治疗胃癌 治疗胃癌晚期的特效药

【每日科普】如何正确选择治疗方法——胃癌（二）

胃癌的治疗有以下几种方法：

（1）外科手术治疗：多年来，外科扩大根治切除术仍是治疗胃癌的主要手段。但对患者病期较晚，已有远处转移或局部病变有广泛浸润已累及重要脏器，则无法施行将病变彻底切除；若患者全身情况较差或同时合并有其他脏器的严重疾患也不能耐受手术。

近年来，随着新的微创治疗技术的发展，对早期胃也可不进行手术，而达到根治的效果。

（2）全身化疗：对不能手术、根治术后复发或姑息切除、改道、探查的晚期患者，主要采用以静脉途径化疗和放疗为主要措施的综合治疗，但有效率低，且全身化疗存在局部药物浓度低、毒副作用大的缺点。

近年来，通过镜下注射化疗药（特别是植入化疗粒子），可达到局部控制的目的。

（3）内镜下治疗：即借助胃镜导入器械及理化因子达到治疗目的。随着内镜治疗的开展，部分早期胃癌患者因高龄、多脏器功能损害不能耐受手术者，经内镜下治疗亦能达到根治的目的。

内镜下粘膜切除术已作为治疗早期胃癌的重要手段。不能手术的进展期胃癌可在内镜下进行姑息治疗，减少全身化疗的不良反应。

经内镜治疗胃癌的方法很多，如注射药物、高频电粘膜切除法、激光疗法、氩气刀、微波疗法、放化疗粒子植入、光动力治疗及冷冻疗法等，可根据具体情况和胃癌的分期分型进行选择，亦可采取两种和多种方法联合应用，提高疗效。

（4）介入治疗：随着放射介入学的发展，胃癌的动脉灌注化疗（特别是动脉热灌注化疗）、动脉化疗栓塞和动脉持续化疗泵进行了较多的研究和应用，取得了良好的疗效。

（5）光动力治疗：适合于如下情况：

① 最适用于全身状况不能手术的早期胃癌，对隆起型与凹陷型均有效；

② 癌前病变；

③ 术后残留癌及吻合口复发癌；

④ 癌性梗阻；

⑤进展期胃癌姑息治疗。

本法治疗早期胃癌效果较好，部分病例可得到根治。但对淋巴结转移的患者，疗效不理想，肿瘤较大的晚期病例只能达到部分缩小。

（6）分子靶向药物： 培美曲塞二钠（Pemetrexed）。在36名IV期胃癌的患者中进行了II期临床试验，2例治愈，6例部分缓解。反应率为 21% 。平均反应时间为4.6个月，平均生存时间7.8 个月。证明培美曲塞二钠对晚期胃癌有效。

#了不起的医生#

治疗胃癌前病变，为何中医有优势？

据统计，我国每年因癌症死亡的前6位疾病中，其中消化道癌症就占了4位，这其中就包括胃癌、食道癌、肠癌、肝癌等，并有发病率增高的趋势。消化道早期癌症5年生存率可达90%，而晚期则不到10%，所以，前期的治疗非常关键。以胃癌来说，慢性萎缩性胃炎出现肠化、久治不愈的胃溃疡及胃息肉等，都被视为是癌前病变的一种。

对于胃癌前疾病，如慢性萎缩性胃炎，目前西药无药可治疗，只能通过抗生素消炎和保护胃粘膜的方法控制病情的发展，属于治标不治本。但大量的临床经验表明，中医对于萎缩性胃炎的治疗有着明显的优势。中医通过肝脾胃同调的思路，从调气活血、补益脾胃着手，经常成功地让一些慢性萎缩性胃炎患者的病情得到逆转。即便是有些中晚期的萎缩熊胃炎患者，在经过准确的辨证调理后，萎缩性胃炎的发展也能得到有效的控制，而不会发展成胃癌。

对于胃息肉，可以通过消化内镜切除，但主要问题在于复发，经过中医药的治疗，复发率大大降低。

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版中国胃癌筛查与早诊早治指南（一）

大家好，我是首都国医名师张代钊，在肺癌，胃癌、肝癌、卵巢癌、乳腺癌，淋巴癌，脑癌，肾癌等各种癌症有丰富的临床经验。

我从事中医治疗肿瘤已经五十多年，如今虽然92岁高龄

不是专家的建议，是老百姓的心愿。一个胃癌治疗费用15万元你能看得起呀？

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，目前手术、放疗、化疗是最有效的治疗方式，在西医治疗的同时可以配合中医治疗以达到延长生存周期，提高生活质量的效果。

中医可以通过辩证的方式对患者具有针对性的调理自身脾胃，增强食欲，提高自身免疫力，同时可以选择副作用小的汤药，主要的药物作用是活血化瘀、清热解毒、软坚散结、以毒攻毒的方法治疗胃癌。通过这样的方式减少胃癌反复出现、扩散等情况，从而达到增加患者生存周期的目的。

很多患者在患有胃癌之后对身体的损害比较大，可以通过中医的食疗方法针对性的调理患者身体状况，增加患者身体的耐受情况，从而可以更好地配合医生的治疗方案，术后增强恢复速度，中医认为胃癌其根本病机是脾胃虚弱，然而瘀血却是胃癌重要病理因素，而使用中药补气活血汤，能够有效的抑制胃癌，活血化瘀，促进患者的术后恢复、减少放化疗不良反应以及预防复发转移，提高患者生活质量。#中医##胃癌#

名医名方治胃癌～豆芪汤『仅供参考』

【处方】刀豆子，黄芪,人参、麦冬，猪苓，白术，肉桂，巴戟肉、锁阳，掌叶半夏、制南星，莪术。

【用法】每日1剂, 煎2汁, 早晚分服。服药期间停止使用其它疗法。

【主治】胃癌

【加减】上腹疼痛加玄胡索、香附；呕吐加旋复花、代储石；腹胀加枳壳、炒莱蔽子；

黑便加棕榈炭；舌苔厚腻加砂仁、川朴花；舌有瘀斑加丹参、参三七。

【方源】中春惮 徐迪华运用豆茂汤治疗晚期胃癌的经验[J]。江苏中医

当心食道癌，胃癌！

食神者

盘点牛羊终结者吃播，敦煌小马哥，一招喝羊头吃遍天下无对手

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