恶黑色素瘤转到淋巴腹股沟，现在做了淋巴清除 lag3+pd1治疗方案，这边有什么好的建议？
抗癌日记（记录父亲黑色素瘤治疗过程中的点点滴商）－第5篇
（2025）
接上篇继续：术后11月中旬开始注射用重组人白介素－２，大概一个月的费用约3144元。由于我们是异地医保，只有住院时异地自动结算，而门诊费用一点也不报销。说实话，一个月三千多我们还能负担一下，也没当回事。翻过年1月初，父母新回老家过年，当时带了一个月的用药，盘算着刚好过完春节。而没想到这个春节过的又惊又险，疫情爆发了，后就医就更困难了。
我们在春节前两天回青海，回青当天听说武汉疫情爆发，即将封城，这时口四罩已紧缺起来，我们没有意识到问题的严重性，依旧回老家，春节前几天还正好，当初二时县城要求开始封村封小区，不让流动，我们当时也有点紧张了，父亲打针这几天还是去乡城的社区医院打。在家封了几天后，我们先回来了。留下父母过了正月十五后回来，正好用药也快用完了。
没想到南京和青海的封控政策都严格起来，当时不许外地人员来宁，我们都居家办公了。而父亲用药也用完了，我就让在父亲拿着病历去青海人民医院开点，在家里先打着。可是打了父亲跑了几个医院说没有这种药，这个药属于老药，大家都不用了，而且可能剂量也有点低。没买到那就休息几天，回宁后再继续打吧。
没想到回宁后检查时发现,肺部有结节新增，可能考虑转移，右腑下的淋巴结结持续变大，用手能摸到了。当时整形科医生说，可能考虑转移，但肺部不能确定，让我再去肿留科看看。到肿瘤科后回复转移已确定四期，要考虑全身用药控制，进行免疫治疗。当时我们自己也吓坏了，咱会这么快呢。后来仔细回想，过年期间，父亲持续喝洒，有几次还喝多了。怀颖康复期时一是停药了，二是喝酒刺激肿瘤转移加快。
所以，在此劝各位病友，确诊合要管住嘴，迈开腿，多锻炼。坚决不能喝酒。
抗癌日记（记录父亲黑色素瘤治疗过程中的点点滴商）－第7篇
（2027）
接上篇继续：回家后，和家里人商量了下，就按肿瘤科大夫建议先做基因检测，后续根据基因检测结果再确定方案吧。主要是做多少钱套餐的问。最后结合家里经济情况，以及父亲还有退休工资，近一年来的退休工资我都存着没有使用，就决定做个基因检测点多的套餐：425个检测基因套餐 22800元。一周后继续肿瘤科复诊，告诉医生我们选择22800元425个检测基因的套餐，医生说后面有专人联系，需要抽一小管血液和15张肿瘤切除物白片，这些都有专人联系处理的，你回去后等电话通知。
就这样，短暂的面诊结束了，说实在的真不想在这就医。第二天（3月18日）有人电话联系我说做基因检测，让我提供肿瘤切除物的出院小结和病理报告；并询问手术是在那做的需要借白片出来。我说都是在省人民医院，联系的办事员说在本院他们好处理，不用我操心，让家人下午过来抽血，顺便过来交基因检测的费用。
中午利用休息时间跑到省人民交钱，在8号楼一楼等待，从楼上下来一个穿便装的小胖子，沟通后才知道，他们是南京世和基因检测公司的业务人员，经常驻点在医院开展基因检测业务。血他们直接下患者抽取了，白片业务人员与相关科室联系获取。刷卡交费22800元，然后业务人员说与病理科取15张白片要交每张30元，共450元，这个钱单独交，没有发票。
当前回过想起基因检测这个事：现在病友分享下心得，得了癌症基因检测确实要做下，这对后续确定治疗方案用药以及参加临床试验很有用处，但是尽量不要选择医生推荐的基因检测公司，可以到外面找找有很多大的基因检测公司，他们的套餐都很便宜，比如华大，吉因加、达安等公司，而且套餐费用的水也比较深，套餐费用简直千差万别，现在了解到恶黑病种做数百个个基因检测也就6000—10000之间。所以基因检测大家尽量到外面找些大公司检测公司自己做，钱基本上省一半。如何外面找，那就尽量多参加些相关病种QQ群，微信群，让病友们推荐下。
#家庭健康合理用药#用免疫治疗药物，要注意用药时间，否则药效降低，药钱百花！
1.最好早上用药治疗：研究发现，使用PD-1抑制剂，或者CTLA-4抑制剂的患者，在治疗黑色素瘤时，最好在早晨，即起床后就用药，比在晚上用药可以获得更好的疗效。
2.肺癌治疗的Y药、K药、O药如果下午4点半以后才使用，那么会导致患者的死亡风险增加，增加幅度甚至可高达31%。
后来研究人员认为，免疫治疗药物要跟随人体的生物钟来用药。因为早晨的时候，人的生物钟会叫醒人体的免疫系统，因此这个时间段应用免疫药物会取得更好的疗效。
因为人体的免疫系统并不是一天24小时都处于兴奋状态的。如果免疫系统不兴奋，那么用药效果必然不好。#哆咖医生超能团#
中医治疗癌症案例介绍
外省黑色素瘤lv期（肺，脑转移）癌细胞转移年轻妈妈从三甲医院治疗一段时间出院，近段时间有头痛头晕恶心呕吐，吃什么吐什么，全身无力，不能行走，各医措手，通过熟人介绍救助于我，本着救死扶伤的精神，根据症状和病历，加上临床经验，加上病人自述，病人自己还能说话和意识也清醒，病人还能微信跟我对话和微信聊天，病人自己救生的欲望很强也让我很感动，上周开7天中药寄过去内服，7天药吃完后，病人能吃粥了胃口好很多，不再吃什么吐什么了，头痛头晕症状也明显减轻，病人和家属看到希望，叫继续寄药治疗！！！朋友们，大家平时有小病小痛的时候都可以中医药治疗和调理，平时有亚健康的时候都需要中医养生调理，就不容易得大病，得病不可怕，可怕的是很多人不懂什么叫中医养生！！!
中医治疗鳞状上皮癌、恶性黑色素瘤、汗腺癌、基底细胞癌、乳腺癌、肉瘤的验方『仅供参考』
组成:菊花、海藻、三棱、莪术、紫草、黄连、党参、黄芪、银花、蚤休、制马钱，马蔺子、山豆根、山慈姑、熟大黄、制蜈蚣、漏芦、紫石英各适量。
{适应症}鳞状上皮癌、恶性黑色素瘤、汗腺癌、基底细胞癌、乳腺癌、肉瘤
用法：将上药研为细末，制成菊藻丸似梧桐子大，每次服二三十粒。日3次。饭后温水送下。
这位病人抗癌了[祈祷]
不到40岁查出黑色素瘤，
手术两年后，发生了肺转移（图1、2）。
先后做过化疗、靶向治疗、免疫治疗、放射性粒子植入。
就像是一场上甘岭战役，肿瘤一次次反扑，一次次被击退。
代价也是很大的，
至今已经坚持了。
具体已经不知道花了多少钱……
这次复查又有一些反复，
但愿奇迹能再次降临！[福][祈祷]
#头条抗疫科普# #健康明星计划#
@微头条 @头条健康
我与12月21号去医院动鼻息瘸摘除术，可割下来的是黑色素瘤恶性的，现在转院到上海第六人民医院继续治疗，现在想问一下头条的友友们你们身边有没有治疗好的病人
美癌症专家的治疗癌症的新思路，“粪便微生物移植”
这个有趣的研究涉及开发黑色素瘤的新疗法。科学家评估了对免疫疗法反应良好的黑色素瘤患者向免疫疗法失败的患者的粪便微生物移植。
《科学》杂志刚刚发表了他们的研究结果表明，如果其他疗法无效，这种疗法有助于缩小晚期黑素瘤患者的肿瘤。
我们知道，肠道菌群与多种癌症治疗的成功和失败有关，包括采用免疫检查点抑制剂的化学疗法和癌症免疫疗法。而在最近的研究中发现肠道细菌的种类和相对种群决定了癌症患者对被称为“免疫检查点抑制剂”的药物产生反应的可能性。也即个体患者之间肠道微生物组的差异与这些药物的各种预后相关。
肿瘤学家通常使用针对免疫细胞表面上称为PD-1和CTLA-4的特定蛋白的免疫疗法来治疗晚期黑色素瘤患者。但是，这些治疗仅在部分患者中起作用，仍有50-70％的患者癌症恶化并且没有其他药物替代。科学家因此采用了粪便菌落的移植以观察免疫疗法的效果有无改善。
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移植受者是黑色素瘤从未对免疫疗法产生反应的患者。这些患者接受了从免疫治疗中受益的患者的粪便微生物移植以及一种名为pembrolizumab的药物，该药物每三周进行一次。在十二周后进行评估。
在进行粪便微生物移植治疗后，研究中每15位患者中就有6位的肿瘤缩小或保持不变。尽管一些患者经历了轻微的副作用，但治疗耐受性良好。并且通过分析治疗患者血清中的蛋白质，我们观察到与应答者耐药相关的关键免疫系统分子水平降低。这些结果表明，进入患者的结肠可能有助于患者对增强免疫系统识别和杀死肿瘤细胞能力的药物作出反应。
那么这个治疗的思路会不会对其他类型的肿瘤产生影响呢？我们期待着科学家的进一步工作。
抗癌(恶性黑色素瘤)的第178天，今年的国庆节在北肿过，进行了两天的化疗+免疫治疗身体状况可，还有5天加油！在此举国同庆之时祝大家国庆节快乐，身体健康！
肿瘤免疫治疗药物，现在通常专指免疫检查点抑制剂，通过阻断T细胞表面的检查点蛋白，起到“刹车”作用，阻止T细胞意外杀伤健康细胞。
目前免疫检查点抑制剂已在多瘤种中被证实有效且纳入标准治疗方案，包括黑色素瘤、小细胞肺癌、非小细胞肺癌、膀胱癌、肾癌、胃癌、肝癌、头颈部癌和淋巴瘤等等。
黑色素瘤肝转移的治疗
肝脏是黑色素瘤好发转移部位之一，有文献报道，经尸体解剖发现所有黑色素瘤死亡的患者均发生肝转移。
目前认为，晚期黑色素瘤患者约50%～80%会出现肝转移，脉络膜、鼻腔及直肠等黏膜来源的黑色素瘤更容易出现肝转移。由于全身化疗效果差，一旦出现肝转移，治疗机会也非常有限，预后极差，积极治疗情况下中位生存期约为2～6个月，一年生存率13%。
肝转移病灶进展的程度往往决定了患者的生存期，其对生存影响的重要意义甚至超过原发灶或其他脏器转移。虽然早先有部分黑色素瘤肝转移患者实施原发灶及肝转移灶手术切除后获得长期生存的个案报道，但黑色素瘤肝转移的手术切除目前还未获得公认，而且大多肝转移均为多发不可切除或肝功能异常而无法耐受手术治疗。
如何治疗黑色素瘤肝转移是目前临床工作中的难点。全身化疗对于肝转移病灶效果较差，治疗敏感度低，常常出现肝转移灶的快速进展。因此全身化疗的基础上，联合肝脏局部治疗至关重要。
对于黑色素瘤肝转移，既往文献以及国内外大多采用的治疗模式是多学科综合治疗模式，包括手术、化疗、放疗、介入以及射频消融治疗等。近年来一些新技术的应用如肝脏的隔离灌注化疗以及靶向治疗的兴起为肝转移患者带来希望。#哆咖医生超能团##埋头加班苦了肝#
一名晚期黑色素瘤病人的恢复，促使科学家开始关注这个治疗方法。
一名患有晚期黑色素瘤严重病的悉尼男子在接受用于乳腺癌和卵巢癌的药物后，病情得到了显着恢复。他曾用尽了所有治疗方法来治疗癌症，但现在他上腹部的肿瘤现已消失。
他的这个世界首例病例促使黑素瘤研究所进行了一项新的临床试验。
病例是这样的： 这名77岁的老人在黑素瘤扩散到他的大脑和身体其他部位后需要进行大手术。 挽救生命的免疫疗法药物无效，他的健康迅速恶化。 甚至需要步行方面的帮助。他的记忆力很差，那时他的健康状况令人担忧。”
分子检测显示，汉娜先生患有名为PALB2的基因突变，这是与乳腺癌和卵巢癌有关的突变家族的一部分。 因此，医生们尝试了被批准用于治疗这些疾病的药物Lynparza。
主管教授说：“很高兴看到黑色素瘤已经缩小了至少六个月了。” 该药物利用了肿瘤DNA的弱点，阻止了癌症修复其自身任何损伤的能力。“据我们所知，这是世界上接受过这些乳腺癌和卵巢癌药物治疗的黑色素瘤的首批五人之一。”
目前， 黑色素瘤的研究仍在继续。
Lynparza 是英国制药巨头阿斯利康（AstraZeneca）的产品，中文品牌名：利普卓，通用名：olaparib，奥拉帕利片剂），作为一种单药疗法，用于治疗携带生殖系BRCA1/2突变、人表皮生长因子受体2（HER2-）阴性、局部晚期或转移性乳腺癌成人患者。
此为病例报告，仅供参考，任何有关诊治以您自己的医生的方案为准！
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