肺癌骨转移后，选择靶向治疗好还是免疫治疗好?
晚期肺癌病人，一般应用方法是化疗和放疗，以化疗为主，放疗作为辅助治疗，有基因突变的肺癌病人可以应用靶向治疗。
肺癌的靶向药物主要有三种：
第一、抗肿瘤血管生成的靶向药物如阿瓦斯汀，学名叫贝伐珠单抗，还有国产的抗肿瘤血管生成药物，如恩度;
第二、针对EGFR突变的小分子TKI抑制剂，如一代的吉非替尼、达克替尼、厄罗替尼和三代的奥西替尼;
第三、靶向药物是目前最热的，针对PD-1和PD-L1的免疫检查点抑制剂药物，也就是所谓的免疫治疗的药物，是最热门的靶向药物的一种。目前这几种靶向药物在肺癌的治疗当中都非常有效。
但肺癌患者能不能接受靶向治疗，需行基因检测，如为突变型，可以考虑行靶向治疗。
但整体来说，晚期肺癌应用传统的治疗方法非常不乐观。晚期肺癌的5年生存率一般只有5%，所以这个数据非常低。但是自从免疫治疗应用于肺癌以来，特别是晚期肺癌，使晚期肺癌的治疗情况出现很大改观。
举个例子，应用免疫治疗可以使晚期肺癌5年生存率达到16%，这个数据看似很低只有16%，但是相比5%，已经有好几倍的提高。因此免疫治疗，治疗晚期肺癌是最近肿瘤治疗史上的一个重大突破。
不过，身体状态较好的患者使用免疫药物的效果更好。晚期癌症患者的基础免疫状态对于一线使用免疫疗法至关重要。因为免疫治疗药物的平均起效时间在2-3个月左右，身体状态较差的时候，患者可能很难坚持到药物起效。#你的骨骼老了么##哆咖医生超能团#
医学120（18）：目前在世界上肺癌的治疗手段有哪些？
1、手术；
2、放疗；
3、化疗；
4、分子靶向药；
5、抗肿瘤血管生成药物；
6、免疫治疗。
目前，由于新药的涌现为肺癌尤其是中晚期病人提供了更多选择。
#清风计划# #真相来了# #健康科普排位赛# #健康真探社# @家庭医生名医在线 @北京卫视我是大医生 @家庭医生杂志 @医联媒体 @侃侃养生 @中国家庭报 @健康医线 @尚医健康 @寻医问药 @生命时报 @有来医生 @生活报 @CCTV健康中国 @头条健康情报局 @春雨医生 @肿瘤的真相与误区 @医学界肿瘤频道
【肺癌靶向药怎么选？这四点要注意了！】
自从肺癌遇到靶向药物，就给肺癌的治疗打开了一扇新的大门。选择合适的或者正确的靶向药物很重要，那么靶向药应该怎么选？
第一我们要看疗效。首先看临床研究数据，临床研究中往往设置多个指标评估药物疗效，如总生存期（OS）、无进展生存期（PFS）、ORR（客观缓解率）、DCR（疾病控制率）。OS越长意味着患者活得越久，是评估肿瘤临床获益的“金标准”。其次是看治疗指南推荐，是否被指南推荐间接反映了一款药物的疗效，比如NCC指南、CSCO指南、ESMO指南。
第二我们要看毒副作用。关注毒副作用的特点，不同的不良反应对人体影响的严重程度存在差异。
第三我们要看安全性。首先要看临床试验证据成熟度，成熟的临床试验可以更好地证明药物的疗效及安全性，按照不同的试验目的等分为Ⅰ~Ⅳ期。一般药品上市前需要具有Ⅲ期临床试验的数据支持。其次是看临床使用经验，丰富的真实世界数据能够帮助发现上市新药可能存在的安全隐患。
第四我们要看治疗费用。治疗开销要综合评估整体治疗费用，月/年治疗费用、医保情况、慈善援助项目、商业保险等应该进行充分对比药物“贵”还是“便宜”。
这里介绍的是靶向药选择的要注意的地方，具体用药还是要和治疗医生详细沟通。
#健康守护者#
恒瑞的财报披露了一款药，注射用卡瑞利珠单抗，这款治疗肺癌的药物规格200mg，19800元/瓶。
“肺癌患者吃完靶向药物出现好多皮疹怎么办？”
最近，很多肿瘤领域的的药品被纳入医保，其中就包括和肺癌患者相关的7种靶向药物，这些药品的平均降价幅度超过50%，例如肺癌的明星靶向药物奥西替尼从刚上市时候的每个月超过5万的治疗费用，现在一举降价到每个月5000元的治疗费用，让更多患者能够享受到肺癌“靶向时代”带来的获益。
肺癌靶向药物针对肺癌患者常见的EGFR、ALK等驱动基因，有效阻断肺癌细胞信号传导，促进肺癌细胞凋亡，对肺癌细胞实施“精准”打击，大大延长了患者生存时间，还比放、化疗拥有更少的副作用。例如，明星靶向药物奥西替尼在靶点基因阳性的肺癌患者，一线使用的总生存期达到了39个月，历史性地超过了三年。
不过，这些肺癌靶向药物在治疗后1~3周左右，有可能会出现好多痤疮样的皮疹，也就是常说的“痘痘”，瘙痒非常明显，常常在面、胸和上背出现，也可能出现在其他部位，高峰时间在用药后3~5周左右，发生率超过60%。
尽管大多数的情况较轻，但是，也有一些时候皮疹和瘙痒都很明显，这时候应该怎么办？
首先要注意避光。靶向药物多有光敏反应，上面这些小分子抑制剂，所以每天要保持身体的清洁及干燥部位皮肤的湿润，不要接触碱性和刺激性强的洗漱用品，沐浴后涂温和的润肤露，最好使用SPF>15的广谱防晒用品。
如果夜间瘙痒难以入睡，可以使用具有镇静嗜睡作用的抗过敏药来缓解。
外用药物的话，可以用芦荟洗面奶加点玫瑰精油，最简单的可以用芦荟的汁涂抹瘙痒皮疹的地方，也可以买点干金银花煲水外洗。
较好的中药清洗方，可以用苦参、白鲜皮、地肤子、徐长卿、黑面神、大飞扬、九层塔、（后下）、薄荷、（后下）、荆芥、（后下）煲水外洗，每种中药10克左右，有一定疗效。
有了这些皮疹瘙痒的副作用不要紧张，因为，已经发现如果皮疹最多，靶向药物的疗效可能越好，而且过一段时间，皮疹瘙痒也会逐渐消失。#靶向治疗##科学真相##肺癌#
超广谱抗肿瘤靶向药国内上市，21种适合的癌症名单公布，有什么缺点
相信很多人都有这样的疑问，人类为什么不能发明一种药物可以同时针对所有的癌症，毕竟大家都叫癌，治疗的药物却这么不统一呢？现在就有这样一款药物在国内上市了，这款药物主要针对NTRK基因融合产生的TRK融合蛋白的，这个NTRK基因融合蛋白可出现于几乎所有的实体肿瘤，包括软组织肉瘤，婴儿纤维肉瘤，甲状腺癌，唾液腺癌等，不一一赘述，详见下面的图片。
这个药物在临床试验阶段就显示出惊人的疗效，在检测到NTRK融合的206例成人和儿童肿瘤患者中，客观缓解率达到75%，持续缓解时间平均长达4年，而在某些种类癌症患者中，比如甲状腺癌、纤维肉瘤以及胃肠间质瘤患者身上客观缓解率达到100%。他还有一个优点就是没有年龄限制，儿童和成人都能用。
该药的一个缺点是NTRK基因融合检出率很低，所有癌症人群中只有1%-3%的患者可以检测到这种融合，而且呈现出常见肿瘤罕见，罕见肿瘤常见的现象，比如肺癌NTRK融合率很低，但唾液腺癌的发生率则高达90%。
详细内容可点击：能治21种癌症的靶向药国内获批上市，有些肿瘤客观缓解率达100%
#肺癌靶向药##肺癌靶向治疗##肺癌治疗#
赛沃替尼将上市，肺癌患者又多一种国产创新治疗方案
6月22日，肺癌重磅国产靶向药获批上市，那就是首个国产MET抑制剂——赛沃替尼 (沃瑞沙)。很多人对赛沃替尼药物充满了疑问，下面老伍就为大家介绍一下这款药物！
1、关于赛沃替尼
赛沃替尼是一种选择性口服小分子MET抑制剂。而MET是一种在许多类型实体瘤中表现出功能异常的受体酪氨酸激酶，其作用包括促进肿瘤生长、血管新生和肿瘤转移。赛沃替尼获批适用于含铂化疗后疾病进展或不耐受标准含铂化疗的、具有间质-上皮转化因子(MET)外显子14跳变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。
2、 赛沃替尼新药的意义
赛沃替尼上市具有重大意义，它是国内第一个MET抑制剂，也是第一个治疗MET外显子14跳跃突变癌症的国产靶向药。
目前，我国每年新增肺癌病例超过77.4万例，占全球肺癌新增病例的37%，大约80%-85％的肺癌属于非小细胞肺癌。而在新诊断的非小细胞肺癌患者中，约有2%-3%的患者伴有MET外显子14跳跃突变。携带MET-14突变的癌症病人普遍预后较差，急需专门针对这种突变的靶向药。
赛沃替尼的获批上市成功填补了国内MET抑制剂的空白， 为MET外显子14跳跃突变肺癌病人提供了治疗新选择，据悉近期赛沃替尼将会国内开售，期待沃瑞沙为肺癌患者带来更高的治疗可及性和更优的生存质量。
更多药物信息，可关注@老伍说药 查阅相关文章！
肺癌骨转移应该综合治疗，包括：1.抗肿瘤治疗,化疗、靶向等；2.双磷酸盐、地舒单抗等骨保护剂；3.止痛药物；4.局部转移肿瘤控制：微创或开放手术，以及放疗。通过MDT治疗，疼痛一般能够很好的控制。
胸外科乔贵宾主任广东省人民医院胸外科主任
接到一个很揪心的电话。“我父亲已经确诊肺癌骨转移，昨晚疼了一夜后，跪着求我别再管他了，痛得不想活下去，要我给他买瓶农药，活了大半辈子足够了，不想再受这个罪。”这是之前的一位老同事，他的父亲确诊肺癌，肿瘤转移到骨头以后，破坏了肋骨，就像虫子咬一样把肋骨都吃掉，肋骨就断了，所以导致非常的疼痛。他带着哭腔打电话给我，说能吃的中药、止痛药都吃了，还试过了针灸，问我还有没有什么好的办法能止痛，让老人家能好受些。听着我内心也是感慨万千！看完片子我告诉他，肺癌骨转移，止痛很重要！如果在用了各种止痛的药物，效果还不好的话，就只能用放疗了，定点来照射转移的部位。放疗就是杀肿瘤，用这个放射线对着转移病灶照射，效果也是立竿见影，疼痛就能够好转。#守护健康呼吸#
倪师找的药物是紫参，神农本草经有记载，现在失传，经方中用于治疗肺癌，幸运的是倪师在安徽找到了这味药。
假如肺癌可以治愈，应该先救哪些患者？
这个帖子发布于 3 年龄 229 天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
假如我们已经研制出了治愈肺癌的药物，但是由于技术限制，产量有限，每年生产的药物只够治疗5万人。
但肺癌已经成为我国恶性肿瘤发病首位，每年有几十万人因此丧失，因肺癌丧生的人为63.1万。
问题是：有药就活，没药就死，大家都想要这个药物，如果在这63万人中分配？重点是：为什么？
有很多分配原则：
抽签
排队
看谁钱多
看谁权多
看谁过去贡献大
看谁的未来价值更高
……
，正大集团生产的所谓治疗肺癌的靶向药
如果觉得《肺癌治疗药物 肺癌的药物治疗》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！
