海南近日成功实施了首例自体造血干细胞移植治疗儿童实体肿瘤的手术。这一创新性治疗方法为患有实体肿瘤的儿童带来了新的希望和机会。手术过程中，专家团队采集患儿自身的造血干细胞，经过处理后再移植回患者体内，以帮助恢复患者的免疫系统和促进肿瘤的治疗。这一成功案例为儿童实体肿瘤的治疗开辟了新的道路，也标志着海南医疗技术水平的提升和创新成果的取得，为更多患者带来了希望。
商报全媒体讯(椰网/海拔手机端记者 吴英艳)6月18日，经过整整30天的无菌隔离，3岁6个月的小雪终于顺利出仓了。记者从海南省妇女儿童医学中心（复旦儿科海南分院、海南省儿童医院）了解到，她是我省第一例接受自体造血干细胞移植治疗实体瘤的患儿，这也意味着该院的儿童血液肿瘤性疾病多学科诊疗模式取得新突破，填补了我省儿童肿瘤治疗技术上的一项空白。
在海南省妇女儿童医学中心的病房里，记者见到了小雪，她正在安静的看着动画片，状态恢复得不错。来自琼海的小雪有2年多的脊髓胶质瘤病史，病情反复。原本天真可爱的孩子却要遭受疾病的折磨。去年底，听说自体造血干细胞移植对治疗这种疾病有很大优势，小雪的父母决定让孩子接受自体造血干细胞移植。
“小雪满1周岁后，身体就出现了不适，刚开始是头晕呕吐症状，状态很不好，有一次却突然昏迷了，把我们都急死了。”小雪的父亲告诉记者，她的女儿已经经历过2次手术，现在经过医院的精心治疗，女儿正一步步地恢复健康，心里很是安慰。
4月27日，小雪住进了海南省妇女儿童医学中心（复旦儿科海南分院、海南省儿童医院）血液肿瘤科的病房，接受移植前检查及病情评估。此后，血液肿瘤科的学术主任——复旦大学附属儿科医院血液科的钱晓文教授对小雪的情况进行了远程会诊，与中心医疗团队讨论移植适应证、移植时机、移植预处理方案设计、相关并发症管理等技术流程问题。中心医疗团队连同复旦大学附属儿科医院召开多学科论证会，讨论在现有的条件下进行自体造血干细胞移植技术的可行性及安全性。
在一切准备就绪后，5月19日，小雪进入移植室。第二天，医疗团队正式对小雪实施移植预处理。在30天的无菌隔离过程中基本顺利，小雪的造血重建，移植成功。
该院血液肿瘤科主任董秀娟介绍，造血干细胞移植作为血液肿瘤科的重要治疗方式，是多种疾病的有效乃至根治性的治疗方式，移植适应症包括血液病及非血液病，疾病诊断不同，移植方式不同，移植的干细胞来源不同，适应症选择也有不同。董秀娟表示，相较于成人一般用于血液恶性疾病的治疗，对于儿童来说，自体造血干细胞移植的适应症比较广，适用于血液疾病、实体肿瘤、遗传代谢病、罕见病、自身免疫性疾病等的治疗。
“儿童血液肿瘤年发病率为每年100/100万—130/100万，是发达国家和地区儿童期主要死亡原因，其对化疗敏感性优于成人，近期耐受性优于成人，多种形式的治疗组成个体化的儿童肿瘤治疗模式，自体造血干细胞移植就是重要的治疗方式之一。”董秀娟说。
董秀娟介绍，自体造血干细胞移植是一个高风险的治疗过程，患者需要在全环境保护的背景下，接受有足够自体造血干细胞移植支持的超大剂量的化疗和（或）放疗，即预处理，尽可能清除体内残存的肿瘤细胞，重建造血及免疫。“这种治疗方法即使存在重症感染、严重出血、疾病复发等风险，也较常规治疗可望获得更长的生存期，在改善患儿生活质量及医学经济学上具有较大优势。”董秀娟说。
董秀娟主任表示，此次自体造血干细胞移植的顺利开展，几乎涉及了医院所有相关部门及科室，医务科、护理部、院感科、输血科、检验科、重症科、麻醉科、信息科、后勤保障部等多部门通力协作。“我们同时也得到了复旦大学附属儿科医院总院、北京大学人民医院、省肿瘤医院等同道的帮助。”董秀娟表示，此次治疗的成功是团队协作的结果。未来，省妇儿中心血液肿瘤科还将开展异基因造血干细胞治疗技术，让更多患儿看病不出岛。
【责任编辑：林思冰】
【内容审核：曾 琪】
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