牙龈癌的早期三大症状 牙龈癌的早期三大症状牙肉旁边烂

【患者提问：从上个礼拜的时候开始，就一直牙疼得厉害，本来也是不在意的，但是越来越严重了，现在还发黑了，请问牙龈发黑是不是牙龈癌? 】

医生回复：牙龈癌症状主要是牙龈有肿块，牙龈出血、吞咽疼痛、发热、消瘦等临床症状。牙龈发黑不能说明是不是牙龈癌，可能与牙龈卫生不好，炎症感染等有关系的，需要看牙龈有没有肿块，如果牙龈有明显肿块，消炎药治疗后肿块不能消失的情况下考虑牙龈癌的可能性比较大，需要手术或是活检明确病理。#医生来辟谣##健康明星计划##谣零零计划#

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口腔恶性肿瘤常见的部位有哪些

口腔肿瘤长在口腔的软硬组织内，如皮肤、肌肉、黏膜、颌骨等。恶性肿瘤常见的部位如下：

1、舌癌：舌是口腔癌最常发生的部位，多发生舌缘，其次为舌尖、舌背，最常见的症状为长期不愈的溃疡，早期常无明显症状，发展到后期，舌呈溃烂状，当肿瘤侵犯神经或累及舌肌，可出现舌麻木或伸舌困难；

2、牙龈癌：主要表现为牙龈溃疡，生长比较慢，早期出现颌骨的破坏及牙松动和疼痛，发生在下颌的牙龈癌容易发生淋巴结转移。因此，当牙龈出现溃烂、牙齿松动、疼痛，且颈部淋巴结肿大时，要及时到医院检查；

3、颊癌：颊黏膜癌也是常见的口腔癌之一，常发生在磨牙区附近，多呈溃疡型或外生型生长，且生长一般较快，容易发生淋巴结的转移；

4、腭癌：腭癌可以发生在软硬腭，由于硬腭癌多来源于小唾液腺，早期表现黏膜光滑，肿物比较硬、固定，而软腭癌早期呈溃疡型改变多见；

5、口底癌：发病相对较为少见，早期常发生在舌系带的一侧或中线两侧，多呈溃疡型生长，当肿瘤侵犯舌及口底肌肉时，会出现舌活动障碍；

6、唇癌：多发生在下唇，早期为疱疹状结痂肿块，随后出现火山口状溃疡或菜花状肿块，生长较慢，一般没有明显症状。#哆咖医生超能团#

【肿瘤患者营养不良的发生原因（二）】

肿瘤患者营养不良不仅与代谢的增加有关，还与肿瘤患者饮食息息相关，肿瘤患者饮食摄入降低也会导致肿瘤患者营养不良风险增加。

以下几种情况，都会导致肿瘤患者饮食下降，诱发或加重营养不良。

1、肿瘤会干扰神经内分泌肽水平，导致患者的消化吸收功能受影响，引起患者食欲下降、厌食、味觉嗅觉改变、恶心、呕吐，导致患者饮食摄入量下降，容易引发营养不良。

2、癌症性疼痛会抑制胃肠道功能，使患者进食量下降，加重营养不良。

3、因为患者要接受抗肿瘤治疗，长时间卧床，运动量下降，导致患者食欲受影响，进食量减少，容易营养不良。

4、肿瘤患者的心理状况也会影响食欲，患者长期处于医院的压抑环境、生活自理能力差、经济压力等都会影响患者自身的情绪，导致患者食欲不振。

5、手术治疗也会导致患者饮食量下降。对于手术患者而言，术前焦虑，术中的创伤，术后的炎症反应，都会影响患者食欲，尤其是消化道肿瘤，患者的饮食量会大大下降，导致患者体重下降，容易诱发营养不良。

6、放化疗常常会造成恶心、呕吐、食欲下降等副反应，降低患者食欲，研究证实，有68%的患者因副反应降低了食欲。对于口腔癌、牙龈癌等头部肿瘤，常常出现吞咽、咀嚼困难，导致患者食用的食物大大减少，营养不良的风险也随之增加。

7、造血干细胞移植的患者，在移植后，需要服用大量的免疫抑制药物，这些药物容易造成患者味觉障碍、口腔食管黏膜炎、腹泻、恶心呕吐等症状，患者常在移植后数周无法经口进食，导致营养不良的发生。

8、人为因素也会导致患者饮食下降。如医务人员对营养的重视程度较低，无法做到早发现，早预防。另一方面，患者和家属存在许多饮食误区，胡乱忌口，如盲目信鸡鸭鱼肉等这类为发物，而其实肿瘤患者恰好需要此类高蛋白食物来弥补体内的高消耗，避免营养状况的恶化，诸如此类的误区很多，需要患者识别及避免。

总而言之，恶性肿瘤患者的饮食摄入量下降的原因是多方面的，大多是因肿瘤本身或抗肿瘤治疗所引起的食欲下降、消化道功能紊乱、心理障碍等。不仅如此，患者的饮食摄入量下降也与一些人为因素有关，比如患者对营养摄入的误区、医护人员对营养不良的忽视等。

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