近视眼的发生原因是眼科界长期争论的议题之一。遗传学派认为，近视眼是遗传引起的，近视眼的发展和归属取决于基因缺陷，我们只能矫正而不能防治它。环境学派认为，近视眼是环境引起的，特别是过度近工作，因而改变环
1产生近视眼的主要原因
近视眼的发生原因是眼科界长期争论的议题之一。遗传学派认为，近视眼是遗传引起的，近视眼的发展和归属取决于基因缺陷，我们只能矫正而不能防治它。环境学派认为，近视眼是环境引起的，特别是过度近工作，因而改变环境可以防治近视眼。
毫无疑问，近视眼的发生和遗传有关。近视眼的发生率和民族及种族有关，对双胞胎的研究令人信服的证明，近视眼和遗传密切相关。
环境在近视眼发生上所起作用的证据同样引人注目。例如，本来没有近视眼的爱斯基摩人进入电气化和经过学校教育后，近视眼的发生率迅速增加。又如，通过改变试验动物的环境，已经制造出动物近视眼模型。这些证据无可辩驳的说明，环境不仅影响近视眼的发展，而且可以制造近视眼。
在近视眼中，只有一小部分是先天性的和病理性的，大多数为后天性的。后天性近视眼又叫单纯性近视眼或学校性近视眼。
现在比较一致的看法是，高度近视眼或病理性近视眼为常染色体隐性遗传，它的发生主要受遗传影响。后天性近视眼或单纯性近视眼，为多因子遗传，受遗传和环境两种因素的影响。
2近视眼的主要症状和体征
（1）远视力减退：近视眼的主要症状是看不清远处物体，如黑板上的字、老师的脸、交通标志、电视和电影等。这是近视眼最常见、最重要的症状。
（2）外斜视：近视眼患者看近处物体需要少量或不需要调节，使集合功能减弱。调节和集合产生矛盾，引起眼疲劳。严重者为了减少矛盾，放弃集合，采用单眼视的办法。被放弃使用的、近视度数较高的一只眼向外偏斜，形成外斜视。
（3）假性眼球突出：由于眼球的前后径长，中、高度近视眼看起来眼球好像有些向前突出。
（4）眼底变化：轻度近视眼的眼底正常。中、高度近视眼多数有以下眼底异常变化：
①视乳头的颞侧出现灰白色的弧形斑（近视弧）。这是由于眼球变长，巩膜拉伸，脉络膜从视乳头周围脱开所致。严重者弧形斑可以发展成环形斑。
②正常眼底呈均匀的橙红色，反映视网膜色素上皮的反光。高度近视眼色素上皮层变薄，露出脉络膜血管，眼底在橙红色背景下出现黑色条纹，类似豹皮，故称为豹纹状眼底。
③黄斑部出血、变性、新生血管形成。
④玻璃体液化、混浊。
⑤玻璃体后脱离。
⑥视网膜变性、视网膜裂孔、视网膜脱离。
3如何选择正确有效的近视眼治疗方法
过去，虽然近视眼不能治愈，但通过戴眼镜或接触镜矫正近视眼的屈光缺陷，可以恢复正常或接近正常的视力。现在，在屈光手术高速发展的今天，可以通过手术治愈近视眼，但并不是每一个近视眼患者都可以接受手术治疗。
如今，眼镜仍然是治疗近视眼的标准方法，其他治疗方法之优劣，必须和眼镜进行比较。眼镜和接触镜仍然是多数近视眼和其他屈光不正患者的主要选择。和屈光手术相比，它们安全、有效和费用少。
屈光手术通过改变角膜的形状矫正屈光不正。手术矫正近视眼是一种比较新的技术，有多种手术方法可供选择。目前，没有一种方法对所有近视眼患者都合适。近视眼患者在选择治疗方法时，要考虑以下因素：
（1tulaoshi）如何预测治疗的结果，患者对于某种治疗方法有多大的可靠性？
（2）治疗结果是否稳定，治疗效果是否会随时间的推移产生变化？
（3）有哪些危险，发生并发症的可能性有多大？
（4）维护的费用有多高，需要患者自己做哪些事，是否方便，美观，效果如何？
（5）治疗的费用是多少，哪些费用不在医疗保险范围之内？
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