也成大病了！

【小诊所拔牙差点要了依伯命】拔牙不慎，也可能危及生命！近日，福建医大附一医院重症医学科收治了一名六旬依伯。他在小诊所拔牙，导致下颌的颌下间隙感染，先后引发了纵膈脓肿、脓胸、败血症、重症肺炎等严重并发症，命悬一线。（福州晚报）网页链接

我阳了，居家隔离的日子，仔细回想了一下可能感染的途径，最后确定应该是走出家门到电梯的间隙，短短几秒钟吧。

事情是这样的，我对门邻居早晨把发烧的孩子从学校接回来，抗原自测发现阳性。报了社区。

我中午才从社区群里知道消息，并且我早上走到电梯口时发现忘戴口罩，就拿出口罩戴上，所以应该就是这个时间段感染上。

虽然我们没碰面，但是应该就是气溶胶传播，因为电梯厅里的门窗都是紧闭的，利于气溶胶长时间存在。

所以口罩、消毒、开窗通风真的是很有用。

然后说说症状，通过和几个阳了的友人交流，目前我和我周围的人的症状总结起来大致有二种。

第一种：症状较轻，低烧，咽喉肿痛略微咳嗽但不严重，肌肉微微酸痛，有一些轻微腹泻的状态。但头痛剧烈，是那种不能忍的，疼的想呕吐的那种感觉。

我就是这种状态，吃了止疼药后会好很多，如果排除头痛的话，就是患上流感的感觉。（重点：一定要备止疼药）

第二种：症状严重，高烧，连续高烧，第一天基本上39度以上，控制好的话，第二天第三天能降到39度以下。

然后咽喉严重肿痛，喝个水像喝辣椒水似的，剧烈咳嗽，全身肌肉骨缝酸痛，无力，腹泻。

基本上需要五六天状况才会有所好转。但是反应重的好像大多都没有头痛的症状。

其实感染隔离期间最让我感恩的就是社区和单位。

这三年疫情中最辛苦的是社区全天无休，饱受非议，得不到理解。

因为他们对上要保证工作，对下要保障民生，还要执行各种封控政策，但他又没有执法权。

上级下达了较严的封控政策他们需要执行，但是社区业主们会拿出官方政策质问社区为什么层层加码，社区也不能直接推给上级部门也不能说明（估计上面也不准他们说）。

看着小区群里社区工作人员被一次次质问，真的觉得他们很难。

尽管工作难做，在我报备了自己的状况后，社区还是第一时间给我送来了抗原，然后联系单管核酸，因为疫情人手紧张的原因，核酸很晚才上门（并且周三做的核酸周五还没出结果，这应该是核酸机构的工作没做好吧）。

社区在处理和保障小区忙碌的工作中还是不间断的电话询问我状态并且送菜送药，单位也是天天电话，并且第一时间弄了特效药快递到家。

真的是在病痛之中又感觉到丝丝温暖，感觉不是自己一个人在对抗病毒，这让我想起儿子在国外孤独一人在他那小屋里抵抗病症。

（儿子说他发现自己感染后，立马去药店买好各种对症药物，然后又去买只鸡。

趁着感染初期症状不严重把鸡汤炖好，接着就是各种高烧，疼痛，自己感觉好点就起来喝碗鸡汤，难受了就吃药躺下。

其中因为上课原因报备学校，也就让在家隔离吃药，期间就是独自一人默默承受。

因为怕爸妈担心，这孩子直到好了之后才告诉我们。可怜的孩子，还好，一切都过去了。想想挺后怕，要是有个啥情况估计学校也不会知道的）

好了，以上就是我感染之后的经历和想法，希望可以给大家做借鉴，参考。

也祝愿国家和朋友们早日走出疫情之苦！疫情之痛！

下面是一个朋友发的，觉得有用，这里发出来，朋友们可以对照判断自己是否感染。

来自武汉 发热门诊医生的总结：

1，干咳 十 打喷嚏，是空气污染。

2，咳嗽 十 粘液 十 打喷嚏 十 流鼻涕，是感冒。

3，咳嗽 十 粘液 十 打喷嚏 十流鼻涕 十 全身酸痛 十 虚弱 十 轻微发热，是流感。

4，干咳 十 打喷嚏 十 味觉失常 十 身体疼痛 十 虚弱 十 高烧 十 呼吸困难，是冠状病

#一周4顿火锅吃出问题##健康#

火锅吃的爽，但小心吃出肛瘘！

●肛瘘（anal fistula）是指肛门直肠因肛门周围间隙感染、损伤、异物等病理性因素形成的一种与肛门周围皮肤相通、形成异常瘘道的一种疾病。

●任何年龄段均可发病，以20~40岁多见，肛周脓肿发病率男性多于女性。

●病因:多数是由于肛腺阻塞感染形成脓肿，慢性感染和引流管道的上皮化形成肛瘘。克罗恩病、溃疡型结肠炎、结核、恶性肿瘤等均可引发肛瘘，其中克罗恩病患者占17~40%。

●临床表现为反复发作的肛周肿痛、肛周分泌物、破溃后流脓水等。治疗难，易复发。

●肛周脓肿的处理原则是切排引流( 破坏内口、去除瘘管并最大限度的保留肛门括约肌)。肛瘘切开范围过大可能导致术后大便失禁，而不适当的保留肛门括约肌又会导致肛瘘复发。

●术前准确找到内口、明确是否存在分支瘘管和瘘管走行与括约肌关系是改善预后的关键。

#健康#

【患者提问】这几天不知道怎么回事，上厕所的时候总是觉得肛门附件特别疼，就让男友帮我看了一下，他说我那下面长了一个小脓包，看上去红红的，然后我我两就上网查了一下，说是什么肛周脓肿，我们都是一次听说这个疾病，想问下，这是个什么病，可以做手术吗？

【回答】肛周脓肿，它的全称是肛门直肠周围间隙感染，就是指的一些感染性疾病。它的主要临床表现就是局部红肿、疼痛，到后期的时候可以出现波动感。

一般最有效的治疗方式就是采取手术治疗。在进行肛周脓肿手术之前，医生会进行局部麻醉，患者在手术过程中是不会感觉到疼痛的，但在手术麻醉恢复后，可能会出现逐渐的疼痛症状，换药时也可能比较痛，但可以适当服用止痛药缓解，比较好的情况下也要维持一个月的换药。

【别小瞧牙齿发炎！#武汉两男子智齿发炎住进ICU#】最近，武汉有两名男子因为智齿引发重症感染先后住进ICU。43岁的张先生患有糖尿病，近日，他智齿再次发炎，吃了消炎药也不见起色，被紧急送往同济医院。入院后，张先生病情继续加重，被转入ICU重症病房抢救。

张先生的情况并非个案。32岁的余先生没想到，他因智齿发炎严重感染，拔牙后住进了医院ICU。他被诊断为颌面部间隙感染，医生建议他立即住院手术治疗。但余先生只请医生做了简单处理，便回家了。此后几天，余先生的炎症越来越严重，他再次赶到武汉，要求住院做手术。因遭遇严重感染，拔牙后余先生住进了医院ICU观察。目前，张先生和余先生均已转危为安。

医生提醒：别小瞧了牙齿发炎，一旦引发颌面部间隙感染，感染向上可扩散到眼眶、甚至颅内，向下可以到颈胸，严重者可导致颅内感染和纵隔脓肿，容易引发败血症、脓毒血症，甚至有生命危险。（武汉晚报）

50岁男子挤了一颗脸上的痘痘，被拉进抢救室抢救了5天。医生：人的脸上有个危险三角区，痘痘长在这个地方不要挤，容易出事。

张先生今年50岁，被拉来医院时，他整个脸基本都浮肿了，特别是上嘴唇，肿得已经无法辨认。

经过一番检查，发现张先生继发严重的感染，同时，发现他是糖尿病患者。

据张先生表示，前不久他发现自己左侧嘴唇上侧长了一颗“痘”，但是和普通的痘又不太像，它的样子是红色的凸起，触摸有微微痛感，只能挤出一些蛋清样液体。

过了几天，张先生发现这颗痘好像成熟了，于是对着镜子挤它，一直到挤出血，他才满意地回到客厅。

半个多小时后，张先生感到长痘的地方开始发热红肿，用手一摸，比之前还大了好几倍，但是由于没有其他症状，所以张先生也就没有过多在意。

第二天起来时，张先生左侧嘴唇传来剧烈疼痛，同时伴随头晕、头痛等症状，张先生的家人见状，将其送往医院。

经过医生的诊断，张先生的疾病是上唇疖肿并发左侧颌面部多间隙感染，如果病情继续恶劣，将会危及生命安全。

在这里先岔开话题，稍微讲一下“疖”这个东西。疖是皮肤上出现的红肿、小硬结，一般为锥形隆起，伴随触痛，一段时间后会出现黄白色脓头，周围变硬。

关于治疗方法，建议如下：

1，刚开始发作时，用热毛巾敷在疖得附近，打开周围毛孔，然后涂抹碘伏或药膏，让其吸收、缩小。

2，疖快成熟时用鱼石脂软膏，可以加速疖地破裂。

3，如果发现时疖已经成熟，并且呈现黄白色脓点，请立即到医院就诊，让医生用专业仪器挑破疖，把里面炎性物质挤出。

书接正文。经过专家会诊，医生觉得张先生疾病的治疗难度极高，先后下达了两张病危通知书，然后清创、消毒、杀菌抢救了整整五天。

一开始，医生的治疗方案是切开化脓的疖，做排脓手术，但是考虑到张先生是严重的糖尿病患者，所以手术难度大大增加。

经过多个科室的共同研究、制定治疗方案，大家最终还是认为创口排脓安全系数最高。医生在张先生的疖上切开一个小口，然后用引流管将里面的脓液排除，第一次手术后，医生切除了张先生左侧上嘴唇内的坏死组织，吸出脓液。

此后五天，医生每天帮张先生吸脓液，效果也立竿见影，几天过后张先生的生命体征总算维持到了安全指标，脸看上去也没有那么肿了。

但是，这并不意味着治疗结束，由于感染进展太快，医院还要为其做局部杀菌治疗，只有等所有炎症消退、肿胀消退后才算是完成治疗。

除此以外，由于肿胀、手术，张先生的颌面部变得不太美观，因此，整容科将对其进行微整形调整，相信用不了几天，五十岁的张先生不但能痊愈出院，还可以获得一张比原来更帅气的脸蛋。

两次病危、五天icu，这次挤痘经历让张先生终身难忘。

医生在此特别提醒：人体面部有很多血管和神经通向颅内，如果造成感染，有可能导致颅内感染，危急情况会导致严重休克。

另外，在人体面部，有一个临床公认的危险三角区，即印堂、人中、鼻两侧的三角区域，在这些区域附近有面部静脉、面前静脉、内眦静脉、眼静脉和颅内海绵窦，这些血管都是直通颅内的重要血管。

如果，你的痘长危险三角区，你又挤了它，同时又不注重卫生，那么细菌和炎性物质会通过这些血管进入颅内，进一步引发颅内感染导致海绵窦血栓性静脉炎，从而威胁生命。

因此，挤痘也要讲究科学、卫生，不是手指一挤就结束了。

医生建议大家，危险三角区的痘痘要等它成熟后用消过毒的针挑破，把脓和痘挤出后立即用酒精消毒，能有效避免感染。#非常病例##健康#

30岁的赵先生，前段时间发现肛门很不舒服，老是会有瘙痒的感觉，持续的时间也比较长，晚上也会让我很难入睡，受不了了就去医院做检查，检查发现我患有肛瘘，我之前只听说过肛漏，不知道肛瘘是什么意思，请问一下肛漏和肛瘘的区别是什么？

其实肛漏和肛瘘没有明显的区别，前者是中医病名，后者是西医病名，是一个疾病的两种称呼。肛瘘是指肛门直肠因周围间隙感染、损伤、异物等病理因素，形成的与肛门周围皮肤相通，从而形成异物通道的一种疾病，是常见的直肠肛管疾病之一，发病年龄以20-40岁青壮年为主，男性多于女性。绝大多数的肛瘘是由直肠肛管周围脓肿发展而来，由内口、肛管、及外口三部分组成。

肛瘘的临床表现为肛门周围流脓水、潮湿、瘙痒，甚至出现肛周湿疹，外口处有脓性、血性、黏液性分泌物流出，有时候有粪便及气体排出，肛瘘外口因假性愈合，或者暂时封闭时脓液积存，形成脓肿，可出现肛周肿痛、发热、寒战、乏力等不适症状，肛周脓肿破溃或者切开引流后，脓液排出、症状缓解，上述症状反复发作是肛瘘的特点。

女子拔个牙，险些丢小命

丁女士由于牙齿痛去一私人牙科医院去治疗，医生建议拔掉智齿，由于丁女士对麻药不敏感，过程进行一半时，无法进行，院长建议主刀医生把牙磨小，缝在肉里面，一辈子不用管就可以。结果，丁女士到家了，脖子和脸颊都肿了起来，私家医院建议丁女士去公立医院查查，公立医院让丁女士输液，三天后，丁女士感觉呼吸越来越困难，家人急忙把她送往郑大一附院，一附院诊断为面颌间隙感染，已经不能自主呼吸。下了病危通知书。最后经医生抢救，做了引流去脓手术，把埋在肉里的智齿也拔了出来，经过治疗，丁女士病情好转。丁女士和家人找到私人医院讨说法，怀疑是拔不出牙齿就缝在肉里引起的感染，当时医院为啥没敢收费，医院必须负责，医院回答不出，此事丁女士已经上报有关部门，医院也答应会配合调查。一颗小小牙齿，差点要了人命，如果当时拔不出来丁女士就去大医院拔掉，也不至于后果这么严重。希望丁女士早日康复也希望私人医院早日给个说法#

今日皮肤知识科普：

一旦被蚊子

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